مفصل گیجگاهی فکی (TMJ)

جراحی مفصل گیجگاهی فکی (TMJ) یک روش جراحی است که برای درمان اختلالات مفصل گیجگاهی فکی (TMJ) استفاده می شود. TMJ مفصلی است که فک را به جمجمه متصل می کند و امکان حرکت فک را فراهم می کند. اختلالات TMJ می تواند باعث درد، سفتی، صدا دادن و مشکلات عملکردی در فک شود. در این مقاله از سایت دکتر بهنام خرمی (جراح بینی اصفهان _ جراح فک اصفهان)، به بررسی جراحی مفصل گیجگاهی فکی (TMJ) خواهیم پرداخت.

علل اختلالات TMJ می تواند شامل موارد زیر باشد:

* آسیب: آسیب به فک، مانند ضربه یا تصادف، می تواند باعث آسیب به TMJ شود.
* آرتروز: آرتروز یک بیماری است که باعث تخریب غضروف مفصل می شود. این می تواند باعث درد و سفتی در TMJ شود.
* آرتریت روماتوئید: آرتریت روماتوئید یک بیماری خودایمنی است که می تواند باعث التهاب در TMJ شود.
* دندان قروچه: دندان قروچه (فشردن یا ساییدن دندان ها) می تواند باعث فشار بیش از حد بر TMJ شود.
* ناهنجاری های ساختاری: ناهنجاری های ساختاری در TMJ، مانند دیسک خارج از موقعیت، می تواند باعث مشکلات شود.

علائم اختلالات TMJ می تواند شامل موارد زیر باشد:

* درد: درد در فک، صورت، گردن یا شانه ها.
* سفتی: سفتی در فک، به خصوص در صبح.
* صدا دادن: صدا دادن، کلیک کردن یا خرد شدن در TMJ.
* مشکل در جویدن: مشکل در جویدن یا گاز گرفتن غذا.
* سردرد: سردرد، به خصوص سردردهای تنشی.
* گرفتگی گوش: گرفتگی گوش یا وزوز گوش.
* تغییر در بایت: تغییر در نحوه قرارگیری دندان ها روی هم.

تشخیص اختلالات TMJ

برای تشخیص اختلالات TMJ، پزشک ممکن است یک معاینه فیزیکی انجام دهد، سابقه پزشکی شما را بررسی کند و آزمایشاتی را انجام دهد، از جمله:

* اشعه ایکس: اشعه ایکس می تواند برای مشاهده استخوان های TMJ استفاده شود.
* MRI: MRI می تواند برای مشاهده بافت های نرم TMJ، مانند دیسک و رباط ها، استفاده شود.
* CT اسکن: CT اسکن می تواند برای مشاهده ساختارهای استخوانی TMJ با جزئیات بیشتر استفاده شود.

درمان اختلالات TMJ

درمان اختلالات TMJ به شدت علائم و علت زمینه ای بستگی دارد. گزینه های درمانی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

* درمان های محافظه کارانه: اینها شامل داروهای ضد درد، داروهای ضد التهاب، شل کننده های عضلانی، کمپرس های گرم یا سرد، و تمرینات فک می شود.
* پلاک های دهانی: پلاک های دهانی می توانند برای محافظت از دندان ها در برابر دندان قروچه، کاهش فشار بر TMJ و بهبود هم ترازی فک استفاده شوند.
* فیزیوتراپی: فیزیوتراپی می تواند برای بهبود دامنه حرکتی، کاهش درد و تقویت عضلات فک استفاده شود.
* تزریق: تزریق کورتیکواستروئیدها یا سایر داروها به TMJ می تواند به کاهش درد و التهاب کمک کند.
* جراحی: جراحی ممکن است برای موارد شدید اختلالات TMJ که به درمان های دیگر پاسخ نمی دهند، لازم باشد.

انواع جراحی TMJ

انواع مختلفی از جراحی TMJ وجود دارد. نوع جراحی مورد استفاده به وضعیت خاص بیمار بستگی دارد. برخی از انواع رایج جراحی TMJ عبارتند از:

* آرتروسکوپی: آرتروسکوپی یک روش جراحی کم تهاجمی است که در آن یک لوله نازک و روشن (آرتروسکوپ) از طریق یک برش کوچک در پوست وارد TMJ می شود. آرتروسکوپ به جراح اجازه می دهد تا داخل مفصل را ببیند و مشکلات را تشخیص دهد و درمان کند.
* آرتروتومی: آرتروتومی یک روش جراحی باز است که در آن یک برش بزرگتر در پوست برای دسترسی به TMJ ایجاد می شود. آرتروتومی ممکن است برای ترمیم دیسک، برداشتن بافت آسیب دیده یا جایگزینی مفصل استفاده شود.
* جایگزینی مفصل: جایگزینی مفصل یک روش جراحی است که در آن TMJ با یک مفصل مصنوعی جایگزین می شود. این روش معمولاً برای موارد شدید اختلالات TMJ که به درمان های دیگر پاسخ نمی دهند، استفاده می شود.

مراحل جراحی TMJ

مراحل جراحی TMJ بسته به نوع جراحی مورد استفاده متفاوت است. با این حال، برخی از مراحل کلی وجود دارد که معمولاً درگیر هستند:

1. ارزیابی: جراح یک ارزیابی کامل از بیمار انجام می دهد، از جمله معاینه فیزیکی، اشعه ایکس و سایر آزمایشات.
2. برنامه ریزی: جراح یک برنامه درمانی را بر اساس وضعیت خاص بیمار ایجاد می کند.
3. جراحی: جراح جراحی را تحت بیهوشی عمومی یا موضعی انجام می دهد.
4. بهبودی: بیمار پس از جراحی در بیمارستان می ماند تا بهبود یابد. مدت زمان بهبودی بسته به نوع جراحی مورد استفاده متفاوت است.

عوارض جراحی TMJ

مانند هر عمل جراحی، جراحی TMJ دارای خطراتی است. برخی از عوارض احتمالی عبارتند از:

*خونریزی
*عفونت
*آسیب عصبی
*درد

*بی حسی
*مشکلات جویدن یا صحبت کردن
*عدم تقارن

بهبودی پس از جراحی TMJ

مدت زمان بهبودی پس از جراحی TMJ بسته به نوع جراحی مورد استفاده متفاوت است. با این حال، اکثر بیماران باید چند هفته مرخصی از کار یا مدرسه داشته باشند. در طول بهبودی، بیماران باید دستورالعمل های جراح خود را دنبال کنند، از جمله:

* مصرف داروهای تجویز شده
* رعایت رژیم غذایی نرم
* اجتناب از فعالیت های شدید
* مراجعه به قرار ملاقات های پیگیری

نتیجه

جراحی TMJ می تواند یک روش موثر برای درمان اختلالات TMJ باشد. با این حال، مهم است که خطرات و مزایای این روش را با جراح خود در میان بگذارید تا مشخص شود که آیا برای شما مناسب است یا خیر.

لینک های کاربردی: 

جراح بینی اصفهان _ جراح فک اصفهان

صفحه ی دکتر بهنام خرمی در کلینیک 24 | جراح فک اصفهان در کلینیک 24 | جراح بینی اصفهان در کلینیک 24

دکتر بهنام خرمی جراح بینی اصفهان در دکتر آف | جراح فک اصفهان در دکتر آف | جراح بینی اصفهان در دکتر آف