اصلاح فرم ظاهری و ترمیم آسیبهای قدیمی یا جدید
مقدمه
رینوپلاستی (Rhinoplasty) یکی از رایجترین و پرطرفدارترین جراحیهای زیبایی و ترمیمی است که با هدف اصلاح شکل و عملکرد بینی انجام میشود. این جراحی میتواند به دلایل زیبایی (اصلاح عدم تقارن، کوچک کردن یا تغییر شکل بینی) یا به دلایل عملکردی (مانند رفع مشکلات تنفسی ناشی از انحراف تیغه بینی یا آسیبهای ناشی از شکستگی) انجام شود. شکستگی بینی یکی از شایعترین آسیبهای صورت است که میتواند به تغییر شکل ظاهری، انسداد تنفسی و حتی درد مزمن منجر شود. در این مقاله از سایت دکتر بهنام خرمی (جراح بینی اصفهان _ جراح فک اصفهان)، به طور کامل به رینوپلاستی و نقش آن در اصلاح فرم بینی و ترمیم شکستگیهای قدیمی یا جدید میپردازیم.
آناتومی بینی
بینی از ساختارهای پیچیدهای شامل استخوان، غضروف، بافت نرم و پوست تشکیل شده است. این ساختارها نقش مهمی در عملکرد تنفسی، تولید صدا (تشدید صدا) و ظاهر کلی صورت دارند. آناتومی بینی به سه بخش اصلی تقسیم میشود:
بخش استخوانی: شامل استخوانهای بینی که بخش فوقانی بینی را شکل میدهند.
بخش غضروفی: شامل غضروفهای جانبی و نوک بینی که در بخش میانی و پایینی بینی قرار دارند.
تیغه بینی (سپتوم): ساختار مرکزی بینی که از غضروف و استخوان تشکیل شده و نقش مهمی در حفظ تقارن و باز بودن مسیر هوایی دارد.
شکستگی بینی
علل شکستگی بینی
شکستگی بینی معمولاً به علت ضربه مستقیم به صورت رخ میدهد که میتواند ناشی از موارد زیر باشد:
تصادفات رانندگی
آسیبهای ورزشی
زمین خوردن
نزاع و درگیری
آسیبهای شغلی
علائم شکستگی بینی
تورم و کبودی: بهویژه در اطراف چشمها (ظاهر “چشم پاندا”)
خونریزی از بینی
درد و حساسیت به لمس
تغییر شکل بینی: خم شدن، تورفتگی یا برجستگی
اختلال در تنفس: به علت انحراف تیغه بینی یا تورم مخاطی
صدا دادن هنگام لمس بینی
عوارض شکستگی درماننشده
در صورت عدم درمان بهموقع شکستگی بینی، ممکن است مشکلات زیر ایجاد شود:
انحراف سپتوم: که منجر به اختلالات تنفسی میشود.
چسبندگی بافتهای داخلی بینی: باعث گرفتگی مزمن بینی.
دفورمیتی دائمی: که ظاهر بینی را به طور دائم تغییر میدهد.
آسیب به غضروف: که میتواند عملکرد و ساختار بینی را مختل کند.
رینوپلاستی (جراحی زیبایی و ترمیمی بینی)
انواع رینوپلاستی
رینوپلاستی زیبایی (Cosmetic Rhinoplasty):
اصلاح قوز بینی
تغییر شکل نوک بینی
کوچک کردن یا باریک کردن پرههای بینی
بهبود تقارن بینی
رینوپلاستی ترمیمی (Reconstructive Rhinoplasty):
اصلاح آسیبهای ناشی از شکستگی
بازسازی غضروف و استخوان
برطرف کردن انسدادهای تنفسی
ترمیم انحراف سپتوم (سپتوپلاستی)
رینوپلاستی ثانویه (Revision Rhinoplasty):
اصلاح مشکلات ناشی از جراحیهای قبلی
بهبود عملکرد تنفسی و زیبایی ظاهری
روشهای جراحی رینوپلاستی
1. رینوپلاستی باز (Open Rhinoplasty):
در این روش، یک برش کوچک در ناحیه کلوملا (بخش میانی بین سوراخهای بینی) ایجاد میشود. این تکنیک به جراح امکان دسترسی دقیق به ساختارهای داخلی بینی را میدهد.
مزایا:
کنترل دقیق بر ساختار بینی
مناسب برای اصلاح تغییرات پیچیده
معایب:
تورم بیشتر
باقی ماندن اسکار کوچک
2. رینوپلاستی بسته (Closed Rhinoplasty):
در این روش، تمام برشها داخل سوراخهای بینی انجام میشود.
مزایا:
عدم مشاهده اسکار خارجی
کاهش زمان بهبودی
معایب:
محدودیت دسترسی به ساختارهای داخلی بینی
اصلاح شکستگی بینی با رینوپلاستی
ترمیم شکستگیهای جدید
در شکستگیهای جدید (کمتر از ۲ هفته)، معمولاً اصلاح با جا اندازی دستی (Closed Reduction) امکانپذیر است.
اگر اصلاح دستی امکانپذیر نباشد، رینوپلاستی باز انجام میشود.
ترمیم شکستگیهای قدیمی
در شکستگیهای قدیمی، ترمیم معمولاً با استفاده از گرافتهای غضروفی (از تیغه بینی، گوش یا دنده) انجام میشود.
بازسازی تیغه بینی و دیوارههای جانبی با تکنیکهای پیشرفته رینوپلاستی صورت میگیرد.
دوره نقاهت پس از رینوپلاستی و ترمیم شکستگی بینی
مراقبتهای اولیه
استفاده از کمپرس سرد به مدت ۴۸ ساعت برای کاهش تورم
عدم فعالیت بدنی سنگین به مدت ۴ هفته
خوابیدن با سر بالاتر از سطح بدن برای کاهش التهاب
پرهیز از ضربه به بینی تا زمان جوش خوردن کامل استخوان
زمان بهبودی
تورم اولیه: ۲ تا ۳ هفته
کاهش کامل تورم: ۶ ماه تا ۱ سال
ظاهر نهایی بینی: بعد از ۱۲ ماه
عوارض احتمالی رینوپلاستی
خونریزی
عفونت
عدم تقارن
مشکلات تنفسی
باقی ماندن جای زخم
نیاز به جراحی ثانویه
نتایج رینوپلاستی
نتایج موفقیتآمیز رینوپلاستی به عوامل زیر بستگی دارد:
تجربه و مهارت جراح
کیفیت بافتهای بینی
رعایت مراقبتهای پس از عمل
واقعبینی بیمار در مورد انتظارات از نتیجه عمل
نتیجهگیری
رینوپلاستی و ترمیم شکستگی بینی نهتنها به بهبود ظاهر و تناسب چهره کمک میکند، بلکه با اصلاح مشکلات ساختاری، عملکرد تنفسی بیمار را نیز بهبود میبخشد. ترمیم شکستگیهای جدید و قدیمی بینی نیازمند ارزیابی دقیق، برنامهریزی مناسب و اجرای تکنیکهای جراحی پیشرفته است.
لینک های کاربردی:
جراح بینی اصفهان _ جراح فک اصفهان
صفحه ی دکتر بهنام خرمی در کلینیک 24 | جراح فک اصفهان در کلینیک 24 | جراح بینی اصفهان در کلینیک 24
دکتر بهنام خرمی جراح بینی اصفهان در دکتر آف | جراح فک اصفهان در دکتر آف | جراح بینی اصفهان در دکتر آف