روش‌های غیر جراحی 

تزریق چربی

تزریق چربی خالص یک روش تهاجمی‌تر برای پر کردن حجم ازدست‌رفته دور چشم است، زیرا چربی ابتدا باید از طریق لیپوساکشن تخلیه شود.
تزریق چربی به فرآیند گرفتن چربی از یک ناحیه دارای چربی اضافی و تزریق مجدد بافت‌های چربی تصفیه‌شده به ناحیه پایینی اطراف چشم است. هدف از روش تزریق چربی پر کردن ناحیه دریافت گرافت چربی است.
شما به‌احتمال‌زیاد اندکی ناراحتی و نیز مقداری تورم را بلافاصله پس از درمان چروک دور چشم تجربه خواهید کرد. به‌منظور اینکه یک عمل پیوند چربی تا حد ممکن موفقیت‌آمیز باشد، باید از ایجاد فشار در ناحیه تزریق چربی به مدت سه هفته اجتناب کنید. ۴ روز طول می‌کشد تا  رگ‌های خونی در گرافتهای چربی رشد کنند و ۲ یا ۳ روز دیگر برای تقویت رگ‌های خونی زمان لازم است. ایجاد استقامت کافی در ماتریکس خارج سلولی اطراف گرافت چربی برای مقاومت در برابر تنش‌های جزئی ۲ تا ۳ هفته طول می‌کشد.

تزریق ژل 

ژل‌های پوستی صورت ژل‌های یکنواخت بادوام ساخته‌شده از اسید هیالورونیک طبیعی هستند، ماده‌ای که به‌طور طبیعی در پوست ایجادشده و موجب افزودن حجم و هیدراته کردن پوست می‌شود. تزریق یک ژل پوستی در زیر پوست موجب بازیابی فوری حجم پوست و رفع چین‌وچروک صورت، مانند خطوط و چین‌وچروک اطراف چشم‌ها می‌شود.
فرایند تزریق ژل پوستی ۳۰-۱۵ دقیقه طول می‌کشد و نتایج فوری هستند. به‌علاوه، این روش دارای حداقل دوره بهبودی یا ازکارافتادگی است.

تزریق بوتاکس  

تزریق بوتاکس، هنگامی‌که در یک محیط پزشکی انجام شود، با استفاده از پروتئین تصفیه‌شده، آزاد شدن یک ماده شیمیایی از سلول‌های عصبی به عضلات را مسدود می‌کند. انقباض عضلات همانند قبل متوقف می‌شود و درنتیجه یک ظاهر یکنواخت‌تر در پوست ایجاد می‌شود، گویی که خطوط عملاً رفع شده‌اند.
در عرض ۲۰ دقیقه یا کمتر، تزریق بوتاکس صورت در خطوط اخم و یا خطوط مختلف صورت انجام می‌شود. عضلات در محل تزریق استراحت می‌کنند و درنتیجه پوستی یکنواخت‌تر برای شما ایجاد می‌شود. ازآنجایی‌که تزریقات درست زیرپوست انجام می‌شوند، هیچ قسمت دیگری آسیب نمی‌بیند و چهره شما طبیعی باقی می‌ماند. نتایج تزریق بوتاکس به‌طورمعمول ۳ تا ۴ ماه دوام داشته و با انجام مکرر تزریقات می‌توان مدت‌زمان دوام تأثیرات را افزایش داد.

برای آفریدن چشم‌هایی زیبا مطابق با اصول زیبایی‌شناسی، باید سایز و شکل چشم‌ها متناسب باشد. در بعضی موارد نمی‌توان چشم‌ها را با برداشتن پوست اضافه پلک یا اضافه کردن چین روی پلک درشت کرد. این تصوری غلط است که درشت کردن چشم با جراحی زیبایی پلک به‌راحتی قابل حصول است. جراحی زیبایی چشم در واقع عملی است که می‌تواند شما را به سایز دلخواهتان برای زیبایی چشم‌ها برساند. هرچند گاهی برای تکمیل این جراحی از بلفاروپلاستی یا جراحی پلک‌ها نیز استفاده می‌شود.

اثرات جانبی احتمالی

قرمز شدن گوشه داخلی چشم، شایع‌ترین عارضه در دوران بهبود پس از عمل زیبایی درشت کردن چشم است. باقی ماندن جای بخیه (اسکار) نیز غیرمعمول نیست، اما می‌تواند با تزریق استروئیدها بهبود یابد. قرمزی ملتحمه در گوشه بیرونی چشم از اثرات احتمالی دیگر پس از عمل جراحی است.

دوران بهبودی

التهاب ظرف مدت یک ماه بهبود می‌یابد اما اسکارهای قرمز مدت زمان بیشتری باقی می‌ماند. قرمزی ملتحمه در  نیمه بیرونی -در صورت بروز- تا دو هفته از بین می‌رود و ظاهر طبیعی پس از یک تا دو ماه دیده خواهد شد.

نتیجه

جراحی زیبایی چشم علاوه بر افزایش سایز چشم و بهبود تناسب صورت، چشمانی زیبا، بشاش و پرانرژی خواهد ساخت. اگر چشمانی جذاب و طراحی‌شده بخواهید باید عمل‌های ترکیبی انجام دهید.

مزایای امروزی و مدرن

درگذشته عمل کانتا پلاستی فقط برای باز کردن گوشه بیرونی چشم و بزرگ‌تر به نظر آمدن چشم انجام می‌شد. امروزه در عمل کانتا پلاستی علاوه بر بزرگ و پهن کردن گوشه‌های کناری چشم، انحنای اطراف چشم را هم تغییر می‌دهند. همچنین در کانتا پلاستی‌های سنتی، بازگشت پلک‌ها به حالت اولیه به وفور اتفاق می‌افتد. در روش سنتی قسمت دوم پلک برش ساده‌ای داده و باز گذاشته می‌شد تا بهبود یابد. چون زخم‌ها باز گذاشته می‌شد زخم به‌صورت طبیعی بسته شده و بهبود می‌یافت. برای مقابله با این واکنش بدن تکنیک‌های پیشرفته‌تر کانتا پلاستی جانبی شامل بازسازی قسمت بیرونی چشم با استفاده از بازسازی لبه‌ها به‌کاربرده می‌شود، بنابراین امکان بازگشت به حالت اولیه وجود ندارد.

اپی کانتا پلاستی

گوشه داخلی چشم‌های افراد با فولد یا چروک اپی کانتال (یک چین پوستی روی پلک بالایی که گوشه داخلی چشم را پوشانده است)، تیز است. اپی کانتا پلاستی برای حذف فولد یا چروک اپی کانتال انجام می‌شود و درنتیجه گوشه داخلی چشم ترمیم می‌شود. هشت تا نه درصد بیماران با فولد اپی کانتال، جراحی زیبایی پلک را نیز انجام می‌دهند. اگر بیماران با فولد اپی کانتال جراحی پلک چشم را بدون اپی کانتا پلاستی انجام دهند، چشم‌ها خیلی گرد به نظر می‌رسند درحالی‌که چروک‌های دو پلکه کوتاه با انحنای داخلی تیز هنوز وجود دارد. معمولاً اپی کانتا پلاستی همراه با عمل جراحی زیبایی پلک برای عمل زیبایی درشت کردن چشم انجام می‌شود. با وجود فولد اپی کانتال، دو پلک جدید فرم خود را از دست نخواهد داد.

یک نقطه ضعف اپی کانتا پلاستی مشخص بودن محل زخم جراحی پس از عمل است. امروزه با استفاده از روش‌های جدید نظیر انکانتا پلاستی عالی یا بدون کشش اثرات زخم ناشی از عمل جراحی کمتر مشخص و نمایان می‌شود. نکته مهم پس از عمل اپی کانتا پلاستی این است که بیمار نباید فشاری بر محل جراحی‌شده (نظیر آرایش کردن یا پاک کردن آرایش) وارد نماید، زیرا ممکن است باعث تخریب بافت‌های اطراف ناحیه جراحی و باقی ماندن دائمی اثرات زخم‌ها و مخل بخیه شود . تا سه الی چهار ماه پس از عمل اسکار اپی کانتا پلاستی قرمز و قابل مشاهده است اما پس از نه ماه شرایط بهبود خواهد یافت.

اینکه بیمار نیاز به اپی کانتا پلاستی دارد یا نه به شکل چشم بیمار و نظر تخصصی جراح بستگی دارد. درصورتی‌که فولد اپی کانتال تأثیر نامطلوب جدی روی چین طبیعی پلک در قسمت میانی یا سمت بینیِ پلک داشته باشد مؤکداً اپی کانتا پلاستی توصیه می‌شود. روش دیگر کشش بالینی پلک در سمت نزدیک بینی و بهبود ظاهر چین پلک و افزایش زیبایی چشم است. هم بیمار و هم جراح می‌توانند شکل چشم را با یا بدون اپی کانتا پلاستی ببینند. در صورت تشخیص و انجام عمل، احتمال نتایج اپی کانتا پلاستی بدون کشش بسیار ضعیف است.

کانتا پلاستی جانبی

کانتا پلاستی جانبی فرایندی است برای بزرگ کردن گوشه‌ای کناری و بیرونی چشم. انحنای کناری یا بیرونی چشم‌ها در زیبایی چشم‌ها تأثیر زیادی دارد. زمانی که صورت در مقایسه با چشم‌ها بزرگ‌تر است، بزرگ کردن چشم ها باعث ایجاد تناسب بین صورت و چشم‌ها می‌شود. این افزایش ممکن است نامحسوس و در حد چند میلی‌متر (دو تا سه میلی‌متر) باشد؛ به‌هرحال تأثیر بسیاری در ظاهر کلی دارد. ابعاد ایده ال چشم شامل انحنای ناچیز در قسمت‌های کناری چشم است. برای خانم‌ها باید گوشه کناری دو تا چهار میلی‌متر بالاتر از گوشه‌های داخلی سمت بینیِ چشم باشد. برای آقایان گوشه‌های بیرونی و داخلی چشم باید در یک سطح قرار گیرد یا گوشه بیرونی یک تا دو میلی‌متر بالاتر باشد.

به‌علاوه، میزان سفیدی چشم عامل مهمی در زیبایی ظاهری خانم‌ها است. در حالت کلی هرچه سفیدی چشم در قسمت بیرونی به نسبت قسمت داخلی چشم بیشتر باشد، چشم زیباتر به نظر می‌رسد. برای خانم‌ها افزایش جزئی سفیدی چشم در گوشه‌های بیرونی باعث افزایش بیشتر ظاهر زنانه آن‌ها می‌شود. بنابراین کانتا پلاستی جانبی فقط برای کاهش تیزی گوشه‌های چشم نیست و باعث به وجود آمدن ظاهر زنانه نیز می‌شود.

فرایند جراحی بلفاروپلاستی

جراحی بلفاروپلاستی ( عمل پلک چشم )  معمولاً به‌صورت سرپایی انجام می‌شود. جراح یک داروی بی‌حسی در پلک شما تزریق خواهد کرد، همچنین به‌منظور رفاه حال شما، ممکن است یک آرام‌بخش وریدی نیز برایتان تزریق گردد. این تزریق می‌تواند باعث سست شدن شما شود.

جراحی پلک فوقانی

برای جراحی پلک فوقانی، برای درمان افتادگی پلک چشم پوست و چربی اضافی از طریق یک برش مخفی در چین‌های طبیعی پلک بالایی، برداشته می‌شود. اگر پلک دچار افتادگی شده باشد، ممکن است عضلاتی که پلک فوقانی را بالا می‌برند، کوتاه‌تر شوند. سپس برش ایجادشده توسط بخیه‌های ظریفی بسته خواهد شد.

جراحی پلک تحتانی

چربی‌های اضافی از طریق برش مخفی که در سطح داخلی پلک پایین ایجاد می‌شود، برداشته‌شده یا موقعیتشان تغییر می‌کند. در صورت تمایل بیمار برای صاف شدن و جمع شدن بهینه پوست پلک تحتانی، می‌توان هم‌زمان از لیزر یا لایه‌بردارهای شیمیایی نیز استفاده نمود. اگر نیاز باشد پوست اضافی پلک پایین برداشته شود، درست در زیر خط مژه‌ها، برشی ایجاد می‌گردد. از طریق این برش، چربی و یا پوست اضافی برداشته‌شده و یا موقعیتشان تغییر داده می‌شود. سپس این برش توسط بخیه‌های ظریف بسته می‌شود.

جراحی هم‌زمان پلک فوقانی و تحتانی

می‌توان جراحی پلک فوقانی و تحتانی را هم‌زمان انجام داد. همچنین این روش جراحی می‌تواند با جراحی‌های دیگر، ازجمله: لیفت (کشیدن) ابرو و یا پیشانی، لیفت نیمه میانی صورت، لیفت صورت، لیفت گردن، یا بازسازی پوست از طریق لیزر، تلفیق شود.

بلفاروپلاستی چه‌کاری انجام می‌دهد؟

برخی از افراد به دلیل افتادگی پلک و پف کردن زیر چشم خود، مبادرت به انجام عمل جراحی پلک‌ (بلفاروپلاستی) می‌کنند. از این طریق پوست اضافی ایجادشده حذف و پلک جمع می‌شود، درنتیجه ظاهر فرد بهبود یافته و نمایی جوان به خود می‌گیرد.

در واقع جراحی پلک چشم یا بلفاروپلاستی، افتادگی پوست در اطراف چشم را برطرف می‌کند و موجب بزرگ کردن چشم ها می شود، درنتیجه ظاهر افراد جوان خواهد شد. ازآنجاکه از طریق این روش درمانی، افتادگی پلک و پوست اطراف چشم بهبود می‌یابد، با افزایش میدان دید بیمار، بینایی او نیز بهبود می‌یابد. ممکن است در این روش جراحی برای درمان پف چشم، بخشی از پوست، عضله و چربی‌های اضافی در پلک فوقانی و یا تحتانی برداشته شود. در برخی موارد، برداشت پوست کفایت می‌کند و نیازی به برداشت عضله‌ها نخواهد بود. در این روش ممکن است هردو پلک فوقانی و  پیک تحتانی نیاز به جراحی پف زیر چشم داشته باشند.

جراحی زیبایی پلک فوقانی (گاهی اوقات “لیفت چشم” نامیده می‌شود) نباید با جراحی پتوزیس پلک فوقانی اشتباه گرفته شود. در جراحی پتوزیس موقعیت حاشیه پلک فوقانی بالا برده می‌شود، معمولاً این کار از طریق کوچک کردن عضلات و تاندون‌های بالابرنده پلک، صورت می‌پذیرد. گاهی اوقات سنگینی پوست پلک فوقانی باعث افتادگی پلک فوقانی می‌شود، در برخی از موارد به کمک جراحی بلفاروپلاستی می‌توان به‌صورت جزئی حاشیه پلک فوقانی را کمی بالا برد.

متأسفانه ممکن است، پلک بالا و گاهی اوقات پلک پایین، به‌عنوان بخشی از روند پیری، دچار افتادگی یا پف زیر چشم شوند. به‌عنوان بخشی از همان روند، ابروها نیز ممکن است دچار افتادگی شوند.

مراحل

مرحله ۱- بیهوشی

برای راحتیتان در طول جراحی به شما داروهای بی‌حسی یا بیهوشی تزریق می‌شود. گزینه‌هایی که در اینجا وجود دارند عبارتند از بی‌حسی موضعی، آرام‌بخشی داخل وریدی یا بیهوشی عمومی. پزشک بهترین گزینه را به شما توصیه خواهد کرد.

مرحله ۲- برش

برای اصلاح برجستگی گوش‌ها از یک سری تکنیک‌های جراحی جهت ایجاد یا افزایش چین داخل گوش و کاهش اندازه غضروف کونکای گوش (بزرگترین و عمیق‌ترین گودی داخل گوش بیرونی) استفاده می‌شود.

عموماً برش‌های مورد استفاده برای جراحی زیبایی گوش (اتوپلاستی) روی سطح پشت گوش زده می‌شوند. وقتی نیاز به ایجاد برش‌ها در جلوی گوش می‌شود، پزشک برای مخفی نگه‌داشتن برش‌ها، آن‌ها را در داخل چین گوش ایجاد می‌کند. برای آنکه شکل جدید غضروف حفظ شود، از بخیه‌های داخلی قابل جذب استفاده می‌شود.

مرحله ۳- بستن برش‌ها

برش‌ها با بخیه‌های بیرونی بسته می‌شوند. هر جراح از تکنیک خاص خود برای زدن بخیه استفاده می‌کند، اما در کل دقت می‌شود که به ساختارهای دیگر آسیب نرسیده و جای بخیه‌ها ظاهری غیرطبیعی به پشت گوش ندهند.

مرحله۴- مشاهده نتیجه

نتیجه جراحی زیبایی گوش در موارد برجستگی گوش‌ها تقریباً فوری بوده و زمانی که بانداژی که شکل اصلاح شده گوش را در مراحل اولیه بهبود نگه می‌دارد برداشته شود، قابل مشاهده خواهد بود.

از آنجا که گوش به طور دائمی در موقعیتی نزدیکتر به سر قرار می‌گیرد، اسکارهای جراحی یا پشت گوش قرار گرفته و دیده نمی‌شوند و یا در قوس‌های طبیعی داخل گوش مخفی می‌شوند.

بهبودی از جراحی گوش

قدری ناراحتی که درست بعد از جراحی احساس می‌شود طبیعی بوده و می‌توان آن را با داروهای مسکن کنترل کرد. ممکن است زیر بانداژ احساس خارش داشته باشد. باید مراقب بود که بانداژها درست سر جایش باقی مانده و به هیچ دلیلی برداشته نشوند. رعایت نکردن این موضوع می‌تواند باعث به هم خوردن شکل جدید گوش و نیاز به جراحی مجدد شود.

پزشکی و جراحی، علوم دقیقی نیستند و هرچند که انتظار می‌رود نتایج خوبی به دست بیاید اما، هیچ تضمینی در این زمینه وجود ندارد. گاهی اوقات، رسیدن به نتیجه مطلوب با یک جراحی امکان‌پذیر نبوده و به انجام جراحی دیگری نیاز خواهد بود.

شکل- پیوند استخوان از بخش عقبی استخوان فک به محل ایمپلنت

در شرایط معمول، بیمار یک دندان را از دست داده است و میخواهد آن را با ایمپلنت و تاج مصنوعی جایگزین کند. اگر چه دندان ممکن است سالها قبل افتاده باشد و استخوان در این مدت تحلیل رفته و استخوان کافی برای پشتیبانی از ایمپلنت وجود نداشته باشد.

در این موارد از چانه بیمار استخوان برداشته میشود و برای بازسازی استخوان از دست رفته استفاده میگردد تا بتوان بعدا ایمپلنت جایگذاری کرد. این نوع عمل در مطب جراح تحت آرام بخش درون رگی قابل انجام است. پیش از عمل باید سی تی اسکن انجام دهید تا تصویر سه بعدی از استخوانتان در اختیار جراح قرار بگیرد.

بی حسی موضعی برای بی حس کردن ناحیه عمل (در محلی که قرار است بازسازی استخوان صورت بگیرد و پیوند دریافت شود و نیز ناحیه ای که استخوان از آن برداشته میشود) استفاده میشود. برشی در لثه در محلی که در آینده ایمپلنت قرار میگیرد، ایجاد میشود تا مشخص شود چه مقدار و چه نوع استخوانی لازم است.

در صورتی که استخوان از چانه برداشته میشود، جراح برشی در لثه زیر دندانهای جلویی فک پایین ایجاد میکند تا به استخوان چانه دسترسی داشته باشد. یک قطعه استخوان از چانه برداشته میشود که حاوی مغز استخوان نیز می باشد.

بسیاری از جراحان این محل را که استخوان از آن برداشته میشود، با نوع دیگری از مواد پیوندی استخوان پر میکنند. ممکن است این ناحیه با لایه نازکی از بافت پوشانده شود تا بافت لثه نتواند این فضا را پر کند. سپس برش ناحیه عمل با بخیه بسته میشود.قطعه استخوانی که از چانه برداشته شده است، با پیچهای کوچک تیتانیومی در جای خود مهار میشود.

ترکیبی از مواد پیوند استخوان و مغز استخوان خود بیمار اطراف حاشیه قطعه استخوان پیوند شده قرار میگیرد. در آخر جراح ممکن است غشایی روی ناحیه پیوند بکشد و محل بریدگی را با بخیه ببندد.

پس از این که عمل بازسازی استخوان انجام شد، به بیمار آنتی بیوتیک و داروهای ضد درد و دهان شویه ضد باکتری داده میشود. از بیمار خواسته میشود از مصرف برخی غذاها اجتناب کند. همچنین تا زمانی که دهان کاملا بهبود بیابد باید از وارد آوردن فشار بر آن پرهیز شود. اگر بیمار دندان مصنوعی استفاده میکند، ممکن است یک یا چند ماه نتواند آن را استفاده کند تا ناحیه کاملا بهبود یابد.

در صورتی که بیمار دندان طبیعی در نزدیکی محل پیوند استخوان داشته باشد، جراح یک دندان مصنوعی یا بریج متحرک موقتی به بیمار میدهد تا به این ترتیب از آن ناحیه محافظت کند. ظرف چهار تا شش ماه استخوان جوش میخورد. سپس پیش از جایگذاری ایمپلنت پیچهای تیتانیومی که برای متصل کردن استخوان به محل پیوند استفاده شده بودند، برداشته میشوند.

افراد مناسب برای عمل گوش

کودکانی مناسب عمل گوش، کودکانی هستند که:

• سالم و بدون هرگونه بیماری خطرناک یا عفونت‌ گوش باشند
• ۵ سال سن داشته باشند، یا غضروف گوش آن‌ها به حدی که مناسب اصلاح است پایدار شده باشد
• روحیه همکاری داشته و از دستورالعمل‌ها پیروی کنند
• بتوانند حس خود را بیان کرده و در زمان بحث در مورد جراحی، ابراز مخالفت نکنند

نوجوانان و بزرگسالان مناسب جراحی گوش کسانی هستند که:

• سالم بوده و بیماری خطرناک یا عارضه‌ای که روند بهبودی را مختل کند نداشته باشند.
• سیگاری نباشد.
• دید مثبت و هدف مشخصی از جراحی گوش داشته باشند.

جراحی گوش مسئله‌ای کاملاً شخصی بوده و شما باید این کار به خاطر خودتان انجام دهید نه برای راضی کردن دیگران یا تطابق با تصاویر ایده‌آل القا شده به جامعه.