آبان 1401 - جراح بینی اصفهان | دکتر بهنام خرمی

۲۹آبانآبان ۱۴, ۱۴۰۱

علل و علایم خشکی بینی

درمان خشکی بینی

بینی اولین بخش از سیستم تنفسی بدن انسان است که هوا در آن گرم شده، ویروس ها و باکتری های هوا در مسیر آن از هوا جدا شده و به این ترتیب از مابقی سیستم تنفسی بدن حفاظت می شود. به هر حال، گاهی اوقات بینی دچار خشکی شده و این علائم می تواند برای فرد ناراحت کننده باشد. معمولاً این علائم نشانه ای از مشکلات تهدید کننده زندگی نیست، اما با تشدید مشکل به تدریج در فعالیت بینی اختلال ایجاد شود. بنابراین مهم است که درک مناسب از علت خشکی بینی و درمان های قابل استفاده برای این مشکل وجود داشته باشد.

دلایل رایج خشکی بینی

هنگامی که به بینی خود فکر می کنیم، تنها به مشکل آبریزش بینی در هنگام ابتلا به سرما خوردگی را در نظر می گیریم. اما مهم است که بدانید خشکی بینی در نتیجه بسیاری شرایط مختلف به شرح زیر ممکن است ایجاد شود:

فاکتورهای محیطی: در ابتدا، معمولاً شرایط محیطی می تواند باعث خشکی بینی شود. اگر شما در یک ناحیه خشک و گرم زندگی می کنید، ممکن است با علائم خشکی بینی با تبخیر و از بین رفتن رطوبت بینی خود مواجه شوید.
ورم غشای مخاطی بینی: این مشکل در حقیقت عفونت بینی است که می تواند باعث ریزش آب بینی به دلیل تولید بیش از حد مایع مخاطی یا در برخی موارد با احتمال کمتر، در نتیجه خشکی بینی ایجاد شود.
استفاده از اسپری های بینی: بسیاری از اسپری های بینی می توانند باعث خشکی مزمن بینی شوند. این مسئله بطور خاص زمانی ایجاد می شود که از این اسپری ها برای بیش از چند روز استفاده شود. در اکثر موارد، مواد این اسپری ها بازگشت داشته و فرد مجبور می شود از آنها برای دوره های طولانی تر استفاده نماید. در صورتی که نیاز به استفاده از اسپری بینی برای بیش از 3 یا 4 روز داشتید، با پزشک معالج خود درباره سایر روش های درمانی قابل استفاده صحبت نمایید.
عوارض جانبی مصرف دارو: مصرف داروهای ضد گرفتگی و ضد حساسیت و شربت های خوراکی استفاده شده برای قطع آبریزش بینی می توانند باعث خشکی بینی شوند. به همین خاطر هنگام استفاده از این داروها آگاه باشید که مصرف آنها معمولاً می تواند خشکی بینی را به همراه داشته باشد.
سندرم شوگرن: سندرم شوگرن یک بیماری خود ایمنی است که در موارد نادر افراد به آن مبتلا می شوند و می تواند باعث خشک شدن تمام غشای مخاطی بدن شود. در نتیجه خشکی ایجاد شده در این حالت، فرد بیمار با مشکل در ارتباط با بینی، چشم ها، و سایر اعضای بدن که معمولاً مرطوب هستند، مواجه می شود.
تغییرات هورمونی: با بالا رفتن سن زنان، هورمون های عادی آنها به خاطر یائسگی تغییر کرده و باعث خشکی تمام غشای مخاطی بدن شامل بینی، چشم ها، دهان، و واژن می شود.
فشار خون: اگر شما با یک دوره درمان خونریزی بینی به همراه خشکی آن مواجه شدید، از مناسب بودن سطح فشار خون خود مطمئن گردید. هر چند خشکی بینی می تواند در نتیجه خون ریزی گاه و بی گاه بینی ایجاد شود، اما فشار خون نیز می تواند یکی از دلایل خون دماغ شدن باشد.

علائم و نشانه‌های خشکی غشای مخاطی بینی شامل چه مواردی است؟

علائم و نشانه‌ها، شامل موارد زیر می‌باشد:

احساس خشکی و نازک شدن پوست داخلی بینی
ایجاد زخم و پوسته درون بینی
احساس درد در بینی
خونریزی خفیف بینی

درمان با عمل جراحی

هدف از عمل جراحی در این حالت باز گرداندن جریان عادی هوا به بینی و بهبود مشکلات ایجاد شده در این رابطه می باشد. به این ترتیب توربینت بینی با استفاده از پروتز تجدید ساختار می شود. انجام این کار با استفاده از تکنولوژی مدرن پروتز امکان پذیر است.

بیمار در صورت نیاز می تواند از ابزارهای پیشرفته برای تصمیم گیری درباره محل قرار گرفتن پروتز استفاده کند. بافت توربینت بینی یک بافت منحصر به فرد و غیر قابل جایگزینی است. به هر حال، استفاده از مواد جدید برای پروتز این بخش از بدن می تواند . به کاهش علائم ایجاد شده در این حالت کمک موثر نماید. در این حالت پروتز، زیر مخاط تیغه بینی و یا دیواره کناری آن قرار می گیرد. و به این ترتیب می تواند جریان هوای عادی بینی را بازیابی کند.

در صورتی که فقط یک بخش محدود از توربینت بینی از بین رفته باشد . ساختار توربینت بینی را می توان با تزریق سیمترا (آلودرم مایع) بهبود بخشید. مزایای این روش جدید پروتز، پس زده نشدن ایمپلنت توسط بدن و نیز حفظ ظاهر و اندازه بینی در اکثر نقاط بینی در بلند مدت است.

مقالات خواندنی دکتر بهنام خرمی جراح بینی اصفهان :

۲۸آبانآبان ۱۴, ۱۴۰۱

پیوند غضروف دنده و جراحی‌ زیبایی بینی

نقش مسائل نژادی در پیوند غضروف دنده و جراحی‌ زیبایی بینی

پیوند غضروف دنده و جراحی‌ زیبایی بینی | به‌طور معمول انتظار افراد از دستاوردهای جراحی‌ زیبایی بینی بسته به موقعیت‌های جغرافیایی و قومیتی متفاوت است. اکثر اشخاصی که در نواحی شمال اروپا از جراحی‌ زیبایی بینی استفاده می‌کنند، از داشتن بینی‌ بلند و کشیده شکایت می‌کنند و برای حل این نقیصه دست به دامان جراحی‌ زیبایی بینی می‌شوند.
از طرف دیگر می‌توان اشخاصی را در این دایره جای داد که به‌دنبال راهکارهایی غیر از جراحی‌ زیبایی بینی هستند؛ این افراد عقیده دارند که کلیت و فرم بینی‌شان می‌بایست شبیه به دیگر اعضای خانواده باشد و اصالت خانوادگی‌ آن‌ها را به نمایش بگذارد.

به طور مثال هدف مردم آسیای شرقی برای انجام عمل‌ جراحی‌ زیبایی بینی حذف قوز بینی است. این در حالی است که آمریکایی آفریقایی تبارها تمایل به کوچک کردن سوراخ‌های بینی خود در فرایند جراحی‌ زیبایی بینی دارند.

بنابر تحقیقات صورت گرفته در دانشگاه هاوایی، درصد اعمال جراحی‌ زیبایی بینی و هم‌چنین پلک در قاره آسیا در یک دهه‌ی اخیر با رشدی محسوس رو به رو بوده است.
تقاضای آسیایی‌تبارها برای جراحی‌ زیبایی بینی اغلب در رابطه با کاشت برآمدگی‌های سطح پشتی‌ بینی در این افراد است. این جریان با پیوند بخشی از غضروف دنده‌ی بیمار به ناحیه‌ی پشتی‌ بینی امکان پذیر می‌باشد. اگرچه استفاده از برخی ترکیبات مصنوعی نیز می‌تواند شخص را به نتیجه‌ی دلخواه نائل کند.

دکتر Yeon Hee Joo از پزشکان بخش گوش و حلق و بینی‌ دانشگاه دولتی Gyeongsang و تیم تحت مدیریت وی، طی پروژه‌ای تحقیقاتی با بررسی‌هایی که بر روی پرونده‌‌ی پزشکی بیش از 244 بیماری که درخواست کاشت پل بینی داشتند و جراح پلاستیک برای دستیابی به این مهم در ساختار بینی‌شان از ترکیبات مصنوعی و یا پیوند غضروف دنده استفاده کرده بود به نتیجه‌ای واحد دست پیدا کردند.

بررسی‌های حاصله حاکی از یکسان بودن نتیجه‌ی این دو عمل جراحی بوده است. اگر چه درصد افرادی که با توسل به پیوند غضروف دنده به نتیجه‌ی نهایی دست پیدا کردند به مراتب بالاتر است.
در انتهای این بررسی‌ها مشخص شد که اگرچه شیوه‌ی کاشت پل بینی با تکیه بر پیوند غضروف بین جراحان آسیایی رایج‌تر است، نمی‌توان آن را به‌عنوان بهترین راهکار در انجام این فرایند به شمار آورد. در این راستا توصیه می‌‌شود در کاشت پل بینی در بیماران آسیایی از ترکیبات مصنوعی و یا راهکارهای کلیدی دیگر بهره گرفته شود.

منبع : Robertkotlermd

مقالات خواندنی دکتر بهنام خرمی جراح بینی اصفهان :

۲۶آبانآبان ۱۴, ۱۴۰۱

جراحی بینی و درمان میگرن

جراحی زیبایی بینی و درمان میگرن

جراحی بینی و درمان میگرن | بینی عضوی از صورت است که وقتی نام آن را می‌شنویم به یاد جراحی زیبایی بینی می‌افتیم. اما بینی فقط عضوی زیبا از صورت نیست، بلکه مجرایی است که هر روز بیشتر از قبل برای انجام روش‌های درمانی جدید مورد استفاده قرار می‌گیرد. اخیرا از بینی برای انجام روش‌های درمانی برای از بین بردن سردرد‌های میگرنی استفاده می‌شود.

در روش درمانی جدید که کمتر نیز تهاجمی است. یک میل جراحی (سوند) باریک و بلند از طریق سوراخ بینی به مرکز عصبی تولید کننده درد که مسئول درد میگرنی و سردرد خوشه‌ای شناخته می‌شود هدایت می‌شود. وقتی که میل جراحی در محل این رشته عصبی قرار گرفت. مقداری ماده بی‌حس کننده لیدوکایین از طریق آن به این رشته‌های عصبی قرار گرفته در پشت حفره بینی تزریق می‌شود. سپس جراح پلاستیک همین کار را در حفره دیگر بینی انجام می‌دهد. با این روش دیگر احتیاجی به استفاده از داروهای مسکن نیست.

به گفته دکتر کنت منداتو از مرکز درمانی آلابانی در نیویورک، براساس مطالعات محدود مشخص شده است که یک بار انجام این روش درمانی می‌تواند میزان درد میگرن را به مدت یک ماه و به میزان 35 درصد کاهش دهد.
دکتر منداتو، 112 بیمار که از میگرن یا سردردهای خوشه‌ای رنج می‌بردند را دور هم جمع کرد. قبل از انجام این روش درمانی از بیماران خواسته شد که مقدار درد خود را براساس مقیاس یک تا ده نمره‌گذاری کنند؛ بیشترین نمره ثبت شده عدد 8 بود.

به گفته دکتر منداتو اعصاب هدف، مانند یک بزرگراه بزرگ عمل می‌کند که سیگنال‌های عصبی متعددی در آن در همه جهات در حال حرکت هستند. به‌نظر می‌رسد که لیدوکایین مسیر ارتباطی رشته‌های عصبی انتقال دهنده درد میگرن را مختل می‌کند. به گفته دکتر بهمن گویورون جراح پلاستیک در مرکز درمانی کلیولند در اوهایو، بعد از انجام این روش درمانی در بیماران نمره درد میگرنی از 8 به 4 رسید. ماه بعد نمره درد میگرنی به 5 رسید، اگر چه 7 بیمار یعنی 6 درصد از کل بیماران نیز ادعا کردند که درد آن‌ها تسکین نیافته است.

با این وجود یک مطالعه دیگر بر روی 14 نوجوان که به درمان‌های استاندارد میگرن جواب نداده بودند نشان داد که بالا بردن همراه با احتیاط پیشانی با استفاده از جراحی زیبایی بینی در کاهش درد میگرن موثر است. ابتدا با استفاده از مکان احساس درد، متوقف کننده‌های اعصاب و اسکن‌ فراصوتی و سیتی اسکن، مبدأ ارسال سیگنال درد مشخص شد.

جراحی زیبایی بینی با هدف درمان میگرن بر روی 13 نفر انجام شد و در نفر آخر نیز دو عمل جراحی با تمرکز بر روی مبداهای مختلف ارسال سیگنال درد انجام گرفت. سپس این افراد به مدت دو تا سه سال تحت نظر بودند. بعد از انجام جراحی، 5 نفر از 14 بیمار از دردهای میگرنی خلاص شدند. میانگین زمان حمله میگرنی برای بقیه بیماران از 12 ساعت به 4 ساعت و میانگین تعداد دفعات بروز حمله میگرنی از 25 بار در ماه به 5 بار در ماه کاهش یافت. در مقیاس 10 نمره‌ای نیز شدت درد میگرنی از 8.2 به 4.3 کاهش پیدا کرد.

منبع : Robertkotlermd

مقالات خواندنی دکتر بهنام خرمی جراح بینی اصفهان :

۲۵آبانآبان ۱۴, ۱۴۰۱

کاهش سریع و رفع ورم بینی بعد از جراحی رینوپلاستی

روش هایی برای کاهش و رفع ورم

کاهش سریع و رفع ورم بینی | چندین روش خانگی برای کاهش سریع و رفع ورم بینی بعد از عمل و کمک به فرد برای مقابله بهتر با موقعیت بعد از عمل وجود دارد. این‌ها روش‌های ساده‌ای هستند که می‌توان آن‌ها را در خانه انجام داد و تا کنون هیچ عوارضی برای آن گزارش نشده است.

سرتان را بالا نگهدارید .

کاهش سریع و رفع ورم بینی | بالا قرار دادن سر، گردش خون به ناحیه صورت را بهبود می‌بخشد که این می‌توان تا حد زیادی ورم کنار بینی و دور چشم‌ها را کاهش دهد. هنگامی که دراز می‌کشید می‌توانید با گذاشتن بالش زیر سرتان، آن را در سطحی بالاتر از قلبتان قرار دهید تا گردش خون افزایش بیابد. استفاده از یک مبل ریکلاینر (مبل ریلکسی) یا یک پشتی طبی گزینه بهتری است، چرا که در هنگام خواب احساس راحتی بیشتری به شما می‌دهند.

به خاطر داشته باشید که سرتان را در زاویه‌ای حدوداً 30 تا 45 درجه‌ای نسبت سطح زمین نگهدارید تا عضلات گردنتان بیش از حد کشیده نشوند. رسیدن مداوم خون به ناحیه صورت سرعت فرایند بهبود را افزایش داده و درد را کاهش می‌دهد، و به این ترتیب از شدت مشکلتان کم می‌کند.

کمپرس سرد

کاهش سریع و رفع ورم بینی | کمپرس سرد یکی از ساده‌ترین روش‌ها برای کاهش و جلوگیری از تورم و همچنین کاهش احساس درد ناشی از عمل است که می‌توان آن را در خانه انجام داد. برای انجام کمپرس سرد، می‌توانید مکعب‌های یخ را در یک حوله نخی نرم بپیچید و آن را روی نواحی اطراف بینی و چشم‌ها قرار دهید. این کار را روزی دو تا سه بار و هر بار به مدت حدوداً 25 دقیقه انجام دهید. برای این کار می‌توانید از یک کیسه یخ نیز استفاده کنید.

مراقب باشید که هنگامی که بانداژ هنوز روی صورتتان است از کیسه یخ استفاده نکنید. استفاده از کمپرس سرد بر روی جایی از بینی که روی آن عمل جراحی انجام شده توصیه نمی‌شود. گاهی اوقات کیسه یخ بیش اندازه سرد است و به جای تسکین درد باعث احساس ناراحتی می‌شود. در چنین مواردی، می‌توانید از یک بسته نخود فرنگی یخ زده یا هرگونه سبزیجات یخ‌زده دیگر استفاده کنید. برای حافظت از صورتتان در برابر سرما بسته سبزیجات یخ زده را با حوله بپوشانید.

از حمام کردن با آب داغ اجتناب کنید .

کاهش سریع و رفع ورم بینی | خیلی از افراد بعد از یک عمل جراحی با آب داغ حمام می‌کنند، زیرا گفته می‌شود که این کار باعث بهبود زودتر زخم‌ها می‌شود. البته، ما حمام آب داغ را توصیه نمی‌کنیم زیرا می‌تواند باعث تشدید تورم شود. همچنین حما‌م‌های آب داغ می‌توانند دوره بهبودتان را طولانی‌تر کنند، به همین دلیل بهتر است از این کار اجتناب کنید مگر آنکه پزشک آن را توصیه کرده باشد. در عین حال، حمام‌های آب گرم به شدت برای درمان التهاب و کاهش درد ناشی از جراحی مفید هستند. همچنین می‌توانید زیر دوش آب گرم بروید و به اندازه کافی به ناحیه عمل شده بخار و گرما بدهید.

حمام‌های آب گرم محرک بهبود زخم‌ها و همچنین کاهش دهنده ورم نزدیک بینی و چشم‌ها هستند. یک کمپرس گرم‌ هم نتیجه‌ای مانند یک حمام آب گرم دارد. البته قبل از این کار حتماً با جراح زیبایی‌تان مشورت کنید تا به عوارض جراحی پلاستیک بینی دچار نشوید. در هر صورت، تمام این کارها باید بعد از برداشتن اسپلینت و بانداژ انجام شوند.

از داروهای ضد التهاب که بدون نسخه عرضه می‌شوند استفاده کنید .

کاهش سریع و رفع ورم بینی | به طور کلی پزشک از شما می‌خواهد که قبل از جراحی از مصرف داروهای ضد التهاب خودداری کنید اما می‌توانید در دوران بهبود با اجازه پزشک از این داروها استفاده کنید تا از میزان التهاب بینی شما کاسته شود. در صورتی که از میزان تورم بینی کاسته شود سطح درد نیز کاهش خواهد یافت. انتخاب بهترین داروی مسکن به نظر پزشک بستگی دارد. اگر شما قبل از جراحی از انواع خاصی از قرص مسکن استفاده می‌کردید باید پس از جراحی با پزشک خود در این خصوص مشورت کنید تا اطمینان حاصل نمایید که مصرف آن دارو مشکلی را برای شما ایجاد نخواهد کرد.

مصرف سدیم را کم کنید .

کاهش سریع و رفع ورم بینی | هنگامی که دچار هرگونه التهاب هستید، سدیم می‌توانید باعث بروز عوارض بسیاری شود. در چند هفته اول بعد از جراحی بینی هم دچار نوعی ورم می‌شوید و به همین دلیل باید در طول این دوره از خوردن نمک یا هرگونه غذایی که حاوی مقدار زیادی سدیم است خودداری کنید، چرا که سدیم به تجمع مایع در بدن کمک کرده و باعث بدتر شدن تورم می‌شود. خوردن نمک یا سدیم را به حداقل ممکن برسانید، و در صورتی که دچار تورم شدید هستید چند روزی از خوردن آن‌ها اجتناب کنید.

برخی از مواد غذایی دارای خاصیت ضد التهابی هستند که به کاهش التهاب بینی کمک می‌کنند. مصرف سبزیجات برگ سبز یک انتخاب عالی است که می‌توانید در دوران بهبود از آنها استفاده کنید و میوه و ماهی‌های چرب را نیز در رژیم غذایی خود بگنجانید. مغزها یکی دیگر از منابع عالی پروتئین محسوب می‌شوند که می‌‌توانید از مصرف آنها لذت ببرید. سعی کنید میزان مصرف غذاهای فرآوری شده را کاهش دهید. مصرف برخی از مواد خوراکی از قبیل غذاهای سرخ کردنی باعث افزایش التهاب می‌شود بنابراین سعی کنید مصرف آن‌ها را محدود نمایید.

مصرف مواد خوراکی حاوی قند باعث بروز مشکل خواهد شد به این ترتیب از مصرف آنها خودداری کنید. ممکن است حذف قند از رژیم غذایی دشوار باشد زیرا معمولاً در اکثر مواد غذایی وجود دارد بنابراین سعی کنید سطح قند را در رژیم غذایی خود محدود نمایید.

از اسپلینت استفاده کنید .

کاهش سریع و رفع ورم بینی | اکثر افرادی که جراحی بینی انجام داده‌اند مجبورند، تا زمانی که زخم‌های جراحی شروع به خوب شدن کنند، چند روزی از بانداژ یا اسپلینت استفاده نمایند. گذاشتن اسپلینت یا نوار چسب به کاهش ورم کمک می‌کند، که به همین دلیل استفاده از آن‌ها یکی از بخش‌های اصلی فرایند بهبودی است. حتماً باید اسپلینت تا زمانی که پزشک توصیه کرده روی بینی بماند و همچنین از آن مراقبت شود تا در زمانی که بر روی بینی قرار دارد حداکثر بهبودی حاصل شود.

در تمام دوره استفاده از اسپلینت باید آن را خشک نگهدارید تا از بروز عفونت و تورم جلوگیری شود. در زمان استفاده از اسپلینت از هیچ‌گونه کمپرس سرد یا گرم استفاده نکنید زیرا این کار نیز می‌تواند باعث عفونت شود.

حرکت و فعالیت‌هایتان را محدود کنید .

کاهش سریع و رفع ورم بینی | پس از جراحی بینی باید از انجام فعالیت‌هایی که باعث می‌شوند خون به نواحی مختلف صورت هجوم بیاورد اجتناب کنید. دست کم باید یک ماه از انجام فعالیت‌هایی مانند بلند کردن اجسام سنگین، خم شدن و غیره اجتناب کنید، تا از بروز تورم و کاهش سرعت بهبود زخمتان جلوگیری شود. در عین حال توصیه می‌شود که فوراً پس از انجام جراحی فعالیت‌های سبکی مانند پیاده‌روی را انجام دهید زیرا باعث افزایش گردش خون و افزایش سرعت بهبودی می‌شوند. روزی چند دقیقه پیاده‌روی کنید، زیرا پیاده‌روی مستقیماً فشاری به ناحیه جراحی شده وارد نمی‌کند و به همین دلیل برای بهبود و جلوگیری از تورم مفید است.

صبور باشید .

ورم اجتناب‌ناپذیر است، پس بهترین راه مقابله با این بخش ناراحت کننده از جراحی بینی داشتن صبر است. اگر پیش از عمل متوجه شوید که نتیجه نهایی عمل جراحی‌تان را بعد چندین ماه خواهید دید. بهتر می‌توانید دوره بهبودی را سپری کرده و انتظار دیدن نتیجه نهایی را تحمل کنید. خیلی مهم است که انتظارات واقع‌بینانه‌ای از نتیجه جراحی بینی‌تان داشته باشید. جراحی می‌تواند نتایج بسیاری خوبی به همراه داشته باشد . که پس از چند ماه قابل مشاهده خواهند بود . یعنی هنگامی که تورم شروع به کاهش می‌کند؛ البته انتظار اینکه نتیجه جراحی بدون نقص باشد غیرواقع‌بینانه است. جراحی اصلاحی نیز تنها زمانی باید انجام شود که مشخص شود . نتیجه عمل نهایی شده و متوجه شوید که از نتیجه بسیار ناراضی هستید؛ خواه این نارضایتی از زیبا نبودن بینی باشد و خواه از بدشکلی آشکار آن باشد.

مقالات خواندنی دکتر بهنام خرمی جراح بینی اصفهان :

۲۳آبانآبان ۱۴, ۱۴۰۱

تغییر صدا بعد از جراحی زیبایی بینی

تاثیر جراحی زیبایی بینی روی صدا و مطالعات انجام شده در ایران

تغییر صدا بعد از جراحی زیبایی بینی | از همان زمانی که جراحی زیبایی بینی محبوبیت پیدا کرد و در میان مردم رواج یافت، یک سوال همیشگی را با خود داشته است. می‌گویند باربارا استراسند به این دلیل تن به جراحی زیبایی بینی نداده که فکر می‌کرده این کار صدای او را تغییر خواهد داد. سوال همیشگی این است که آیا جراحی زیبایی بینی صدای بیماران را تغییر می‌دهد؟

زمانی یک وب سایت تخصصی جراحی زیبایی بینی این سوال را مطرح کرد. می‌خواهید بدانید نتیجه چه بود؟ هفت متخصص جراحی زیبایی بینی با سال‌ها تجربه در این کار گفتند به هیچ عنوان چنین اتفاقی نمی‌افتد و هفت متخصص دیگر با همان میزان تجربه گفتند امکان تغییر صدا وجود دارد. برای پاسخ به این سوال مطالعه‌ای صورت گرفت که در یکی از شماره‌های مجله‌ی «جراحی زیبایی و ترمیمی» به چاپ رسید. در این مطالعه شش جراح پلاستیک 27 بیمار را مورد مطالعه قرار دادند.

این مطالعه در ایران صورت گرفت که در آن اکثریت مردم به زبان فارسی حرف می‌زنند و برای سخن گفتن به این زبان ساختار گلو و دهان ممکن است تفاوت‌هایی داشته باشد. شرکت کنندگان قبل از جراحی زیبایی بینی و پنج ماه بعد از آن از لحاظ آکوستیک صدا مورد آزمایش قرار گرفتند و شش کارشناس صدا نظرات خود را در این باره اعلام کردند. شرکت کنندگان و همین‌طور کسانی که به صدای آن‌ها گوش می‌دادند گفتند که صدای‌شان تو دماغی شده و این گفته از طرز گفتن صدا‌های «م» و «ن» مشهود بود.

محققین به این نتیجه رسیدند که جراحی زیبایی بینی با باریک کردن حفره‌ی بینی می‌تواند صدا را تغییر دهد و تاکید کردند که قبل از انجام این جراحی روی کسانی که با صدای‌شان امرار معاش می‌کنند باید بحث‌های مفصلی با آن‌ها صورت بگیرد. اما برخی از جراحان پلاستیک آمریکا نظر دیگری در این باره داشتند. یکی از این جراحان گفت اگر جراحی زیبایی بینی حفره‌ی بینی را باز می‌کرد صدای بیمار کمتر تو دماغی می‌شد.

بعضی ادعا می‌کنند اگر جراحی زیبایی بینی تحت بیهوشی استنشاقی انجام می‌شد، مجرای گلو که پایین تارهای صوتی قرار دارد تاثیر معکوس روی صدا می‌گذاشت. بعضی هم می‌گویند پس از جراحی زیبایی بینی صدای حرف زدن بیمار تغییر نمی‌کند اما برای یک خواننده‌ی حرفه‌ای شاید این طور نباشد. علاوه بر آن، پس از انجام یک جراحی عمده ممکن است تغییرات جزئی مشهود باشد این جراحی‌ها عبارتند از:

دست‌کاری سینوس‌ها
شکستن شاخک‌های بینی
جراحی انحراف تیغه‌ی بینی

جراحان دیگر به نمونه‌هایی اشاره کردند که در آن‌ صدای خواننده‌ی حرفه‌ای پس از جراحی زیبایی بینی بهتر شده بود. خوانندگانی مثل دین مارتین، میلتون برل، فنی برایس و عده‌ای دیگر جراحی زیبایی بینی انجام داده‌اند اما پس از جراحی صدای‌شان تغییری نکرده است.

با این وجود جراح پلاستیک دیگر گفت تنها تغییرات معمول در صدا در نتیجه‌ی تورم، مخاط یا گرفتگی به وجود می‌آید که به مرور زمان بر طرف می‌شود. یک جراح پلاستیک که در جراحی زیبایی بینی خوانندگان حرفه‌ای تخصص دارد گفت صداهایی که از بینی می‌آیند مانند «م» و «ن» پس از جراحی زیبایی بینی واضح تر می‌شوند.

منبع : Robertkotlermd

مقالات خواندنی دکتر بهنام خرمی جراح بینی اصفهان :

۲۲آبانآبان ۱۴, ۱۴۰۱

تزریق کورتون برای عمل بینی گوشتی

تزریق کورتون بعد از عمل بینی گوشتی

تزریق کورتون بعد از عمل بینی گوشتی باعث می شود تا ورم های ناشی از جراحی بینی کاهش یابند. معمولا تزریق کورتون در بینی های گوشتی بعد از جراحی بینی گوشتی صورت می گیرد زیرا بینی های گوشتی دارای پوستی ضخیم هستند و تورم بینی های گوشتی بیشتر از بینی های استخوانی می باشد. تزریق کورتون نباید در بینی های استخوانی استفاده شود، زیرا باعث از بین رفتن بافت های زیر پوستی می شوند

زمان مناسب جهت تزریق کورتون بعد از عمل بینی گوشتی

سعی کنید جهت تزریق کورتون عجله نکنید و حداقل یک ماه صبر نمایید، تا ورم بینی شما کمی کاهش یابد و بعد از آن اقدام به تزریق کورتون نمایید . برخی از پزشکان یک هفته بعد از جراحی، تزریق کورتون را انجام می دهند. اما بهتر است تزریق کورتون دو ماه بعد از جراحی بینی انجام گیرد. زیرا در این زمان ورم بینی تا حدی کم می شود و تورم باقی مانده توسط تزریق کورتون نیز از بین می رود. اگر تزریق کورتون زودتر از زمان موعد انجام گیرد ممکن است فرورفتگی هایی به صورت نامنظم بر روی بینی ایجاد کند. جراح بینی حداقل باید یک ماه صبر نماید و سپس اقدام به تزریق کورتون نماید

تزریق کورتون بعد از عمل بینی حتما باید توسط جراح بینی انجام گیرد. زیرا محل تزریق و میزان رقیق بودن آن از اهمیت بسیار بالایی برخوردار است. برخی از پزشکان و جراحان بینی در حین انجام جراحی زیبایی بینی و در موقع عمل جراحی این آمپول را تزریق کرده و برخی دیگر از جراحان پس از گذشت 7 روز بعد از جراحی به بیمار توصیه می کنند این تزریق را انجام میدهند .

برخی دیگر از پزشکان پس از 2 ماه از انجام جراحی بینی تزریق آمپول را انجام میدهند علت اینکه پس از دوماه پس از جراحی این تزریق را انجام می دهند این است که تورم ناشی از جراحی بخوابد و اگر در بینی شخص تورم اضافه ای باقی مانده باشد که با چسب زدن این تورم هم چنان باقی مانده باشد با تزریق آمپول این تورم از بین برود .

نکته ای که باید توجه شود این است که حتما تزریق توسط جراح بینی انجام شود زیرا انجام تزریق بسیار حساس می باشد .

کاندیدای تزریق کورتون بعد از عمل بینی

افرادی که جراحی بینی ثانویه انجام داده اند و بیش از یک بار جراحی بینی داشته اند
افرادی که جنس پوست آن ها ضخیم و از نوع گوشتی می باشد
هنگامی که روند بهبودی تورم بسیار کند پیش رود

تزریق آمپول به بینی بعد از عمل از مواردی است که بسیاری از مراجعه کنندگان از آن وحشت دارند و سوالاتی را مطرح میکنند که آیا حتما باید تزریق آمپول بعد از عمل زیبایی بینی انجام شود یا خیر ؟

میتوان گفت همه ی بینی ها نیاز به تزریق آمپول بعد از جراحی زیبایی ندارند و بینی هایی که گوشتی هستند و پوست ضخیم دارند بعد از عمل زیبایی نیاز به تزریق آمپول دارند چرا که بافت اضافه زیر پوست این افراد متورم شده است و حالت پشت بینی را از بین میبرد.

میزان تزریق کورتون

معمولا از آمپول تریامسینولون که از جنس کورتون می باشد جهت کاهش ورم بینی استفاده می شود و با غلظت 10 و 40 سی سی در بازار عرضه می شوند. تزریق کورتون بعد از عمل بینی را می توان حدود 4 بار انجام داد، معمولا اولین تزریق را بعد از 1 الی 2 ماه با غلظت 10 سی سی انجام می دهند و تزریق های بعدی را تا حدی که لازم می باشد، هر 6 هفته یک بار انجام می دهند. بعد از تزریق کورتون به مدت 2 هفته از چسب بینی استفاده نکنید.

اگر تزریق با میزان غلظت بالا انجام شود باعث نازک شدن پوست و ایجاد تغییر رنگ در ناحیه تزریق می شود که ترمیم و اصلاح آن مشکل و ناممکن می باشد

تزریق کورتون چه زمانی اثر می گذارد؟

پس از تزریق کورتون و آمپول تریامسینولون اثر گذاری آن یک هفته به طول می انجامد. پس از گذشت یک هفته از تزریق شاهد بروز و ظهور تغییراتی در بخش های مختلف بینی خواهید بود.

گزارش ها حاکی از آن است که حداقل دو هفته و حداکثر ۶ هفته لازم است که از تزریق کورتون بگذرد تا اثرات آن آشکار گردد. بنابراین نیازی به نگرانی در هفته های ابتدایی مبنی بر عدم اثر گذاری تزریق کورتون نباید داشته باشید.

فواصل زمانی بین تزریقات کورتون

در صورتی که دوباره نیاز به تزریق باشد متخصصین بلافاصله این اقدام را انجام نمی دهند. بلکه باید مدت زمانی از تزریق اولیه کورتون بگذرد تا متخصصین و جراحان اجازه تزریق مجدد کورتون را صادر کنند. به طور میانگین متخصصین بر این باورند که باید میان دو نوبت تزریق کورتون زمانی مابین ۶ الی ۸ هفته فاصله وجود داشته باشد.

تزریق کورتون بعد از عمل بینی چگونه انجام می شود؟

مراحل تزریق کورتون به بینی بعد از جراحی به شرح زیر است:

لیدوکایین به منظور ایجاد بی حسی و نیز کاهش بروز درد در بخش تزریق شده به آمپول اضافه می شود. به همین دلیل کسانی که نگران بروز درد در هنگام تزریق کورتون هستند می توانند بدون نگرانی و استرس نسبت به انجام تزریق کورتون اقدام کنند.

مهم ترین نکته ای که باید در هنگام تزریق رعایت شود میزان غلظت آمپول است. اگر میزان آن زیاد باشد می تواند با عارضه هایی همچون تغییر رنگ پوست یا نازک شدن بیش از حد پوست همراه باشد. این عوارض در صورتی که ایجاد شوند به سختی قابل برطرف کردن خواهند بود. البته جراحان بینی مهارت زیادی در این زمینه دارند و می توانند با کمترین احتمال بروز خطر این اقدام را برای شما انجام دهند.

مقالات خواندنی دکتر بهنام خرمی جراح بینی اصفهان :

۲۰آبانآبان ۱۲, ۱۴۰۱

راهنمای جراحی زیبایی بینی طبیعی

راهنمای عمل جراحی زیبایی بینی طبیعی

جراحی زیبایی بینی طبیعی | طبق نظر تمام مکاتب جراحی زیبایی بینی، بینی زیبا بینی طبیعی است. در حقیقت بینی به شکل نازیبا در هنگام صحبت فرد باعث می شود توجه مخاطب در چهره به بینی جلب شود ولی بینی زیبا و طبیعی باعث می شود هنگام صحبت، توجه مخاطب به بینی جلب نشده، بلکه به اجزاء زیبای صورت از جمله چشم و ابرو و گونه ها جلب شود مخصوصا در ایرانی ها که چشم و ابروی زیبایی دارند.

در جراحی پلاستیک و ترمیمی، هدف بازیابی شکل و عملکرد طبیعی بدن است. این شاخه از جراحی کاربردهای متنوعی داشته و از آن برای درمان عوارض و آثار عارضه‌های مختلف در بخش‌های مختلف بدن کودکان و بزرگسالان استفاده می‌شود. در ادامه تعدادی از عکس های عمل زیبایی بینی آورده شده است.

چرا در جراحی های زیبایی صورت ، جراحی زیبایی بینی نسبت به سایر جراحی ها بیشتر انجام می شود؟ چون بینی اساس زیبایی صورت است و در زیبایی صورت فرد نقش عمده تری نسبت به اعضای دیگر صورت دارد.

بینی زیبا به چه بینی اطلاق می شود؟

طبق نظر تمام مکاتب و راهنمای عمل بینی، بینی زیبا بینی طبیعی است. در حقیقت بینی به شکل نازیبا در هنگام صحبت فرد باعث می شود توجه مخاطب در چهره به بینی جلب شود ولی بینی زیبا و طبیعی باعث می شود هنگام صحبت، بلکه به اجزاء زیبای صورت از جمله چشم و ابرو و گونه ها جلب شود مخصوصا در ایرانی ها که چشم و ابروی زیبایی دارند.

توجه مخاطب را جلب می کند. جالب توجه اینکه در فرهنگ عامه ما دقیقاً تصور بر عکس است و بسیاری از افراد می خواهند پس از عمل، بینی کاملاً عمل شده بنظر برسد و مخاطب متوجه جراحی بینی فرد بشود که این دقیقاً بر خلاف اصول زیبایی صورت و راهنمای عمل بینی است.

آیا جراحی زیبایی بینی فقط باید بر ظاهر بینی متمرکز باشد و فقط در بعضی بینی های خاص مشکل انحراف بینی یا مسائل عملکردی دیگر بینی مطرح است؟ این سؤال بسیار کلیدی است. اخیراً در تمامی مکاتب جراحی زیبایی بینی و و راهنمای عمل بینی گفته می شودجراحی عملکردی (فانکشنال) و زیبایی بینی ، یعنی به هیچ وجه جراحی زیبایی به تنهایی وجود ندارد و علاوه بر جراحی زیبایی حفظ حداکثر عملکرد ساختمانهای بینی و بحث تنفس بینی بسیار حائز اهمیت است.

تفاوت جراحی زیبایی و جراحی فانکشنال و زیبایی بینی چیست؟

در جراحی زیبایی بینی، صرفاً تمرکز روی ظاهر بینی می باشد و در جهت حصول حداکثر زیبایی، قسمت های نا زیبا عمدتاً از ساختمان بینی خارج و دور ریز می شود. در حالیکه در جراحی فانکشنال و زیبایی (که اخیراً همه مکاتب جراحی زیبایی بینی دنیا به آن معتقدند) جراحی زیبایی بینی با حداقل دور ریزی اجزاء انجام می شود و با حفظ ساختمانهای بینی و شکل دهی جدید آن، هم زیبایی به نحو احسن حاصل می شود و هم دریچه ی بینی تقویت شده و حفظ خواهد شد.

آیا می توان مشکلات دیگر بینی از جمله انحراف بینی و مشکلات سینوس را در حین عمل جراحی زیبایی و در یک جلسه برطرف کرد؟

این نکته بسیار کلیدی است. اخیراً توصیه می شود حتماً حین جراحی زیبایی و در همان جلسه، انحراف بینی چه خفیف چه شدید و مشکلات همراه در سینوس ها مثل کیست ها اصلاح شود. البته این مسئله شامل اکثر افراد می شود چون اکثر افراد به درجاتی انحراف بینی نیز دارند و بی توجهی به آن و انجام صرف جراحی زیبایی می تواند در آینده باعث مشکلات عدیده ای برای فرد شود.

در بینی هایی با ظاهر کج و در انحراف بینی های داخلی شدید، همیشه توصیه به جراحی زیبایی و انحراف بینی به صورت همزمان می شود تا احتمال برگشت انحراف بینی به حالت قبل از عمل به حداقل برسد. البته این بینی ها از سخت ترین جراحی های زیبایی محسوب می شوند.

در چه بینی هایی نتایج جراحی زیبایی ضعیف است؟

افرادی که بینی گوشتی دارند و نوک بینی بسیار بزرگ دارندافرادی که پوست صورت و بینی شان بسیار چرب است. افرادی که پوست بینی شان بسیار نازک است. در دو گروه اول پوست بیمار اجازه نمود تغییرات جراحی را به خوبی نمی دهد . و در مورد سوم، کوچکترین پست و بلندی و تغییرات انجام شده به سبب نازک بودن پوست نمود خارجی دارد.

چرا نتیجه جراحی در بینی های گوشتی ضعیفتر است؟

در جراحی زیبایی بینی، با تکنیکی خاص پوست روی بینی بلند شده و ساختمان های استخوانی و غضروفی زیر پوست با جراحی متناسب تر و زیباتر شده. و سپس در انتها پوست مجدداً در موضع قبل قرار گرفته و بخیه می شود. جراحان مجاز به دستکاری چندانی روی پوست نیستند. در بینی های گوشتی مشکل اصلی ضخامت شدید پوست و بافت زیر جلدی آن است . که حتی با بهترین جراحی نیز (روی قسمت های استخوانی و غضروفی) وقتی پوست را سر جای خودش می گذاریم و بخیه می کنیم . به سبب ضخامت بسیار، اجازه نمود تغییرات زیرین را نمی دهد. البته تکنیک های خاص جراحی بینی های گوشتی وجود دارد که کمی این نمود تغییرات را بیشتر کند . ولی مسلما نتایج از بینی های استخوانی ضعیف تر خواهد بود.

به چه کسانی توصیه می کنید که عمل جراحی نکنند؟

اگر از بینی و چهره خودتان راضی هستید.
اگر به اصرار دیگران و یا بخاطر منظور خاصی می خواهید عمل کنید .
اگر پدر و مادر یا همسر شما با عمل جراحی موافق نیستند.
اگر بخاطر مشکلات روحی و احیاناً تخفیف ناملایمات خانوادگی و اجتماعی تصمیم به جراحی دارید.
اگر شخص خیلی مهمی هستید و در زندگی وقت کم دارید و یا عجول هستید. اگر فکر می کنید جراحی بینی تأثیر بسزایی در زندگی شما دارد.
اگر کمال گرا هستید ،یعنی از هر چیزی کامل و بدون ایراد آن را می خواهید. اگر صبور نیستید ، زود رنج هستید و نکات ریز در زندگی شما را آزار می دهد.
افراد سیگاری و بخصوص کسانیکه حاضر نیستند سیگار خود را از دو هفته قبل از جراحی قطع کنند.

مقالات خواندنی دکتر بهنام خرمی جراح بینی اصفهان :

۱۹آبانآبان ۱۲, ۱۴۰۱

انتظارات متقاضیان از عمل بینی

انتظارات معقولی که باید از جراحی زیبایی بینی داشته باشید ؟

انتظارات متقاضیان از عمل بینی | نکته بسیار مهمی که اکثر متقاضیان به آن اشاره ای نمی کنند این است که انتظاراتشان از عمل بینی چیست؟ این نکته اهمیت فراوانی دارد که شما چه توقعاتی از جراح بینی خود دارید و پزشک از راه های اصولی قصد دارد به چه نتیجه ای دست یابد؟

امکان دارد شما فرم بینی را مد نظر داشته باشید که به هیچ وجه با دیگر اجزای صورت و چهره شما تناسب و هماهنگی نداشته باشد؛ باید گفت شما قادر به تشخیص این مسئله نیستید و این تشخیص، کار جراح بینی است و ممکن است جراح بینی تان فرم دیگری را مثلا به عنوان فرم طبیعی بینی، برای شما در نظر داشته باشد که با سایر اجزای صورت و چهره تان هماهنگی داشته باشد؛ یا ممکن است جراح به شما توضیح بدهد که باتوجه به کیفیت پوست بینی شما یا با توجه به اندازه قبل از عمل بینی شما، درخواست شما قابل اجرا نیست.

در هر صورت لازم است تمامی انتظارات خود را به طور واضح و دقیق برای جراح بینی خود شرح دهید.

جراحی بینی طبیعی

علیرغم بینی های عروسکی یا فانتزی، در عمل بینی طبیعی فقط اشکالات بینی رفع می شود و در ظاهر بینی تغییر چندانی ایجاد نخواهد شد. این عمل اغلب در میان مردان رایج است؛ بدین جهت که عروسکی یا فانتزی شدن بینی در مردان باعث به هم ریختن تناسبات چهره می شود و جذابیت صورت مردانه را تحت تأثیر قرار میدهد. لازم به ذکر است که در بینی طبیعی زاویه نوک بینی تا لب حدوداً ۹۵ درجه است و هیچ انحنا یا قوسی در بینی ایجاد نمی شود.

جراحی بینی فانتزی

در عمل بینی فانتزی که به عنوان جراحی بینی عروسکی نیز شناخته می شود، میزان سر بالا شدن بینی بیش از بینی با فرم طبیعی است و قوس بینی هم بیشتر است و کوچک شدن بینی هم ممکن است بیشتر باشد.

عمل بینی فانتزی لازم است توسط جراح بینی مجرب و باتجربه انجام شود تا به علت کوچک شدن سایز بینی و همچنین سوراخهای بینی، متقاضیان دچار اختلالات تنفسی و ضعف زیادی در بویایی نشوند.

معمولا جراح پلاستیک شش روز بعد از جراحی زیبایی بینی یک جلسه معاینه‌ برای شما تعیین خواهد کرد. در صورتی که جراحی زیبایی بینی به درستی انجام شود جراح پلاستیک یک یا دو روز پس از جراحی زیبایی بینی تامپون داخل بینی را خارج می‌کند. تامپون به منظور جلوگیری از خونریزی داخل بینی گذاشته می‌شود. خارج کردن تامپون سریع و بدون درد انجام می‌شود.

پس از جراحی زیبایی بینی چه اقداماتی صورت می‌گیرد ؟

انتظارات متقاضیان از عمل بینی | در مرحله‌ی بعد جراح پلاستیک قالب پلاستیکی روی بینی را برمی‌دارد. برداشتن محافظ بدون درد و به راحتی صورت می‌گیرد. با این حال همیشه بیماران در هنگام برداشتن محافظ بینی دلهره دارند.

قالب پلاستیکی یا اسپلینت در چند روز اول بعد از جراحی زیبایی بینی از ورم بینی جلوگیری می‌کند. بنابراین انتظار می‌رود پس از برداشتن آن بینی به مدت یک هفته متورم شود. اگر هم جراحی زیبایی بینی به منظور رفع عیب جراحی اول انجام شود ( جراحی ترمیمی بینی) مدت ورم بینی بیشتر خواهد بود.
به منظور کاهش ورم بینی در دوره‌ی نقاهت باید از قرار گرفتن در معرض نور خورشید خودداری کنید. هم‌چنین توصیه می‌شود سدیم رژیم غذایی خود را در این دوره کاهش دهید. بعضی از بیماران نیز برای جلوگیری از ورم از چسب بینی استفاده می‌کنند. ده روز بعد از جراحی زیبایی بینی می‌توانید کارهای روزمره خود را از سر بگیرید.
پس از برداشتن اسپلینت فرم و ظاهر اولیه بینی به خوبی مشخص است. حالت متورم بینی معمولا تا صد روز ادامه دارد و تا یک سال بعد از جراحی زیبایی بینی ممکن است تغییرات جزئی در فرم بینی ایجاد شود.
در صورت انجام جراحی سپتوپلاستی (عمل اصلاح انحراف بینی) یا تربینو پلاستی (جراحی شاخک بینی) و یا هر دو ورم داخل بینی شایع است. معمولا جراح پلاستیک برای کاهش ورم داخل بینی اسپری بینی کورتیزون تجویز می‌کند.

مقالات خواندنی دکتر بهنام خرمی جراح بینی اصفهان :

۱۷آبانآبان ۱۲, ۱۴۰۱

تاثیر جراحی بینی بر آپنه خواب

آیا جراحی زیبایی بینی می‌تواند قطع تنفس در خواب را درمان کند ؟

آپنه خواب | معمولا طول می‌کشد تا بفهمیم خروپف مسئله خنده داری نیست. در حالی که در کارتون‌ها و فیلم‌های کمدی از خر و پف به‌عنوان یک المان خنده‌آور استفاده می‌شود، مشکلات زمان خواب از جمله خر و پف بیماری نسبتا جدی پزشکی است که باید درمان شود.

خر و پف نه تنها باعث اختلال و از دست‌ رفتن خواب مفید ما می‌شود، شخص خر و پف کننده با مشکلی به نام آپنه خواب یا قطع نفس نیز مواجه است. به دلیل قطع تنفس در خواب فرد مبتلا در واقع ممکن است ده‌ها یا حتی صدها بار در طول شب دچار تکان‌های شدید شود. افراد مبتلا به طور ناگهانی بیدار شده نفس نفس می‌زنند و هیچ چیز را به خاطر نمی‌آورند. این افراد معمولا در طول روز با مشکلات زیر مواجه هستند :

خواب آلودگی و چرت زدن
خستگی
عدم تمرکز
خشکی گلو
سردرد صبحگاه
ضعف عمومی بدن

اما اگر شخصی که خر و پف همبستر نداشته باشد، ممکن است از وضعیت خودش بی‌اطلاع باشد. اغلب، اولین درمان پوشیدن ماسک ویژه به نام CPAP که هوا را از طریق بینی هدایت کرده تا فرد خواب سالمی داشته باشد. اما ممکن است جراحی زیبایی بینی که همراه با برطرف کردن انحراف است راه حل این مشکل باشد.

مطالعات آپنه خواب و جراحی بینی

دکتر Stefan W. Shaib جراح پلاستیک در دانشگاه تگزاس همراه با پنج همکار خود 26 جراحی زیبایی بینی کاربردی را بررسی و مطالعه کردند. در این اعمال جراحی زیبایی بینی هدف بیشتر باز کردن مجاری بینی بوده است و جنبه‌ی زیبایی در الویت دوم قرار داشته است. اما در ابتدا، روی گروه مورد مطالعه آزمایش شناخته شده‌ای به‌عنوان پلی سومنوگرافی انجام شد که ابزار تشخیصی مورد استفاده مشکلات خواب است. نمرات بالا نشان از خبرهای بدی دارد. معدل نمره‌ها 24.7 بود اما بعد از عمل و بهبودی به 16 رسید که کاهش 35 درصدی را نشان می‌داد.
اما نکته اصلی این‌جاست که وقتی شاخص توده بدنی (BMI) بیماران اندازه‌گیری شد، نمرات گروه‌ها از 22.5 به 9.6 رسید. به عبارتی متوسط مشکلات تنفسی 57 درصد کاهش داشت.

از این مطالعات چه نتایجی گرفته شد؟ کسانی که به وزن نرمال نزدیک‌تر هستند تنفس شبانه بهتری دارند.

انواع مختلفی از جراحی زیبایی بینی کاربردی وجود دارد. رایج‌ترین آن‌ها سپتورینوپلاستی، روشی ویژه برای افرادی است که انحراف تیغه بینی کانال تنفس آن‌ها را مسدود کرده است. در این نوع جراحی زیبایی بینی در حالی که بیمار در حال جراحی بینی است، می‌تواند با جراحی زیبایی ظاهر بینی خود رانیز بهتر کند. اما عمل انحراف تیغه بینی (اصلاح تیغه میانی بینی) به تنهایی سپتوپلاستی نامیده می‌شود. یکی دیگر از عمل‌های جراحی زیبایی بینی کاربردی برای کوچک کردن استخوان طوماری انجام می‌شود.

مقالات خواندنی دکتر بهنام خرمی جراح بینی اصفهان :

۱۶آبانآبان ۱۲, ۱۴۰۱

جراحی زیبایی نوک بینی

جراحی زیبایی بینی و تعیین حالت نوک آن

جراحی زیبایی نوک بینی | بینی به عنوان مرکزی‌ترین عضو صورت تاثیر زیادی در زیبایی آن دارد. بنابراین برآمدگی نوک بینی را نه تنها در رابطه با پشت بینی بلکه در ارتباط با تمام صورت باید بررسی کرد.

تکنیک‌های جراحی زیبایی بینی بدون شک برآمدگی نوک بینی را افزایش، کاهش و یا حفظ می‌کنند. نگه داشتن برآمدگی مناسب نوک بینی یا تغییر در آن باید کاملا بررسی شده و بر اساس نتایج بررسی‌ها و روش انجام جراحی زیبایی بینی تعیین شود. هر گونه تغییر در اسکلت بینی باید با در نظر گرفتن پوست روی بینی و بافت‌های در برگیرنده آن و محدودیت‌هایی که در تغییر توپوگرافی پوست روی بینی وجود دارد انجام شود. پیچیدگی دینامیک نوک بینی نیز باید کاملا درک شده و مد نظر قرار گیرد، زیرا تغییر در برآمدگی نوک بینی با تغییر در چرخش نوک بینی و طول بینی همراه خواهد بود.

تاریخچه جراحی زیبایی نوک بینی

جراحی زیبایی نوک بینی | شخصیت بینی به مقدار بسیار زیادی با شکل نوک بینی تعریف می‌شود و بینی به‌عنوان یک عضو مرکزی صورت، تاثیر زیادی در زیبایی آن دارد. بسیاری از بررسی‌های زیبایی شناختی سنتی صورت بر اساس مدل ایده آل یونانی رومی انجام می‌شده‌اند.

ارزش‌های زیبایی شناختی امروزی، طبیعت چند نژادی و چند فرهنگی جامعه و زیبایی را در نظر می‌گیرند. امروزه تاکید بیشتری بر روی بهبود ویژگی‌های زیبایی شناختی بینی می‌شود و همزمان قصد بر این است که نژاد بینی و صورت نیز حفظ شود. به همین ترتیب، ارزش‌های زیبایی شناختی امروزی به دنبال حفظ ظاهر طبیعی بینی هستند.

در گذشته، تکنیک‌های کوچک کننده بینی اغلب بر روی تغییر شکل نوک بینی با استفاده از تکنیک‌هایی بود که در نهایت یکپارچگی و انسجام غضروف‌های کناری بینی را تضعیف می‌کردند. از بین رفتن پایه‌ی نوک بینی و برآمدگی آن در بسیاری از موارد اجتناب ناپذیر بود. روش‌های مدرن به دنبال شکل محکم‌تر بینی و ظاهری طبیعی‌تر هستند، به طوری که کسی متوجه نشود شخص جراحی زیبایی بینی انجام داده است.

مشکلات مرتبط با نوک بینی

جراحی زیبایی نوک بینی | برآمدگی نوک بینی را باید بر اساس ساختار کلی صورت بررسی کرد. با این کار جراح پلاستیک قادر خواهد بود که در مورد حفظ برآمدگی نوک بینی یا کاهش و افزایش آن تصمیم‌گیری بهتری در جراحی زیبایی بینی داشته باشد. روش‌های متنوعی را می‌توان برای ارزیابی نوک بینی در ارتباط با ساختارهای مختلفی در صورت استفاده کرد.

یکی از مفیدترین و بهترین روش‌های تشخیص مقدار برآمدگی نوک بینی روشی است که به آن روش گودی (Goode) گفته می‌شود. روش‌های متفاوت دیگری نیز برای انجام این کار تعریف شده‌اند. برای مثال برخی شکل بینی را به عنوان یک مثلث با برآمدگی‌هایی در ته بینی، نوک بلند آن و خطوط کناری تعریف می‌کنند. یکی دیگر از روش‌های بررسی برآمدگی نوک بینی، بررسی اندازه‌ی برآمدگی نوک بینی با توجه به لب بالا است.

بهترین برآمدگی نوک بینی زمانی است که 50 تا 60 درصد از برآمدگی افقی بینی جلوتر از لب بالایی باشد. هر کدام از این روش‌ها نقص‌های پنهان خود را دارند. برای مثال طول لب بالا یا طول غضروف‌های کناری می‌تواند بسیار متفاوت باشد که ممکن است اندازه‌گیری نوک بینی را تحت تاثیر قرار بدهد. اغلب زاویه‌ی بینی و صورت را می‌توان برای ارزیابی غیرمستقیم برآمدگی نوک بینی استفاده کرد. با این وجود، هر کدام از این روش‌ها یک بررسی اضافی برآمدگی نوک بینی را فراتر از تنها زاویه صورت و بینی را فراهم می‌آورد.

تعداد انگشت شماری از این روش‌ها در صورت درست اجرا شدن می‌توانند برآمدگی بیش از حد نوک بینی را درمان کنند. این روش‌ها در حالی که میزان چرخش بینی را کنترل می‌کنند، رویکردهای عملکردی صوتی را برای کاهش برآمدگی نوک بینی ارائه دهند.

برآمدگی بیش از حد نوک بینی

برآمدگی بیش از حد در نتیجه رشد بیش از حد یکی یا تعداد بیشتری از اجزای آناتومیک نوک بینی به وجود می‌آید. یکی از دلایل اصلی برآمدگی بیش از حد نوک بینی رشد بیش از حد غضروف‌های جانبی است. این موضوع می‌تواند نتیجه‌ی رشد بیش از اندازه معمول ساقه‌ی جانبی، ارتباطی یا میانی به تنهایی یا رشد بیش از اندازه‌ی تمامی غضروف بالی باشد. این بدشکلی معمولا با نازک بودن پوست همراه است.

در این افراد معمولا طول سوراخ‌های بینی نیز بلند است. برآمدگی بیش از حد نوک بینی می‌تواند به دلیل بلند بودن ساقه و ستون انتهایی بینی (روی لب بالایی) همراه با بلند بودن ساقه‌ی میانی بینی باشد. در این بدشکلی، نرمه زیرین نوک بینی معمولا به اندازه کافی نبوده که به بزرگ بودن بیش از حد و غیرمتوازن سوراخ‌های بینی منجر می‌شود.

کم بودن برآمدگی نوک بینی

برآمده نبودن نوک بینی می‌تواند ویژگی‌های خاصی داشته باشد. ساقه پایینی بینی می‌تواند کوتاه باشد اما اغلب بدشکلی‌ها و نواقص دیگری در نوک بینی وجود دارد. بدشکلی تنش بینی می‌تواند منجر به پدیده‌ی بینی با برآمدگی نوک زیاد و نوکی با غضروف‌های جانبی با نوک کم منجر شود.

طول و استحکام غضروف‌های جانبی پایینی تعیین کننده بدشکلی برآمدگی نوک بینی نخواهد بود، بلکه ارتفاع تیغه‌ی پشتی و زاویه‌ی تیغه‌ی جلویی برآمدگی نوک بینی را تعیین می‌کنند. پیش آمدن ستون بینی می‌تواند به برآمدگی بیش از حد غضروف‌های جانبی منجر شود که در واقع بدشکل بوده و ممکن است به تصحیح برامدگی نوک بینی بعد از کاهش ستون بینی نیاز داشته باشد.

تصحیح برآمدگی کم نوک بینی بر روی حفظ و یا بازگرداندن ستون‌های اصلی نوک بینی، تصحیح جهت غضروف‌های جانبی و افزایش سایز غضروف با استفاده از پیوندهای غضروفی متمرکز خواهد بود.

روش‌های اندازه گیری برآمدگی نوک بینی

قبل از جراحی زیبایی بینی، برآمدگی نوک بینی با استفاده از آزمایش‌های دقیق مربوط به شکل بینی بررسی شده و روش‌های متعددی مورد استفاده قرار می‌گیرد. هر کدام از این روش‌ها محدودیت‌های خاص خود را داشته اما اطلاعات تکمیلی مفیدی برای اندازه گیری غیرمستقیم برآمدگی نوک بینی بر اساس زاویه ایده آل بین بینی و صورت فراهم می‌کنند.

ارزیابی برآمدگی نوک بینی قبل از جراحی زیبایی بینی بدون ارزیابی برآمدگی چانه کامل نخواهد بود. هم‌چنین بینی نیز باید بر اساس ساختار کلی صورت بیمار و قامت او مورد ارزیابی قرار گیرد. بینی به‌عنوان مرکزی‌ترین عضو صورت باید با توجه به طول و عرض کلی صورت بررسی شود. یک بینی بزرگ و قوی می‌تواند برای یک شخص بلند قد مناسب‌تر باشد، تا یک شخص کوتاه قد. بنابراین بینی باید هم با صورت فرد و هم با قد او متناسب باشد.

نکات مهم

در هر جراحی زیبایی بینی، برآمدگی نوک بینی باید از قبل بررسی شده و کم بودن، زیاد بودن یا طبیعی بودن آن مشخص شود. روش‌های متفاوتی برای این کار وجود دارند اما تکنیک Goode از همه بیشتر مورد استفاده قرار می‌گیرد. بدین ترتیب می‌توان هدف نهایی برای حفظ، کاهش اندازه یا افزایش اندازه‌ی برآمدگی نوک بینی را مشخص کرد. بسیاری از اعمال جراحی زیبایی بینی معمولی باعث تضعیف مکانیسم نگهداری نوک بینی می‌شوند که این موضوع نیز در هنگام تصمیم گیری در مورد روش جراحی زیبایی بینی باید مورد توجه قرار گیرد.

عوارض جانبی

جراحی زیبایی نوک بینی | از آن‌جا که جراحی زیبایی بینی یک جراحی انتخابی به شمار می‌آید، مشکلات درمانی قابل توجهی که می‌توانند خطر جراحی زیبایی بینی را افزایش دهند را می‌توان از عوارض جانبی این جراحی به شمار آورد. هر گونه سابقه‌ی خون‌ریزی شدید در فرد یا افراد خانواده باید قبل از انجام جراحی زیبایی بینی با دقت مورد بررسی قرار گیرد. هر بیماری که از داروهای انعقاد خون استفاده می‌کند، باید این داروها را مدتی قبل از انجام جراحی زیبایی بینی و مدتی بعد از انجام جراحی مصرف نکند.

مقالات خواندنی دکتر بهنام خرمی جراح بینی اصفهان :