سوراخ شدن تیغه بینی در اثر جراحی زیبایی بینی
سوراخ شدن تیغه بینی | اگر دیواره میانی بینی شما سوراخ شود، در هنگام تنفس ممکن است از بینی خود صدای سوت بشنوید. اما علاوه بر صدای سوت علایم دیگر مانند سوزش، خونریزی و یا حتی سختی تنفس و نیز درد در ناحیه بینی را نیز میتوان از علائم این آسیبدیدگی برشمرد. اما آنچه که این مسئله را پیچیده و بغرنجتر میکند این است که این غشا از سه لایه تشکیل شده است و در صورت سوراخ شدگی آن، هر سه لایه این غشا دچار آسیب دیدگی و سوراخ شدگی میشود. همچنین جراحی زیبایی بینی و وصله زدن آن در این حالت، توسط بافت های سلولی بسیار مشکل خواهد بود.
پروفسور (Belachew Tessema) که در یک مرکز خدمات پزشکی گوش، حلق و بینی به عنوان پزشک متخصص گوش و حلق و بینی فعالیت میکند، در مطالعهای بیان کرده است حدود 40 درصد از سوراخهای ایجاد شده در تیغهی بینی ناشی از جراحی یا جراحی زیبایی است که در غالب اوقات جراحی زیبایی بینی منجر به این آسیب میگردد. اما همچنین ممکن است این سوراخها حاصل از جراحیهای دیگری مانند عمل جراحی زیبایی بینی با هدف بهبود انحراف بینی یا عمل جراحی پولیپ و عمل جراحی سینوسها باشد.
سوراخهای ایجاد شده روی تیغهی بینی در صورت عدم توجه و درمان بزرگ و بزرگتر میشوند تا جایی که به سمت پایین گسترش یافته و تا لبه پایینی بینی پیش میروند. بنابراین در صورت مشاهده این مشکل ضروری است هر چه زودتر به یک پزشک متخصص جراح بینی اصفهان مراجعه کنید. درمانهای اولیه برای این بیماری شامل مرطوب کردن بینی توسط آب یا مرطوب کنندههای خاص است.
علل
سوراخ شدن تیغه بینی ممکن است به دلایل متعددی رخ دهد. آسیبهای فیزیکی مانند آسیبهای ناشی از ورزش، جراحیهای بینی از جمله سپتوپلاستی (درمان انحراف تیغه بینی) و یا رینوپلاستی (جراحی زیبایی بینی) و گاهی از بین رفتن غضروف بینی که به دلیل بیماری و یا تنفس مواد شیمیایی از طریق سوراخ بینی (مانند کوکائین) رخ میدهد ممکن است منجر به چنین عارضهای شوند. البته ناگفته نماند که در موارد نادر سرطان نیز موجب سوراخ شدن تیغه بینی میشود.
مشکلات ناشی از سوراخ شدن تیغه بینی
تنفس افرادی که تیغه وسط بینی آنها سوراخ شده است معمولا با صدای سوت مانندی همراه است. درد، ناراحتی و در برخی موارد عفونت مکرر از علائم رایج این بیماری است. طبق اظهارات بیماران علائمی چون خونریزی بینی، پوسته پوسته شدن بینی و اختلال در تنفس معمولا ناشی از سوراخ شدن تیغه بینی است.
ترمیم سوراخ سپتوم روش بسیار ظریف و پیچیدهای است و نیاز به مهارت و دقت کافی دارد. علت این امراین است که تنها یک نوع سوراخ سپتوم وجود ندارد بلکه 3 نوع سوراخ تیغه وسط بینی وجود دارد که هنگام رخ دادن باید مورد بررسی و درمان قرار گیرند: سوراخ در سپتوم و سوراخهایی که در طرفین غشای محافظ پوشش سپتوم رخ میدهد. اولین گام در جراحی ترمیم سوراخ تیغه بینی مراجعه به یک جراح مجرب است.
جراح با معاینه بینی بیمار، بررسی سابقه پزشکی مانند جراحیهای پیشین و درمانهای فعلی و پرسیدن علائم بیماری سعی میکند با بهترین روش حفره را ترمیم و مشکل بیمار را برطرف کند. جراح بعد از اطمینان از تمام حقایق، برنامه درمانی خود را بهطور خلاصه در اختیار بیمار قرار میدهد. این موضوع کمک میکند تا بیمار بداند که دقیقا چه انتظاری باید از جراحی داشته باشد. نوع بیهوشی معمولا جزئیات دوره بهبود را مشخص میکند.
درمان
رعایت بهداشت خوب اولین و حتی اغلب تنها گام موردنیاز برای بیمارانی است که دچار مشکلات خفیف مرتبط با سوراخ شدن تیغه بینی هستند. در چنین شرایطی به منظور پیشگیری از تجمع باکتری بینی بهتر است سوراخهای بینی بهطور مکرر با محلول نمک شستشو شوند. بیشتر پزشکان استفاده از نوعی ژل مخصوص پاکسازی محیط بینی و پیشگیری از پوسته شدن بیش از حد غشاهای مخاطی را به بیماران توصیه میکنند. در مواقعی که سوراخ تیغه بزرگ بوده و مشکلاتی چون عفونت حاد و افتادگی ساختار بینی را موجب میشوند، جراحی ضرورت پیدا میکند.
روش درمان معمولا به اندازه و شدت سوراخ تیغه بینی بستگی دارد.در طول مشاوره اولیه جراح بهمنظور تعیین نوع مناسب روش جراحی باید سوراخ تیغه بینی را با دقت کامل ارزیابی کند.
سوراخهای کوچک با بخیه بهطور کامل بسته میشوند اما سوراخهای بزرگتر معمولا از طریق پیوند بافت ترمیم میشوند. از آن جایی که پیشبینی نتیجه نهایی معمولا کار راحتی نیست بنابراین ترمیم سوراخ تیغه بینی با چالش خاصی همراه خواهد بود.
نکته بسیار مهم این است هیچ تضمینی وجود ندارد که بعد از جراحی جریان خون به ساختارهای بینی باز گردد بنابراین بهدلیل اختلال در گردش خون ممکن است دوباره تیغه بینی در معرض سوراخ شدن قرار گیرد. استفاده از پروتز در دو طرف سوراخ بینی یکی از روشهای دیگر بازگرداندن جریان هوای مناسب به بینی میباشد. از آنجایی که در این روش حفظ پروتز نیاز به مراقبت طولانیمدت دارد، بیماران کمتر از آن استقبال میکنند.
بهبودی بعد از جراحی
جراح با کمک دوربینهای سه بعدی پیشرفته میتواند بینی و ساختارهای آن را به وضوح مشاهده کند. ایجاد برشهای کوچک در داخل بینی و اجتناب ازعروق خونی بزرگ طبیعتا دوره بهبود را کوتاهتر خواهد کرد. بیمار معمولا ظرف چند روز میتواند به کار خود باز گردد. بهبود کامل بینی اغلب1 ماه طول میکشد. اکثر بیماران چند هفته بعد از باز کردن پانسمان بینی میتوانند به فعالیتهای روزانه خود ادامه دهند. اما آنچه حائز اهمیت است این است که بیماران باید در طول انجام حرکات ورزشی مراقب بینی خود باشند تا از هر گونه ضربه یا آسیب در امان باشد.
بیمارانی که درصدد ترمیم سوراخ تیغه بینی هستند باید بدانند که ناراحتی و درد خفیف بعد از جراحی کاملا طبیعی است. در چنین شرایطی داروی تیلنول و یا داروهای دیگر تاثیر خوبی در کنترل و تسکین درد دارند. اسپری سالین به منظور مرطوب نگهداشتن بینی به بیمار تجویز میشود. اجتناب از انجام فعالیتهای شدید حداقل به مدت 2 هفته موجب کاهش تورم خواهد شد.
مقالات خواندنی دکتر بهنام خرمی جراح بینی اصفهان :
- پیوند غضروف دنده و جراحی زیبایی بینی
- تغییر صدا بعد از جراحی زیبایی بینی
- جراح بینی اصفهان
- کاهش سریع و رفع ورم بینی بعد از جراحی رینوپلاستی
- علل و علایم خشکی بینی
- جراح فک اصفهان
- تزریق کورتون برای عمل بینی گوشتی
- جراحی بینی و درمان میگرن