تاثیر سیگار در جراحی بینی

به دلیل وجود نیکوتین در سیگار، روند بهبودی و دوره نقاهت بیمار کمی طولانی تر می شود، به طور کلی مصرف دخانیات اعم از قلیان و سیگار بعد از جراحی بینی ممنوع می باشد. به دلیل اینکه نیکوتین موجود در آن باعث بروز مشکلات انعقادی خون می شود. حداقل به مدت دو هفته بعد از جراحی زیبایی بینی نباید دخانیات استعمال شود. همچنین قبل از جراحی نیز باید از کشیدن سیگار و قلیان پرهیز نمود، زیرا احتمال میزان خونریزی و عفونت و عارضه بی هوشی را افزایش می دهد. در این مقاله توضیحاتی در رابطه با تاثیر سیگار در جراحی بینی ارائه داده ایم.

استعمال دخانیات بعد از جراحی بینی بر نتیجه جراحی فرد تاثیر منفی دارد و باعث می شود تا فرد نتیجه رضایت بخشی از جراحی بینی نداشته باشد. پس همان طور که گفته شد، حداقل به مدت دو هفته قبل و بعد از جراحی بینی از کشیدن سیگار  و قلیان اجتناب نمایید.

 

نیکوتین موجود در سیگار چه خطراتی در جراحی بینی دارد؟

سیگار حاوی نیکوتین می باشد و نیکوتین موجود در سیگار از عوامل اصلی تنگ شدن رگ ها می باشد و باعث می شود تا جریان خون در حین جراحی بینی به بافت های آسیب دیده نرسد. در طول دوران نقاهت، بافت ها به میزان بیشتری از اکسیژن نیاز دارند، ولی به دلیل اینکه نیکوتین، باعث کاهش خون رسانی می شود ، روند بهبودی فرد کاهش می یابد و همچنین خطر احتمال ابتلا به عفونت را نیز افزایش می دهد. به همین دلیل پزشکان توصیه می کنند که قبل و بعد از جراحی بینی حداقل به مدت 2 هفته، کشیدن سیگار را کنار بگذارند.  افرادی که در طول دوران نقاهت، استعمال دخانیات را قطع می نمایند، احتمال بروز عوارض ناشی ازجراحی در آن ها به حداقل می رسد.

 

تاثیر سیگار کشیدن در بیهوشی

استعمال دخانیات مشکلات بسیار زیادی را در بی هوشی افراد ایجاد می نماید. داروی بیهوشی بدن فرد را تحت فشار قرار می دهد و همین امر باعث می شود تا انسان مقاومت خود را ازدست دهد و در زمان بی هوشی، قلب بیمار نیاز به مراقبتهای بیشتری دارد. از همین رو کشیدن سیگار عامل خطرناکی جهت بی هوشی افراد می باشد. با کشیدن سیگار، مقدار بسیار زیادی کربن دی اکسید و کربن مونو اکسید وارد بدن انسان می شود، و باعث می شود تا ضربان قلب در حین جراحی مدام تغییر پیدا کند و متغیر باشد و دچار اختلال شود.

بهترین زمان برای جراحی بینی

جراحی بینی یکی از عمل های زیبایی است که روزانه تعداد زیادی از افراد و مخصوصا خانم هارا راغب میکند .

بسیاری از متقاضیان عمل جراحی بینی خانم ها و اقایانی هستند که سن نسبتا پایینی دارند و تمایل دارند تا هرچه زودتر چهره ی آنها زیباتر و شاداب تر شود ، اما برخی نیز منتظر میمانند تا زمان مناسب برای عمل جراحی فرا برسد و بعد اقدام به عمل زیبایی نمایند .

اما آیا واقعا سن مشخصی برای این عمل قرار دارد ؟ شنیده میشود که  جراحان قبل از هجده سالگی به هیچ عنوان بینی را عمل نمیکنند.

همانطور که میدانید بدن در سنین پایین بسیار حساس بوده و ممکن است بیهوشی برای افراد با سن پایین عوارضی همراه داشته باشد ، از این رو توصیه جراحان این است که خانم ها بعد از 16 سالگی و آقایان بعداز 17 سالگی اقدام به انجام عمل جراحی کنند.

جراحی در سن های پایین تر جایز نیست و ممکن است مشکلات فراوانی برای فرد ایجاد نماید ، همچنین در سنین یاد شده استخوان های صورت به خوبی رشد کرده و تغییرات لازم و کافی را داشته است ، در صورتیکه زودتر از این بلوغ عمل جراحی انجام شود ممکن است در سالهای آتی چهره دستخوش تغییرات جبران ناپذیری شود.

همچنین انجام این عمل برای افراد بالای 60 سال نیز توصیه نمیشود و معمولا ترمیم بینی در این سنین فرد را دچار مشکلات عمده ای خواهد کرد . در صورتیکه نیاز به مشاوره ی بیشتری در این زمینه دارید ، با دکتر بهنام خرمی تماس بگیرید و نظرات و پیشنهادات خود را ارائه نمایید .

با تشکر مدیریت سایت دکتر بهنام خرمی

بیهوشی در عمل بینی

عمل جراحی زیبایی بینی جزو عمل هایی است که با روش های مختلف قابل انجام است .

بسیاری از مراجعه کنندگان تمایل دارند تا بدانند بیهوشی در این عمل به صورت خواهد بود و آیا امکان عمل به صورت بی حسی نیز امکان پذیر است ؟ انجام این عمل با بی حسی نیز امکان پذیر است اما این نوع عمل برای جراحی های ترمیمی بینی و یا نازک کردن پره ی بینی کاربرد دارد ، در زمانی که بینی بیمار نیاز به رفع انحرافات و یا شکستگی دارد نیاز است تا به صورت بیهوشی عمومی این عمل انجام شود .

بنابراین نگران بیهوشی عمومی نباشید و با خیالی آسوده به اتاق عمل بروید ، امروزه با پیشرفت تکنولوژی روش های بسیار نوینی برای بیهوشی و نحوه ی عمل جراحی با حداقل خطر وجود دارد . سعی کنید قبل از عمل از کشیدن سیگار و قلیان پرهیز کنید .

با اینکار کمک بزرگی به زمان عمل جراحی و نیز جلوگیری از مشکلات انعقادی خون خواهید نمود.

در طی عمل فشار خون و نبض شما کنترل میشود و این امر نیز توسط دستگاه های پیشرفته قابل بررسی است ، بنابراین جای نگرانی برای این نوع بیهوشی وجود ندارد .

در صورتی که سوالات بیشتری در این زمینه دارید با دکتر بهنام خرمی در ارتباط باشید.

انواع بیهوشی در عمل بینی

بیهوشی سداتیو در عمل جراحی بینی

این نوع بیهوشی با استفاده از داروی داخل وریدی، خواب آلودگی و ریلکسیشن را ایجاد می کند ، در واقع بیهوشی با تزریق داروی خواب آور انجام می شود. در این روش فرد خودش نفس می کشد و نیازی به لوله های تنفسی نیست. بعد از اینکه ریلکس شدید جراح به ناحیه ی مشخصی از بدن بیمار ماده بی حسی تزریق می کند. بیهوشی شما رابطه ی مستقیمی با میزان داروی تزریق شده در بدنتان دارد و تا پایان دوره ی عمل در یک خواب عمیق فرو خواهید رفت، احتمال به هوش آمدن شما حین عمل وجود دارد اما این به هوش آمدن به معنای درک واقعیت نیست زمانی که چشمتان را باز می کنید متوجه میشوید که در اتاق عمل هستید اما چیزی را به خاطر نمی آورید و بدنتان احساسی ندارد. بنابراین از این بابت ترسی نداشته باشید و با خیال راحت به جراح بینی اعتماد کنید تا بهترین روش برای جراحی را برای شما انتخاب نماید.

جراحی با روش بی حسی موضعی

تزریق بی حسی موضعی باعث سوزش اولیه ای می شود که به زودی به کرختی تبدیل خواهد شد ، این روش بدون تزریق داروی بیهوشی و آرامبخش انجام می شود و تنها قسمت مشخصی از بدن که نیاز به جراحی دارد بی حس می شود.البته باید توجه داشته باشید که این نوع بی حسی برای بزرگ کردن لب، برداشتن خال و عمل های کوچک دیگر مناسب است و در اعمال جراحی زیبایی بینی کاربردی ندارد.

امروزه بیشتر جراحی های بینی با انجام بیهوشی عمومی انجام می شود و فرد در تمام دوره ی بیهوشی و جراحی بینی متوجه عمل نخواهد شد. به هوش آمدن وی و ریکاوری نیز به سرعت انجام می شود و افراد معمولا احساس خوبی نسبت به خواب عمیقی که داشته اند خواهند داشت.

اگر ترس از بیهوشی دارید یک پزشک با تجربه و دلسوز انتخاب کنید تا به شما دلگرمی و اطمینان خاطر دهد، جراحی زیبایی بینی یک عمل تخصصی است که باید با ظرافت و دقت های کافی انجام بپذیرد.

جراحی بینی فانتزی

عمل جراحی بینی امروزه یکی از پرطرفدار ترین عمل های زیبایی محسوب میشود .

از این رو روزانه تعداد زیادی از مردم کاندید این نوع عمل زیبایی هستند .

برخی از تغییرات ایجاد شده در چهره شان لذت میبرند و برخی نیز علاقه ای به مشخص شدن عمل انجام شده بر روی صورت ندارند ، به همین منظور قبل از هرگونه اقدام برای جراحی بینی نوع بینی که از پزشک انتظار دارند را مشخص مینمایند .

در مقابل همه ی سلیقه ها عده ی زیادی از افراد و مخصوصا خانم ها علاقه ی خاصی به بینی های فانتزی احساس میشود ، ازاین رو بسیاری از افرادی که کاندید جراحی بینی هسند تمایل به داشتن یک بینی کوچک و سربالا دارند .

جراحی بینی فانتزی نوعی از عمل است که در آن بینی کوچک و سربالا و دارای کمی قوس است ،برخی افراد انتظار یک بینی فانتزی بعد از عمل جراحی را دارند ولی شاید درک درستی از این نوع عمل نداشته باشند.

در نظر داشته باشید که بالا بردن زیاد بینی و یا کوچک کردن بیش از اندازه ی آن امکان پذیر نیست و یک بینی بزرگ و گوشتی را نمیتوان بسیار کوچک و فانتزی عمل کرد. بینی هایی که نسبتا بزرگ و گوشتی هستند و احتمالا دارای غضروف های بزرگ با پوست ضخیم اند را نمیتوان بسیار کوچک کرد زیرا ممکن است جای زخم و اسکار در آن باقی بماند از طرفی نیز احتمال ایجاد گوشت اضافه نیز زیاد میشود. بنابراین عمل زیبایی بینی به صورت فانتزی نیز در شرایط خاص برای برخی افراد امکان پذیر است.

معمولا افرادی با بینی های غضروفی کاندید های مناسب تری برای انجام این نوع عمل هستند

زیرا این نوع بینی های استخوانی نتایج بهتری نسبت به بینی های گوشتی دریافت میکنند .

در نظر داشته باشید که برای انجام این عمل زیبایی تشخیص پزشک برای نوع بینی که به چهره ی شما می آید بسیار مهم است .

در صورت اصرار بر انجام عمل بینی فانتزی ممکن است نتیجه ی عمل باعث نارضایتی شما شود  یا اینکه احساس خوبی از تاثیرات عمل بر روی چهره تان نداشته باشید.

از پزشک خود بخواهید تا تصویر مشخصی از چهره ی شما بعد از عمل بینی به شما نشان دهد ، بنابراین با آرامش بیشتری میتوانید این عمل را انجام دهید .

 

جوانسازی ابرو با بوتاکس

ایجاد چین و چروک با بالارفتن سن همراه است . بنابراین بسیاری از افراد و مخصوصا خانم ها را نگران و ناراحت میکند .

معمولا افزایش سن تغییراتی در پوست افراد ایجاد میکند که باعث میشود  پوست صورت شل و سطح آن پر از چین و چروک شود .

خطوط ایجاد شده برروی پیشانی نمونه ای از آنهاست ، در این حالت ابروهای ما دچار افتادگی میشوند و پلک بالایی چشم را می پوشانند.
هرچه ابروها پایین تر باشند و خطوط بین آن مشهود شود ، سن بالاتر رفته و فرد را خسته و ناراحت نشان میدهد . تزریق بوتاکس باعث معکوس شدن یا جلوگیری از این تغییرات در بسیاری از افراد می شود.در واقع با تزریق بوتاکس در این ناحیه میتوان به راحتی علائم پیری را کاهش داد و به جوانسازی پوست پرداخت.
در اکثر موارد  استفاده از بوتاکس از فشارهایی که باعث پایین آوردن پیشانی و افتادگی و شل شدن پوست ابرو می شود، جلوگیری می کند.

بوتاکس با شل کردن عضله هایی که پیشانی را به سمت پایین می کشند، کار می کند. وقتی بوتاکس به عضله های اخم و کنار ابرو تزریق می شود، عضله ها شل می شود و کشیدن پوست پیشانی به سمت نزدیک بینی را رها می کند و پوست پیشانی می تواند بالا برود. خط اخم نیز کاهش پیدا می کند.
تاثیرات ناشی از تزریق بوتاکس در پیشانی را  میتوانید بعد از دو هفته مشاهده کنید پوست بعد از تزریق بوتاکس سفت شده و چین و چروک آن کاهش میابد.

با تزریق بوتاکس به عضلات پایین آوردن ابروها، عضلات ضعیف می شوند و ابروها بالا برده می شوند. هدف جلوگیری از تغییر شکل ابروها توسط عضلات در طول زمان است.
بسیاری از پزشکان جراحی پلاستیک  از بوتاکس به عنوان لیفت کننده ی ابرو استفاده میکنند  تا کمی ابرو را بالا برده و خطوط افقی روی پیشانی را حذف کند تا صورت ظاهری جوان تر و آرام تر داشته باشد.
زمان زیادی برای انجام این عمل نیاز نیست و بیمار بعد از تزریق میتواند فعالیت های معمولی خود را انجام دهد .

بوتاکس در صورتی که به درستی تزریق شده باشد باعث می شود ابروهای شما به شکل نامحسوس و در عین حال موقتی بالا برود و زمان بهبودی یا از کارافتادگی ندارد. از این رو به یک پزشک متخصص در این زمینه مراجعه کنید تا رضایتمندی کامل از انجام این عمل را کسب نمایید .

جراحی پروتز لب چیست؟

لب متحرک ترین و شکل پذیرترین ساختمان صورت است و از نظر زیبایی مهمترین جزء ثلث تحتانی صورت به حساب می آید. بر اساس روایات، تلاش برای زیباتر کردن لب زمانی از آغاز شد که کلوپاترا لبهای خود را با رنگ قرمز آرایش می نمود. اخیرا، در راستای حجم دادن به لبها کار گذاشتن پروتزها از طریق جراحی و همچنین تزریق مواد پُرکننده (ژل، چربی و غیره) رواج یافته است.
امروزه تکنیکهای جراحی متعددی جهت زیبایی لب وجود دارد که جراح پلاستیک صورت بسته به فرم و شکل لب شما تکنیک مناسب برای شما را انتخاب می نماید. لازم به ذکر است که هرچند پروتز لب شایعترین جراحی زیبایی لب به شمار می آید، ولی محدوده جراحی های زیبایی لب به پروتز محدود نمی شود. برخی بیماران به جای حجم دادن به لب نیاز به کاهش اندازه لبها دارند. برخی برای دستیابی به شکل ایده آل لب نیازمند جراحی بالا کشیدن (لیفت) لب بالا هستند. برخی دیگر از افتادگی گوشه های لب خود (معمولا در اثر افزایش سن) اظهار نارضایتی میکنند. طبیعتا در چنین مواردی نوع عمل جراحی متفاوت است.

مزایای جراحی برجسته سازی لب ها:

مزایایی که تزریق ژل با بزرگ ترکردن لب ها برای بیمار دارد شامل بهبود چهره بیمار و بالا رفتن اعتماد به نفس میباشد. تزریق ژل برای حجیم کردن لب و تزریق چربی و پروتز لب می تواند هنگام بدشکلی لب ها با افزایش سن و نامتعادل بودن لب و باریک بودن آن بایک مراجعه به مطب پزشک انجام شود ولب های بیمار بزرگتر و حجیم تر از قبل شود.
داشتن لب های برجسته به طور غیرارادی می تواند نشانه های جوانی باشد. زمانیکه سن خانمها افزایش میابد استروژن پوست آنها کاهش میابد لب های آنها حجم خود را از دست میدهد و نازکتر ازقبل میشود استفاده از رژلب و برق لب میتواند لب ها را حجیم ترنشان دهد اما به طور موقت میباشد .اما خانم ها با استفاده از تزریق ژل در لب می توانند لبهای خود را حجیم تر کنند و به دوران جوانی خود بازگردند به صورتیکه هرگز مانند قبل نمی باشند.
از سال 2000 بسیاری از مواد و تکنیک ها پیشرفته ترشده اند و انجام این روش ها بیشتر مورد رضایت بیماران میباشد و نتیجه بخش تر از قبل میباشد.میزان تزریقاتی که جراح برای بیمار انجام میدهد استفاده از سوزنی میباشد که به اندازه ضخامت موی انسان میباشد ودرحدود 30تا 31 اندازه آن است ودر لب بیمار تزریق میشود.اگرچه موادبی حسی دراکثرمواقع برای بیماران تزریق میشود. تزریق به منظور بزرگ کردن لب و گونه دوام و ماندگاری همیشگی را ندارد برای این منظور می توان از پروتز لب و گونه استقاده کرد.

عوارض اعمال جراحی برجسته سازی لب ها چیست؟

مطالعات متعددی نشان داده اند که برجسته سازی لب ها با چربی به صورت پیوند چربی یکی از بهترین روش های تقریبا دایمی و مناسب است اما باید از برجسته کردن بیشتر از حد با این روش پرهیز کرد، چرا که نتایج ظاهری بسیار ناخوشایندی را ایجاد می کند. از عوارض تزریق چربی می توان به ایجاد برجستگی های دانه دانه و نیز فرورفتگی ها اشاره کرد. عوارض مهم که گاه ممکن است روی دهند شامل قرمزی، تورم، خارش در محل تزریق و یا خون ریزی، حرکت پروتزها یا خارج شدن پروتزها از قسمتی از لب است.
البته در اکثر موارد تورم و کبودی ها ظرف چند روز تا یک هفته بهبود می یابند. بعضی از بیماران به مصرف بی حس کننده های موضعی نظیر لیدوکایین حساسیت دارند. در موارد بروز حساسیت آلرژیک به قسمت های حساسیتی کلاژن، از تزریق کلاژن باید پرهیز کرد. البته احتمال بروز عوارض ناخواسته دیگری نیز وجود دارد که شامل ایجاد زخم، بروز اختلالات انعقادی خون، عفونت و ایجاد بافت اسکار در لب ها است.
در بیمارانی که دیابت، لوپوس یا بیماری های بافت هم بند دارند یا در بیمارانی که فشارخون شدید و غیر کنترل شده یا عفونت های راجعه تبخال یا تبخال فعال دارند، برجسته سازی لب ها انجام نمی شود. همین طور در افراد سیگاری به دلیل آنکه روند ترمیم زخم کندتری دارند، انتظار بروز عوارض بیشتر است.

مراقبت های بعد از جراحی زیبایی گوش

در جراحی زیبایی گوش نیز مانند بسیاری از عمل های جراحی دیگر مانند جراحی بینی ، برای رسیدن به نتیجه مطلوب از جراحی ، مراقبت های بعد از جراحی زیبایی گوش درست به اندازه خود عمل دارای اهمیت می باشد. عمل جراحی زیبایی گوش یک عمل سرپایی است که بعد از انجام آن بیمار مرخص می شود و درد جزئی ایجاد شده بعد از جراحی توسط مسکن های معمولی قابل کنترل می باشد. معمولا بعد از عمل جراحی تا 55 روز پانسمان روی گوش باقی مانده و بعد از گذشت این مدت برداشته می شود.

پانسمان جراحی زیبایی گوش

پانسمان جراحی گوش به این صورت است که یک گاز استریل نرم در محل زخم گذاشته شده و دور سر را باند پیچی می نمایند. که بعد از برداشتن آن به بیمار توصیه می شود که یک تا چند هفته در محل زخم از باند کشی استفاده نماید (مخصوصا هنگام خواب) . یک هفته بعد از انجام عمل زیبایی گوش ، بیمار می تواند به زندگی روزمره خود بازگردد.

بعد از عمل زیبایی گوش ، خون مردگی و التهاب ناشی از جراحی در مدت کوتاهی از بین می رود که معمولا توصیه می شود برای جلوگیری از ایجاد فشار در گوش ها بیمار تا دو هفته به پشت بخوابد. شست و شوی منظم محل زخم و مصرف آنتی بوتیک های تجویزی پزشک از ضروری ترین موارد بعد از جراحی می باشد.

استفاده از هدبند بعد از جراحی زیبایی گوش

بعد از جراحی به طور شبانه روزی ، بیمار از هدبند استفاده نموده و در طول روز تنها می تواند 2 تا 3 ساعت هدبند خود را بردارد ولی از هفته دوم به بعد بیمار می تواند شب ها هدبند بزند و دیگر الزامی برای استفاده از آن در تمام طول روز نمی باشد.

باید ها و نباید های بعد از جراحی گوش

1ـ بعد از جراحی ، بیمار باید تا 3 هفته از انجام ورزش های آیروبیک و هرگونه ورزش سنگین دیگری که باعث افزایش فشار خون می شود ، خودداری نماید.

2ـ تازمانی که روی گوش پانسمان می شود ، پانسمان باید خشک و تمیز باشد و نباید در این مدت دوش گرفت. بعد از برداشتن پانسمان ، بیمار می تواند دوش بگیرد.

3ـ برای مشخص شدن نتیجه عمل جراحی به 1 سال زمان لازم است ولی 90% نتیجه جراحی بعد از 3 ماه  مشخص می شود.

زیبایی بینی بدون جراحی

زیبایی بینی بدون جراحی عمل زیبایی بدون جراحی یک انتخاب عالی و مقرون به صرفه برای بیمارانی است که دوست دارند ظاهر زیباتری به دست آورند بدون اینکه تحت عمل سنگین جراحی بینی (رینوپلاستی) قرار بگیرند. امروز همه به دنبال روشهای کمخطر و با عوارض کمتر و هزینه کمتر هستند و با توجه به عوارض جراحیهای بینی، پزشکان در پی راههای سادهتر براي رفع بعضی از مشکلات ظاهری بینی هستند. درست مثل بوتاکس که انقلابی در درمان چروکهای صورت ایجاد کرده است و خیلیها را از انجام جراحیهای غیرضروری و با لیزرهای زمانبر و پرهزینه رها کرده است.

این روش نیز جلوی خیلی از جراحیهای بینی غیرضروری را خواهدگرفت. در مطالعهاي كه انجام شده است بیش از نیمی از جراحيهای بینی واقعا غیرضروری بوده و میتوان با روش غیرجراحی آن را ترمیم و اصلاح كرد و جلوی بسیاری از هزینها و عوارض را گرفت.

در این روش پس از بی حس کردن بینی مقدار مناسبی از filler که ميتواند کلسیم هیدروکسی اپتات و اسیدهیالورونیک (ژویدرم) باشد با سوزن ظریفی به زیر پوست تزریق ميشود. این تزریق براي رفع قوزبینی، در بالا و پایین قوز به میزان لازم تزریق ميشود تا برجستگی قوزبینی را محو کند یا در نقاط خاصی از نوک بینی تزریق ميشود و نوک آن را بالاتر مي برد. هم چنین اگر بینی دچار ناصافی، غیرقرینگی یا تورفتگی است مي توان با پرکردن این نواحی سطح بینی را صاف و یک دست و ظاهری متناسب ایجاد کرد. ژل هيالورونيك در بينى علاوه بر اينكه قابل خارج كردن است حلال نيز دارد و اگر فردى از فرم بينى پس از تزريق ناخشنود بود ميتواند آنرا خارج و يا حل كند . بنابراين اگر پس از تزريق ژل در بينى بيمار بخواهد عمل جراحى كند مغايرتى ندارد و پس از از بين بردن ژل ميتواند عمل جراحى را انجام دهد . اين روش بينى كوچك نمي شود ولى اگر بينى چندان بزرگ نباشد و فرد مايل باشد بدون عمل جراحى بينى ظاهر بينى را كوچكتر نشان دهد مي تواند با تزريق چربى در گونه ها به اين نتيجه دست يابد .ميزان ماندگارى ژل در بينى بسيار طولانى تر از ماندگارى همان ژل در اب است ، بطور مثال بعضى از ژلهاى هيالورونيك كه در لب بيشتر از شش ماه دوام ندارد در بينى تا سه سال هم دوام مى آورد . اگر از انواع ژلهاى يكساله هيالورونيك استفاده شود گمان ميرود در بينى تا ٥ سال هم ماندگار باشد.

چه افرادی کاندیدای مناسبی برای رینوپلاستی غیرجراحی هستند ؟

١- افرادی که ميخواهند قوس بینی یا قوز بینیشان (كم تا متوسط)محو شود.

٢- افرادى که غیرقرینگی یا تورفتگی روی بینی دارند.

٣- غیرقرینگی نوک ويا انحراف نوك بينى

٤- افرادی که مایلند نوک بینی سر بالاتری داشته باشند.

٥- افرادی که قبلا جراحی بینی انجام دادهاند و از ظاهر بینی خود راضي نیستند و مایلند بدون جراحی اصلاحاتی در آن ایجاد کنند، مثلا ناصافى و يا تورفتگى در سطح و نوك بينى دارند.

٦-افرادى كه پل بينى تورفته دارند و بينى شان كوتاه بنظر ميرسد ميتوانند با تزريق فيلر و پر كردن پل بينى ظاهر بينى را بلندتر نشان دهند.

چه افرادی کاندیدای مناسبی برای رینوپلاستی غیرجراحی نیستند؟

1- افرادی که کلا بینی حجیم و بزرگی دارند و متناسب صورتشان نيست.

٢- افرادی که انحراف سپتوم (تيغه بيني) دارند.

3- افرادی که افتادگی بینی شدید دارند.

٤_افرادى كه قوز خيلى برجسته دارند نمى توان قوز بينى شان را كامل محو كرد .

تفاوتهای جراحی بینی و روشهای غیر جراحی

1- در روش جراحی، فرد کاملا بیهوش است در حالیکه در روش غیرجراحی فرد علاوه بر هوشیار بودن ميتواند مرحله به مرحله تزریق را در آینه مشاهده و پزشک را یاری کند.

2- روش غیرجراحی نیاز به استراحت پس از عمل ندارد و به ندرت امکان دارد تورم کم یا کبودی مختصر ایجاد شود كه به مدت 3 تا 4 روز از بین ميرود.

3- در مقایسه با عمل رینوپلاستی، در این روش درد پس از عمل وجود ندارد یا بسیار اندک است.

٤- عوارض بیهوشی که خود گاهی اوقات بسیار خطرناک است در این روش غیر جراحی وجود ندارد.

٥- در روش غيرجراحي به بستن چسب روی بینی یا پانسمان نياز نيست.

٦–نتيجه اين روش بلافاصله قابل رويت است و فرد همان موقع ميتواند تغيير را در بينى خود مشاهده كند.

٧- نيازى به پانسمان و يا زدن چسب ندارد دوام و ماندگاری به دلیل اینکه بینی حرکتی ندارد کلا فیلرها در ناحيه بينى دوام بیشتری نسبت به ساير مناطق دارد و در افرادی که از کلسیم هیدروکسی اپتات استفاده ميکنند حداقل ٣نا٥سال و ژویدرم بين ٣ نا ٤سال باقی ميماند، در صورت رضايت فرد ميتواند دوباره از نو تزريق كند.

ایمپلنت دندان و ساختار آن

داشتن اطلاعات در مورد درباره ایمپلنت دندان و آشنایی با مراحل درمانی دندان ایمپلنت می تواند این امکان را فراهم نماید که در انتخاب درمان صحیح و تصمیم برای انتخاب نوع درمان با دیدی باز و آگاهانه عمل نمایید. در درمان های رایج قدیمی که به صورت پروتزهای ثابت و متحرک عرضه می گردیدند،  از دندانهای کناری به عنوان پایه (پروتز ثابت) و یا تکیه گاه (پروتز های متحرک) استفاده می گردیدکه این امر منجر به آسیب دیدن دندان های کناری می گردد. جاگذاری کردن دندان بدون دخالت دادن دندانهای کناری در داخل استخوان فک مشابه دندان های طبیعی و تبعاً جلوگیری از به آسیب دیدن دندان های کناری فلسفه ابتدایی ابداع ایمپلنت بوده است.

پیشرفت های علمی حاصله، امیدها را برای بازسازی مطلوب دندان های از دست رفته افزایش داده اما می بایستی به این امر توجه نمود که به دلیل پیچیده بودن مراحل و چالش های متعدد فنی و بیولوژیک این درمان، هر گونه ساده انگاری و عدم دقت علاوه بر صرف هزینه و وقت زیاد در نهایت شاید نتواند انتظارات را بر آورده نماید. شایان ذکر است در پاسخ به این سئوال که ایمپلنت چیست؟ آشنایی با ساختار ایمپلنت دندان کمک شایانی در راستای پاسخگویی جامع به سئوال فوق الذکر و رفع ابهامات مربوطه خواهد نمود. بنابراین سعی گردیده است که در ادامه این مقاله،  ساختار ایمپلنت دندون به صورت مبسوط شرح داده شود.

• ١- بدنه اصلی

  همانگونه که در عکس ایمپلنت در تصویر مقابل مشاهده می نمایید، ساختار اصلی ایمپلنت (قسمت تحتانی در عکس ) یک پایه از جنس فلز تیتانیوم و یا آلیاژهای تیتانیوم به شکل پیچ است که با جراحی ایمپلنت دندان در داخل استخوان فک کاشته می شود. بدین منظور بعد از برش لثه در ناحیه مورد نظر و دسترسی به استخوان فک، با استفاده از دریل و مته ای که هم سایز پایه ایمپلنت است در استخوان فک حفره ایجاد شده و پایه ایمپلنت در داخل حفره قرار می گیرد.

  یکی از دلایل بالا بودن قیمت ایمپلنت علاوه بر بالا بودن قیمت فلز تیتانیوم، نحوه ساخت ایمپلنت می باشد. نحوه ساخت ایمپلنت به گونه ای بوده که ایمپلنت در سطح خود به صورت هوشمند عمل نموده و استخوان مجاور را تحریک به استخوان سازی می نماید. لذا استخوان سازی در اطراف ایمپلنت منجر به استحکام ایمپلنت به استخوان اطراف شده و استحکامی مشابه ریشه دندان طبیعی را فراهم می نماید.

• ٢- اباتمنت یا اتصال دهنده با تاج

  همانگونه که در عکس ایمپلنت دندانی نشان داده شده است، اباتمنت (قسمت میانی در عکس) پس از کار گذاشتن تنه اصلی ایمپلنت (قسمت تحتانی در عکس) برروی ایمپلنت قرار می گیرد و برای حفظ و نگهداری پروتز و یا ساختارهای فوقانی سیستم ایمپلنت بکار می رود. اباتمنت انواع مختلفی دارد که سه نوع عمده آن عبارتند از نوع پیچ شونده که به تنه اصلی پیچ می شود ، نوع سِمآن شونده که به تنه اصلی چسبیده می شود و نوع سوم که به عنوان اتصالات اُوِردِنچِری برای دست دندان کامل و یا پارسیل محکم شده و همراه با ایمپلنت بکار می رو( این نحوه از اتصالات مثل دکمه های فشاری عمل کرده و با فشار جا افتاده و با مختصر فشار جدا می شوند). اباتمنت ممکن است به صورت مستقیم و یا زاویه دار نسبت به تنه اصلی قرار گیرد که نوع مستقیم و زاویه دار هریک کاربردهای مخصوص خود را دارد.

•  ٣- قسمت تاج

  تاج ایمپلنت و یا روکش ایمپلنت (قسمت فوقانی در عکس ایمپلنت دندان) بعد از قالبگیری در لابراتوار ساخته می شود و فرم روکش و رنگ آن بسته به فضای موجود و دقت دندانپزشک متفاوت خواهد بود. روکش مناسب برای ایمپلنت، سطح جونده مناسب جهت تغذیه بیمار و نیز رنگ و فرم مناسبِ زیبایی دندان ها را فراهم می نماید. همچنین، روکش ایمپلنت بایستی به گونه ای ساخته شود که رعایت بهداشت آن آسان بوده و به روشهای معمول بتوان آن ها را تمیز نمود.

  طول عمر

  طول عمر ایمپلنت دندان یکی دیگر از سئوالاتی است که امروزه برای بسیاری از بیماران مطرح می گردد. در این مقاله سعی بر آن شده است که در راستای پاسخ به سئوال فوق، اطلاعاتی درباره عمر ایمپلنت در اختیار خوانندگان قرار گیرد.

  امروزه در طراحی و ساخت ایمپلنت از تکنولوژی‌های نوین ‌استفاده می گردد که این امر به همراه انجام صحیح و دقیق روش های جراحی ایمپلنت دندانی منجر می گردد که عمر ایمپلنت در فک بسیار افزایش یافته و می توان در شرایط ایده‌آل برای ایمپلنت‌ عمر نا محدود را متصور گردید. به طور کلی، عمر ایمپلنت بستگی به عوامل مختلفی دارد که از آن جمله می توان به تکنولوژی ساخت، جنس و مشخصات مکانیکی ایمپلنت و همچنین رعایت بهداشت دهان و دندان بیمار اشاره نمود.

  البته لازم به ذكر است كه همانند سایر درمان های دندان پزشکی، عمر نا محدود ایمپلنت بدون رعایت مناسب بهداشت دهان و دندان توسط بیمار و انجام معاینات دوره ای توسط دندان پزشک میسر نخواهد بود.

ایمپلنت دندان فلزی است که دارای یک پیچ داخلی است و دندانپزشک به کمک دندان مصنوعی را در جای خود نگه میدارد. ایمپلنت معمولا از فلز تیتانیوم ساخته میشود. اگر شما بعد از ایمپلنت خود از ان به خوبی نگهداری کنید و بهداشت دهان خود را به خوبی رعایت کنید میتوانید برای بقیه عمر خود از آن استفاده کنید و در طرح لبخند شما بسیار نقش دارد.

مراحل قرار دادن ایمپلنت :

در اولین مرحله پایه ایمپلنت که فیکسچر گفته می شود در داخل استخوان فک قرار داده می شود بر حسب عرض استخوان و ارتفاع ناحیه جراح پایه مناسب را انتخاب می کند . ترمیم یا به اصطلاح پیوند سه ماه زمان می برد . بعد از سه ماه و اظمینان از جوش خوردن استخوان روی پایه باز شده و دو هفته بعد قالبگری می شود بعد از قالبگیری معمولا بین 7 تا 10 روز کاری پروتز اماده شده و روی پایه قرار می گیرد.

جراحی یک مرحله‌ای

در این روش نیازی به پوشاندن روی ایمپلنت با لثه نیست و ایمپلنتی یک تکه‌ای با حلقه فلزی پیرامونی به گونه‌ای طراحی می‌شود که هنگام التیام یافتن استخوان از لثه بیرون بزند. میله پس از سپری شدن زمان التیام به ایمپلنت به گونه‌ای متصل می‌شود که امکان ساخت تاج جایگزین دندان از دست رفته فراهم گردد. تکنیک یک مرحله‌ای در روشی دیگر با اتصال سریع میله موقت التیام دهنده به ایمپلنتی دو تکه‌ای انجام می‌شود که تقریباً به روشی مشابه با ایمپلنت یک تکه‌ای از لثه بیرون می‌زند. با توجه به این که میزان موفقیت هر دو ایمپلنت یک و دو مرحله‌ای مشابه است، باید در مورد بهترین روش با دندانپزشک مشورت نمود و شیوه انجام عمل‌های یک یا دو مرحله‌ای را به تفصیل بررسی کرد.

جراحی دو مرحله ای

از مزایای این درمان غیر قابل دسترس بودن ایمپلنت دندانی در فضای داخل دهانی که ممکن است در مبادرت با آلودگی های محیطی قرار بگیرند است بدین گونه که ایمپلنت دندانی در استخوان فک قرار میگیرد و لثه روی آن بخیه زده می شود. لذا بعد از جراحی، ایمپلنت دندانی داخل دهان مشاهده نمی گردد. در این حالت ایمپلنت ها زیر لثه قرار دارند تا تحت هیچ نوع فشاری قرار نگیرند. پس از حدود 2 ماه جهت ایمپلنت های دندانی فک پایین و 3 ماه جهت ایمپلنت های دندانی كاشته شده در فک بالا، لثه بطور محدود دوباره از محل ایمپلنت دندانی کنار زده می شود. با قرار دادن قطعه موقتی ایمپلنت دندانی که شبیه یک پیچ می باشد سر ایمپلنت دندانی از لثه خارج می شود و قابل رویت است. یک الی دو هفته جهت ترمیم دوباره لثه بدور قطعه ایمپلنتی كه از لثه خارج شده است نیاز است. درمرحله بعدی قالبگیری جهت ساخت روكش متصل به ایمپلنت دندانی انجام می پذیرد. برای حفظ ظاهر بیمار معمولا در صورت نیاز یک پروتز موقت دندان متحرک كه شبها باید از دهان خارج شود به بیمار تحویل داده می شود. در این روش زیبایی بیشتر تامین شده و پروتز ساخته شده نهایی در زیر لثه قرار می گیرد.

جراحی سه مرحله‌ای

پرکاربردترین روش قرار دادن ایمپلنت دندان “راهبرد مرحله‌ای” است. ایمپلنت در مرحله نخست طی عمل جراحی جایگذاری ریشه دندان داخل استخوان و زیر لثه قرار داده می‌شود. پوشانده شدن ایمپلنت با لثه در زمان التیام یافتن و جوش خوردن با استخوان از آن در برابر نیروهای خارجی محافظت می‌کند. روی ایمپلنت پس از التیام یافتن و جوش خوردن کامل با برداشتن مقداری از لثه پوشاننده ایمپلنت باز می‌شود.
جراح در مرحله‌ی دوم، جوش خوردن و یکپارچه شدن ایمپلنت با استخوان را بررسی می‌کند و در صورت موفقیت‌آمیز بودن فرایند نوعی میله، به نام اباتمنت، را به ایمپلنت متصل می‌کند که از درون لثه خارج می‌شود. اباتمنت‌ها در انواع گوناگون و به صورت پیش ساخته در کارخانه یا سفارشی در لابراتوار دندانپزشک تهیه می‌شوند. سپس زمان کافی برای التیام یافتن لثه اطراف میله و شکلگیری حلقه‌ای در اطراف آن در نظر گرفته می‌شود. پس از آن دندانپزشک شرایط را بررسی و آماده بودن برای مرحله نهایی یعنی قرار دادن دندان یا دندان‌های مصنوعی را اعلام می‌کند.
بر اساس پژوهش‌های انجام شده غالباً می‌توان میله و ایمپلنت را همزمان در دهان قرار داد. البته این همزمانی محدودیت‌های دارد، اما دیگر نیازی به انجام جراحی دوم و باز کردن روی ایمپلنت نخواهد بود. در هر حال همچنان باید اجازه داد تا فرایند التیام به خوبی انجام شود و ایمپلنت و استخوان به یکدیگر جوش بخورند.
در این بین باید از میله‌ها در برابر نیروهای ناشی از جویدن محافظت کرد تا عمل جوش خوردن و التیام یافتن به خوبی انجام شود. پس از آن که زمان کافی سپری شد و دندانپزشک یکپارچه شدن ایمپلنت و استخوان را تایید کرد، مرحله پایانی ترمیم انجام می‌شود. دندان مصنوعی در این مرحله ساخته می‌شود و به ایمپلنت متصل می‌گردد.