ارتودنسی قبل از عمل جراحی فک

ارتودنسی قبل از عمل جراحی زیبایی فک و صورت جراحی فک طولانی ترین مرحله درمان بیمار است و به حدود ۹ تا ۱۸ ماه زمان برای تکمیل شدن نیاز دارد. در این زمان بریس ها به دندان ها بسته شده و در کل دوره درمان بر روی دندان ها باقی می ماند. هدف اولیه ارتودنسی قبل از جراحی زیبایی فک و صورت هماهنگ کردن دندان ها در یک قوس دندان مناسب به نحوی است که دندان ها به درستی در کنار یکدیگر قرار گرفته باشند. در بعضی از موارد، به خاطر اندازه شکاف بین قوس دندان ها یا به خاطر ازدحام دندان ها، ممکن است دو یا چهار دندان سالم و نیز تمام دندان های عقل بیمار کشیده شوند. هنگامی که بیمار در سن رشد قرار داشته باشد، ابزارهای ارتودنسی استاندارد برای باز کردن سقف دهان نیز در مواردی که ناحیه بالای دهان بسیار تنگ باشد، ممکن است مورد استفاده قرار گیرند.

لزوم انجام جراحی فک

مال اکلوژن می تواند عملکرد فک را دچار مشکل کرده و درجویدن غذا برای فرد اختلال ایجاد کند. در صورتی که تماس کافی بین دندان های بالا و پایین وجود نداشته باشد، آسیاب کردن غذا به مقدار کافی در دهان انجام نمی شود. این شرایط می تواند تاثیر منفی بر فرآیند هضم غذا و سلامت کلی بدن فرد داشته باشد. علاوه بر این، تجمع بیش از حد دندان ها در دهان می تواند باعث انباشته شدن مواد غذایی و سخت شدن حفظ و مراقبت از سلامت دهان شود و به این ترتیب احتمال  پوسیدگی دندان ها بیشتر شده یا بیمار بیشتر به بیماری لثه مبتلا می شود. درمان پوسیدگی دندان باید سریعا صورت گیرد تا از دندان پوسیده دندانهای دیگر دچار آسیب نشوند. به خاطر دچار بودن فرد به مال اکلوژن، دندان ها احتمالاً سریع تر از حالت عادی از بین می روند و طول عمر ابزارهای مصنوعی استفاده شده در دهان بطور مشخص کاهش پیدا می کند.

مال اکلوژن شدید اسکلتی در نتیجه وضعیت نامناسب فک از نظر اندازه و موقعیت همچنین می تواند باعث ایجاد مشکلات شدید برای فرد شود. برای مثال، فک پایین بسیار کوچک می تواند باعث خرناس کشیدن و وقفه تنفسی در هنگام خواب شود و این شرایط می تواند بسیاری مشکلات دیگر را نیز در ادامه برای فرد به همراه داشته باشد. در مواردی که لب بالا کوتاه بوده و استخوان اضافی بطور عمودی در فک بالا وجود داشته باشد، لب ها معمولاً بدون تلاش برای بستن آنها باز می مانند و دلیل این موضوع اضافه بودن یک سوم پایینی صورت است. در نتیجه، این شرایط می تواند باعث ایجاد بوی بد دهان با تشدید مشکل شود و باید اقدامی جهت رفع بوی بد دهان انجام دهید. علاوه بر این، مال اکلوژن مکرر می تواند تاثیرات منفی شدید بر وضعیت صحبت کردن فرد داشته و اغلب با درد در ناحیه مفصل فک همراه باشد.

در نهایت باید گفت که قرار گیری نامناسب دندان ها بر روی یکدیگر و وضعیت فک می تواند ارتفاع یک سوم پایین صورت را به میزان زیاد مشخص نماید و به این ترتیب بر شرایط ظاهری صورت نیز تاثیر دارد. صورت کوژ یا محدب باعث شرایطی به نام «چهره پرنده ای» و صورت کاو یا مقعر باعث شرایطی به نام «چهره بالغ» می شود و هر دوی این شرایط مشکلات زیبایی برای فرد ایجاد می کند و به این ترتیب می تواند شرایط اجتماعی فرد را در صورت درمان نشدن با خدشه زیاد روبرو نماید.

مراحل انجام جراحی فک

درمان ارتودنسی برای تکمیل شدن به حدود دو سال زمان نیاز دارد. این دوره درمان بسیار خاص بوده و از چندین مرحله تشکیل شده است که یکی از آنها جراحی ارتوگناتیک است. هنگامی که این فرآیند شروع شود، به ندرت امکان برگشت نتایج درمان به حالت اولیه یا تغییر الگوی درمان به روش های غیر جراحی وجود دارد. به همین خاطر بطور جدی به بیمار پیشنهاد می شود طرح درمان اولیه خود را پس از شروع تکمیل نماید. بیماری که تصمیم گرفته از روش درمانی ارتوگناتیک استفاده نماید، می بایست درک مناسب از پیچیدگی جراحی زیبایی فک و صورت و مدت زمان لازم برای انجام آن داشته باشد. بنابراین، فقط ترکیبی از همکاری بیمار و اراده وی می تواند به پزشک در این رابطه کمک کرده و دستیابی به نتایج درمانی مورد نظر و ایجاد ویژگی های مورد نیاز صورت را امکان پذیر نماید.

شرایط مال اکلوژن را می توان به دو گروه اصلی اسکلتی و دندانی طبقه بندی کرد. مال اکلوژن اسکلتی در نتیجه تفاوت در شکل، اندازه و یا موقعیت یک یا چند دندان در فک ایجاد می شود. برای مثال اگر یکی از فک ها بسیار بزرگ یا بسیار کوچک بوده یا یکی از آنها بسیار بزرگ و دیگری بسیار کوچک باشد، این شرایط را می توان به عنوان مال اکلوژن اسکلتی در نظر گرفت. برای این بیماران، هماهنگ کردن ساده قوس دندان ها کمک چندانی ایجاد نمی کند، زیرا دندان ها در موقعیت مناسب به علت عدم قرارگیری صحیح فک ها بر روی یکدیگر قرار ندارند. مال اکلوژن اسکلتی اغلب با وضعیت ظاهری نامناسب در ناحیه صورت بیمار همراه است. در این حالت اگر فک پایین بسیار کوچک باشد، صورت فرد بیش از حد کوژ یا محدب می شود، اما اگر فک پایین بیش از حد بزرگ یا فک بالا بیش از حد کوچک باشد و یا هر دو این شرایط به همراه یکدیگر وجود داشته باشد، صورت فرد بیش از حد کاو یا مقعر خواهد بود. یکی دیگر از ناهنجازی های فکی ودندانی مشکل اورجت می باشد؛ اورجت که به عنوان جلو بودن فک بالا نیز شناخته می‌شود، در عمل باعث می‌شود دندان‌های فک پایین در دهان عقب‌تر از دندان‌های فک بالا باشند. در این حالت استفاده از روش های درمان ارتودنسی به تنهایی نمی تواند برای تصحیح مشکلات مال اکلوژن اسکلتی کافی باشد و نیز نمی تواند مشکلات ظاهری صورت بیمار را علاوه بر مشکلات قرارگیری دندان ها بر روی یکدیگر بر طرف نماید. عمل جراحی یک فک یا هر دو فک بیمار، معمولاً برای تصحیح وضعیت فک ها، بهبود عملکرد جویدن دندان ها، افزایش زیبایی ظاهری صورت، و کاهش مشکلات مربوط به سیستم تنفسی مورد استفاده قرار می گیرد.

در صورتی که وضعیت قرارگیری فک ها بر روی یکدیگر در یک بیمار مناسب باشد، مال اکلوژن دندان ها می تواند در نتیجه رشد نامناسب دندان ها یا تجمع بیش از حد آنها ایجاد شده باشد. در این شرایط، استفاده خاص از روش های درمان ارتودنسی به تنهایی می تواند با استفاده از بریس ها وضعیت قرارگیری با ثبات دندان ها بر روی یکدیگر را اصلاح نماید.

انواع ژنیوپلاستی (جراحی زیبایی چانه)

ژنیوپلاستی استخوانی یا اسلایدینگ

ژنیوپلاستی استخوانی یکی از شایع‌ترین انواع ژنیوپلاستی است، زیرا این نوع عمل چند منظوره بوده و می‌توان از آن هم برای بزرگ کردن هم برای کوچک کردن چانه استفاده کرد. در ژنیوپلاستی استخوانی، استخوان چانه شکسته شده و برای بزرگ کردن چانه رو به جلو و برای کوچک کردن آن، رو به عقب لغزانده می‌شود. همچنین این استخوان را می‌توان به طرف بالا برده و طول صورت را کم کرد، یا آن را پایین آورد و طول صورت را زیاد کرد.

جراحی چانه نامتقارن

جراحی چانه‌ نامتقارن نوع پیچیده‌ای از ژنیوپلاستی است که نیازمند مهارت‌های جراح زیبایی صورت کاملاً مجرب است که علاوه بر توانایی انجام یک جراحی ظریف، بتواند عارضه زمینه‌ای که باعث ایجاد مشکل در فک شده است را نیز تشخیص دهد. این عارضه می‌تواند یک اختلال رشد فک بوده یا یک مشکل دندانی باشد که در صورت عدم تشخیص به انجام یک جراحی غیرضروری منتهی می‌شود.

افراد مناسب برای عمل گوش

کودکانی مناسب عمل گوش، کودکانی هستند که:

• سالم و بدون هرگونه بیماری خطرناک یا عفونت‌ گوش باشند
• ۵ سال سن داشته باشند، یا غضروف گوش آن‌ها به حدی که مناسب اصلاح است پایدار شده باشد
• روحیه همکاری داشته و از دستورالعمل‌ها پیروی کنند
• بتوانند حس خود را بیان کرده و در زمان بحث در مورد جراحی، ابراز مخالفت نکنند

نوجوانان و بزرگسالان مناسب جراحی گوش کسانی هستند که:

• سالم بوده و بیماری خطرناک یا عارضه‌ای که روند بهبودی را مختل کند نداشته باشند.
• سیگاری نباشد.
• دید مثبت و هدف مشخصی از جراحی گوش داشته باشند.

جراحی گوش مسئله‌ای کاملاً شخصی بوده و شما باید این کار به خاطر خودتان انجام دهید نه برای راضی کردن دیگران یا تطابق با تصاویر ایده‌آل القا شده به جامعه.

جراحی زیبایی گوش چگونه انجام می‌شود؟

مراحل

مرحله ۱- بیهوشی

برای راحتیتان در طول جراحی به شما داروهای بی‌حسی یا بیهوشی تزریق می‌شود. گزینه‌هایی که در اینجا وجود دارند عبارتند از بی‌حسی موضعی، آرام‌بخشی داخل وریدی یا بیهوشی عمومی. پزشک بهترین گزینه را به شما توصیه خواهد کرد.

مرحله ۲- برش

برای اصلاح برجستگی گوش‌ها از یک سری تکنیک‌های جراحی جهت ایجاد یا افزایش چین داخل گوش و کاهش اندازه غضروف کونکای گوش (بزرگترین و عمیق‌ترین گودی داخل گوش بیرونی) استفاده می‌شود. عموماً برش‌های مورد استفاده برای جراحی زیبایی گوش (اتوپلاستی) روی سطح پشت گوش زده می‌شوند. وقتی نیاز به ایجاد برش‌ها در جلوی گوش می‌شود، پزشک برای مخفی نگه‌داشتن برش‌ها، آن‌ها را در داخل چین گوش ایجاد می‌کند. برای آنکه شکل جدید غضروف حفظ شود، از بخیه‌های داخلی قابل جذب استفاده می‌شود.

مرحله ۳- بستن برش‌ها

برش‌ها با بخیه‌های بیرونی بسته می‌شوند. هر جراح از تکنیک خاص خود برای زدن بخیه استفاده می‌کند، اما در کل دقت می‌شود که به ساختارهای دیگر آسیب نرسیده و جای بخیه‌ها ظاهری غیرطبیعی به پشت گوش ندهند.

مرحله۴- مشاهده نتیجه

نتیجه جراحی زیبایی گوش در موارد برجستگی گوش‌ها تقریباً فوری بوده و زمانی که بانداژی که شکل اصلاح شده گوش را در مراحل اولیه بهبود نگه می‌دارد برداشته شود، قابل مشاهده خواهد بود. از آنجا که گوش به طور دائمی در موقعیتی نزدیکتر به سر قرار می‌گیرد، اسکارهای جراحی یا پشت گوش قرار گرفته و دیده نمی‌شوند و یا در قوس‌های طبیعی داخل گوش مخفی می‌شوند.

بهبودی از جراحی گوش

قدری ناراحتی که درست بعد از جراحی احساس می‌شود طبیعی بوده و می‌توان آن را با داروهای مسکن کنترل کرد. ممکن است زیر بانداژ احساس خارش داشته باشد. باید مراقب بود که بانداژها درست سر جایش باقی مانده و به هیچ دلیلی برداشته نشوند. رعایت نکردن این موضوع می‌تواند باعث به هم خوردن شکل جدید گوش و نیاز به جراحی مجدد شود.

پزشکی و جراحی، علوم دقیقی نیستند و هرچند که انتظار می‌رود نتایج خوبی به دست بیاید اما، هیچ تضمینی در این زمینه وجود ندارد. گاهی اوقات، رسیدن به نتیجه مطلوب با یک جراحی امکان‌پذیر نبوده و به انجام جراحی دیگری نیاز خواهد بود.

گام ۱

از کرم ضد آفتاب استفاده کنید. بسیاری از چین‌وچروک‌های صورت ناشی از اشعه ماوراءبنفش مضر خورشید هستند. از یک ضدآفتاب با SPF حداقل ۱۵ در مقابل نور خورشید استفاده کنید. برای جلوگیری از ایجاد چین‌وچروک در اطراف چشم‌ها در هر بار بیرون آمدن از ضد آفتاب استفاده کنید.

گام ۲

از عینک آفتابی استفاده کنید. دوبینی در هنگام قرار گرفتن در معرض نور خورشید می‌تواند باعث ایجاد چین‌وچروک اطراف چشم شما شود. یک عینک آفتابی مسدودکننده نور ماوراءبنفش تهیه کنید و در هر بار بیرون آمدن و قرار گرفتن در معرض خورشید استفاده کنید.

گام ۳

از مرطوب‌کننده استفاده کنید. استفاده از مرطوب‌کننده دور چشم‌ها پوست شمارا از اشعه‌های خورشید محافظت می‌کند. با افزایش سن، پوست شما سبوم کمتری تولید می‌کند. سبوم به‌عنوان یک مرطوب‌کننده طبیعی و محافظ خورشید عمل می‌کند. با جایگزین کردن سبوم با ژل چشم سبک، شما می‌توانید خواص محافظتی سبوم را فراهم کرده و از ایجاد چین‌وچروک اطراف چشم ممانعت کنید.

گام ۴

سیگار نکشید. حرکات تکراری صورت در هنگام سیگار کشیدن  و نیز رادیکال‌های آزاد موجود در دود سیگار می‌تواند به ایجاد چین‌وچروک زودرس منجر شود. ترک سیگار، موجب می‌شود که پوست شما اکسیژن بیشتری دریافت کند و درنتیجه پوست مقاومت بیشتری پیداکرده و چین‌وچروک‌ها کاهش می‌یابند.

گام ۵

از کرم شب استفاده کنید. از یک کرم شب با خاصیت افزایش تولید کلاژن، مانند یک کرم که حاوی ویتامین A رتینول است، استفاده کنید.

چین‌وچروک‌های پلک‌های پایینی می‌توانند خفیف یا شدید باشند. در موارد شدید تنها عمل جراحی کمک خواهد کرد. روش‌های مختلفی وجود دارند که به‌تنهایی می‌توانند به بهبود چین‌وچروک‌ها کمک کنند، اما گاهی اوقات بنابر ایده جراح به ترکیبی از دو یا سه روش نیاز است.

لیفت صورت 

جراحی لیفت صورت، که در اصطلاح بالینی به ریتیدکتومی معروف است، یک روش مورداستفاده برای کاهش چین‌وچروک‌های صورت و سایر نشانه‌های پیری، باهدف بهبود ظاهر کلی صورت و فک است. جراحی لیفت صورت می‌تواند اثرات مضر زمان، استرس، و قرار گرفتن در معرض عناصر را خنثی کند. برای انجام این روش، جراح پلاستیک صورت عضلات اصلی صورت را  به‌منظور ایجاد ظاهری زیبا و خوشایندتر و جوان‌سازی ساختار صورت کشیده و محکم می‌کند. او سپس کیست‌های چربی اضافی و پوستی که موجب بروز یک ظاهر خسته و سالخورده می‌گردد،‌ را حذف می‌کند.

لیفت ابرو 

لیفت ابرو، که به‌طور رایج لیفت بپیشانی نیز نامیده می‌شود، باعث جوان‌سازی پوست بالای چشم‌ها و بازگرداندن ظاهری شاداب‌تر شده و انعکاسی بهتر از تحرک طبیعی بیمار است. لیفت ابرو با حذف پوست اضافی و افتاده پیشانی و تغییر جایگاه عضلات و بافت‌های اصلی، می‌تواند موجب رفع افتادگی شدید ابرو و از بین بردن شیارهای عمیق، و بازگرداندن ظاهری یکنواخت‌تر و جوان‌تر در یک‌سوم ناحیه بالایی صورت شود.
لیفت ابرو موجب بالا کشیدن افتادگی ابروها، رفع شیارهای عمیق و جوان‌سازی چشم‌ها می‌شود.

جراحی زیبایی پلک 

جراحی زیبایی پلک افتادگی پوست دور چشم را رفع کرده و ظاهری جوان‌تر در چهره ایجاد می‌کند.

گاهی اوقات جراحی پلاستیک پلک می‌تواند با بهبود افتادگی پلک و درنتیجه ایجاد یک میدان دید وسیع‌تر قدرت بینایی شمارا نیز بهبود بخشد.
جراحی پلاستیک می‌تواند پوست اضافی، عضلات و گاهی اوقات چربی را از پلک بالایی یا پایینی حذف کند. در برخی موارد، شما تنها به حذف پوست اضافه نیاز دارید و نیازی به برداشتن عضله نمی‌باشد – و یا ممکن است نیاز به انجام جراحی بر روی هر دو پلک بالا و پایینی باشد.

تزریق چربی

تزریق چربی خالص یک روش تهاجمی‌تر برای پر کردن حجم ازدست‌رفته دور چشم است، زیرا چربی ابتدا باید از طریق لیپوساکشن تخلیه شود.
تزریق چربی به فرآیند گرفتن چربی از یک ناحیه دارای چربی اضافی و تزریق مجدد بافت‌های چربی تصفیه‌شده به ناحیه پایینی اطراف چشم است. هدف از روش تزریق چربی پر کردن ناحیه دریافت گرافت چربی است.
شما به‌احتمال‌زیاد اندکی ناراحتی و نیز مقداری تورم را بلافاصله پس از درمان چروک دور چشم تجربه خواهید کرد. به‌منظور اینکه یک عمل پیوند چربی تا حد ممکن موفقیت‌آمیز باشد، باید از ایجاد فشار در ناحیه تزریق چربی به مدت سه هفته اجتناب کنید. ۴ روز طول می‌کشد تا  رگ‌های خونی در گرافتهای چربی رشد کنند و ۲ یا ۳ روز دیگر برای تقویت رگ‌های خونی زمان لازم است. ایجاد استقامت کافی در ماتریکس خارج سلولی اطراف گرافت چربی برای مقاومت در برابر تنش‌های جزئی ۲ تا ۳ هفته طول می‌کشد.

تزریق ژل 

ژل‌های پوستی صورت ژل‌های یکنواخت بادوام ساخته‌شده از اسید هیالورونیک طبیعی هستند، ماده‌ای که به‌طور طبیعی در پوست ایجادشده و موجب افزودن حجم و هیدراته کردن پوست می‌شود. تزریق یک ژل پوستی در زیر پوست موجب بازیابی فوری حجم پوست و رفع چین‌وچروک صورت، مانند خطوط و چین‌وچروک اطراف چشم‌ها می‌شود.
فرایند تزریق ژل پوستی ۳۰-۱۵ دقیقه طول می‌کشد و نتایج فوری هستند. به‌علاوه، این روش دارای حداقل دوره بهبودی یا ازکارافتادگی است.

تزریق بوتاکس  

تزریق بوتاکس، هنگامی‌که در یک محیط پزشکی انجام شود، با استفاده از پروتئین تصفیه‌شده، آزاد شدن یک ماده شیمیایی از سلول‌های عصبی به عضلات را مسدود می‌کند. انقباض عضلات همانند قبل متوقف می‌شود و درنتیجه یک ظاهر یکنواخت‌تر در پوست ایجاد می‌شود، گویی که خطوط عملاً رفع شده‌اند.
در عرض ۲۰ دقیقه یا کمتر، تزریق بوتاکس صورت در خطوط اخم و یا خطوط مختلف صورت انجام می‌شود. عضلات در محل تزریق استراحت می‌کنند و درنتیجه پوستی یکنواخت‌تر برای شما ایجاد می‌شود. ازآنجایی‌که تزریقات درست زیرپوست انجام می‌شوند، هیچ قسمت دیگری آسیب نمی‌بیند و چهره شما طبیعی باقی می‌ماند. نتایج تزریق بوتاکس به‌طورمعمول ۳ تا ۴ ماه دوام داشته و با انجام مکرر تزریقات می‌توان مدت‌زمان دوام تأثیرات را افزایش داد.

البته، شایع‌ترین علت چین و چروک دور چشم روند پیری عمومی است. با افزایش سن، بروز چین‌وچروک در تمام نواحی صورت امری طبیعی است، و ناحیه زیر چشم نیز از این قاعده مستثنی نمی‌باشد.

با افزایش سن چروک‌ها به‌تدریج شکل می‌گیرند، آن پوست نازک و ظریف باگذشت سال‌ها، خشک‌تر و لاغرتر می‌گردد، و درنتیجه خاصیت ارتجاعی پوست به‌تدریج کاهش می‌یابد. این تغییرات به‌یک‌باره رخ نمی‌دهد. بلکه در طی چند سال پیش از ایجاد چین‌وچروک‌ها اتفاق می‌افتد.

کم شدن آب بدن 

استفاده از تمیزکننده‌های نامناسب پوست منجر به عدم تعادل در رطوبت پوست و درنتیجه خشکی پوست می‌گردد.

محصولات زیبایی 

وجود مواد مصنوعی ارزان در محصولات آرایشی بر پوست تأثیر گذاشته و باعث ایجاد چین و چروک دور چشم می‌گردد. حتماً پیش از خوابیدن محصولات آرایشی را از روی پوست خود پاک‌کنید.

رژیم غذایی نامناسب

مواد غذایی نامناسب ممکن است فاقد ویتامین‌های خاص مهم مانند A، C، E و K باشند. این ویتامین‌ها دارای اثر مثبت برقابلیت ارتجاعی پوست بوده و فقدان آن‌ها موجب می‌شود که پوست براق و ارتجاعی به نظر نرسد.

وضعیت خواب نامناسب

خواب ناکافی باعث می‌شود که پوست نسبت به چین‌وچروک و خطوط ریز آسیب‌پذیرتر شود.

 سبک زندگی

سیگار کشیدن وزندگی استرس‌زا ممکن است یکی از مهم‌ترین علل چین‌وچروک و خطوط ریز باشد. سیگار کشیدن به‌عنوان عامل کم شدن آب بدن پوست را در معرض رادیکال‌ها قرار داده که ممکن است به بروز خطوط ریز منتهی گردد.

عادت‌های نادرست

برخی از افراد هنگام شستن چشم‌ها و صورت خود حرکات بدنی خشن انجام می‌دهند و نیز هنگام خوابیدن چشم‌هایشان را بر روی بالش فشار می‌دهند. این عادات به‌تدریج موجب ایجاد چین‌وچروک و خطوط ریز می‌گردد.

قرار گرفتن در معرض  نور خورشید 

خورشید شامل اشعه‌های مضر است که عامل ایجاد خطوط ریز و چین‌وچروک زیر چشم می‌باشد.