جراحی مندیبل یا فک پایین چیست؟

برش استخوان فک پایین،نوعی جراحی است که از طریق ایجاد برشی در انتهای دهان صورت می گیرد.
این برش به منظور دسترسی به فک پایین،روی لثه جایی که دندان های مولر قرار دارند، انجام می شود.
در این جراحی به کمک اره کوچک مخصوص جراحی با ایجاد برشی مورب يااریب شکل، نوعی شکستگی به شیوه کنترل شده در فک پایینی ایجاد می کنند.

سپس در طول جراحی، فک در حالتی جدید و از پیش تعیین شده ای قرار داده می شود که متناسب با مدل و حالت دندان های شماست. پس از آن، نوعی قطعه پلاستیکی کوچک به دندان ها متصل می شود تا فک پایینی بتواند در حالت و شکل جدید که مشخص شده هم است، قرار بگیرد و حرکت کند. سپس با استفاده از صفحات کوچک فلزی و پیچ سر جای مقرر ثابت می شود. این صفحات از جنس تیتانیوم هستند و این فلز بسیار ایمن و بی خطر برای استفاده در بدن انسان هاست. در پایان جراحی هم لثه با کمک بخیه های قابل جذب به حالت اولیه بازگردانده می شود.

دکتر بهنام خرمی

متخصص جراحی فک و صورت و زیبائی

انجام جراحی فک باعث تغییر ارتباط بین فک تحتانی و فک فوقانی خواهد شد.
این تغیر عدم تعادل بین استخوان‌های صورت و فک را به خوبی رفع خواهد کرد.
ما در دوره ای زندگی می کنیم که بیشتر افراد تحت تاثیر رسانه های اجتماعی،هالیوود،مدل های مد و زیبایی و به طور کلی افراد مشهور جهان هستند. برای مثال،یکی از اصلی ترین معیارهای زیبایی در دنیای مدرن امروزی داشتن فک و چانه ای زیباست. عکس هایی که از قبل و بعد از عمل جراحی بازیگران سینما و افراد مشهور دنیا در دسترس است به خوبی بیانگر این موضوع است که تا چه میزان عمل جراحی زیبایی به خصوص در ناحیه صورت کارآمد و پرطرفدار است.

پرطرافدار ترین جراحی فک

جای تعجب نیست اگر افراد عادی هم با دیدن این تغییرات اساسی اشتیاق بیشتری نسبت به انجام جراحی و رفع نقص در صورت خود پیدا کنند.یکی از جدیدترین جراحی هایی که در زمینه زیبایی انجام می شود و بسیار پرطرفدار هم هست جراحی مَندیبل یا استخوان فک تحتانی است. در حقیقت اصلاح کامل دندان ها و نحوه درست قرار گرفتن آنها روی هم تنها با انجام ارتودنسی عملی نخواهد بود. این موضوع به دلیل عدم تعادل بین استخوان های صورت و فک شماست. انجام جراحی باعث تغییر ارتباط بین فک تحتانی و فک فوقانی خواهد شد و این مشکل را به خوبی رفع خواهد کرد.

دکتر بهنام خرمی

متخصص جراحی فک و صورت و زیبائی

کمال‌گرایی و جراحی زیبایی

به دلیل کمال‌گرایی، انسان همیشه در جست‌وجوی کسب زیبایی‌ها بوده است.
به همین دلیل همیشه در جست‌وجوی راه‌هایی برای دستیابی به زیبایی و عرضه آن است.
راه‌های گوناگونی برای زیباسازی ظاهر پیدا شده است.
از جمله به کارگیری روش‌های جراحی یا استفاده از پروتزهای مختلف و ژل‌ها که در سال‌های اخیر بسیار مرسوم شده است.

ظاهر، ابتدایی‌ترین معیاری است که برای ما شناخته شده و آشکار است و هیچ‌کس نمی‌تواند اثر آن را کتمان کند.
خصوصا در اولین برخورد آنچنان مهم است که تاثیر زیادی در تصمیم‌گیری‌هایمان دارد.
مغز انسان عادت دارد ظاهر خوب و مناسب را به تمام ویژگی‌ها و خصوصیات فرد تعمیم دهد.
اگر در اولین برخورد از ظاهر فردی خوشمان بیاید به احتمال زیاد این زیبایی ظاهری را به اخلاق و خصوصیات دیگر فرد نیز تعمیم می‌دهیم.

مفهوم هاله جذابیت نیز در این خصوص مطرح می‌شود.
به این معنی که به انسان‌‌های خوش‌چهره صفات خوب نسبت داده می‌شود و رفتارهای آنها خوب تعبیر می‌شود.
هاله جذابیت این مضمون را دارد که هر چه زیباست پس خوب است.
ظاهر اشخاص و میزان جذابیت صورتشان می‌تواند روی جنبه‌های مختلف شخصیتی،شغلی و زندگی اجتماعی آنها تاثیر قابل‌ملاحظه‌ای بگذارد.

از نظر آماری تکرار اقدامات زیبایی در حال افزایش است. پیشنهاد می‌شود برای جراحی زیبایی صورت به بهترین متخصص جراحی زیبایی مراجعه کنید در غیر این صورت نتیجه دلخواه بیمار حاصل نخواهد شد.

دکتر بهنام خرمی

متخصص جراحی فک و صورت و زیبائی

صورت و فک از نظر آناتومی و کارآیی پیچیده ترین قسمت بدن انسان می باشند.
اطلاعات وسیع و درمان تخصصی پزشکی یک جراح فک،دهان و صورت احتیاج به یک دوره تحصیلی کاملا مخصوص دارد.
بدین ترتیب برای تکمیل دوره فوق تخصصی جراحی فک،دهان و صورت باید ابتدا دو رشته پزشکی و دندان پزشکی را که حداقل 10 سال طول می کشد،
را پشت سر بگذارند.

گذراندن دوره های تخصصی

در نهایت بعد از گذراندن دوره تخصصی پنج ساله می توان به عنوان متخصص جراح فک،دهان و صورت مشغول به کار می شوند.بسیاری از جراحان فک، دهان و صورت علاوه بر داشتن تخصص در این رشته، دوره های دو ساله ای برای گرفتن فوق تخصص جراحی های پلاستیک – بازسازی صورت انجام می دهند.با این ویژگی ها جراحان فک،دهان و صورت به عنوان تنها متخصصین ویژه تمامی جراحی های ناحیه صورت به شمار می روند.بالاترین هدف این پزشکان مداوا و بازسازی اجزای بدن در قسمت گردن، صورت و جمجمه چه از نظر کارآیی(جویدن، قورت دادن و صحبت کردن) و چه از نظر زیبایی می باشد.

دکتر بهنام خرمی

متخصص جراحی فک و صورت و زیبائی

ایمپلنت دندان چیست ؟

ایمپلنت دندان نوعی پایه تیتانیومی سازگار با سلول های بدن است.
از ایمپلنت های دندانی به عنوان جایگزینی مناسب و دائمی به جای یک یا چند دندان از دست رفته استفاده می شود.پس از قراردادن ایمپلنت توسط دندانپزشک در داخل استخوان فک، با استخوان سازی سلول های استخوان ساز در سطح ایمپلنت، استخوان فک به ایمپلنت جوش می خورد.فرآیند جوش خوردن معمولا 3 تا 4 ماه طول کشیده، سپس قسمت تاج و روکش دندان ساخته شده و بر روی پایه قرار می گیرد. از دست دادن یک یا چند دندان تاثیر به سزایی در چهره و مهم تر از آن در روحیه و اعتماد به نفس افراد دارد. با استفاده از ایمپلنت های دندانی میتوان علاوه بر بازیابی توانایی جویدن طبیعی، چهره طبیعی و زیبایی لبخند را نیز به فرد بازمی گرداند.کاشت ایمپلنت در خانم ها از سن 15 سالگی و در آقایان از سن 18 سالگی امکان پذیر است

انواع ایمپلنت دندان

اولین چیزی که بیمار نیازمند به ایمپلنت به ذهنش متبادر میشود این است که کدامیک از انواع ایمپلنت بهتر است و گاها مبهوت از انواع ایمپلنت های دندانی موجود در بازار ( انواع ایمپلنت کره ای، آمریکایی ، ایمپلنتیوم ، ایمپلنت سوئیسی ، ایمپلنت sic و … ) درمان خود را به تعویق می اندازد. غافل از اینکه غالب ایمپلنت ها خوب اند به شرط آنکه توسط دندانپزشکی که کار را میداند انجام پذیرد. مهارت دندانپزشک در درمان ایمپلنت امری بس مهم و ضروری است.

دکتر بهنام خرمی

متخصص جراحی فک و صورت و زیبائی

نحوه کاشت دندان

مراحل ایمپلنت دندان مانند هر درمان جراحی دیگر با ایجاد بی حسی موضعی در ناحیه مورد نظر آغاز شدمیشود.
در نتیجه بیمار در حین جراحی هیچگونه درد ایمپلنت دندان را حس نخواهد کرد.
سپس با توجه به طرح درمان انتخابی و ضمانت استخوان، ایمپلنت در استخوان فک قرار می گیرد.
برای اینکه ایمپلنت با استخوان پیوند خوبی برقرار کند به مدت 12 تا 24 هفته زمان لازم دارد.
پس از طی دوره پیوند استخوان (اسئواینتگریشن) ایمپلنت های پایه و بستری مقاوم را برای طرح درمان انتخابی فراهم می آورند.
برای راحتی بیمار تا ساخته شدن پروتز اصلی، بر روی ایمپلنت پروتز موقت طراحی می شود تا عمل تکلم و جویدن به طور موقت انجام گردد.
قالب گیری از ایمپلنت جزء موارد حساس و دقیق در ساخت پروتز ایمپلنت می باشد و بیمار می بایست کلیه دستورات دندانپزشک معالج را با دقت اجرا نماید.

مراقبتهای بعد از جراحی

درمان عقب بودن فک پایین

برای تشخیص عقب بودن فک پایین باید تصویر نیم رخ شما توسط ارتودنتیست یا جراح فک و صورت دیده شود.
اگر چانه عقب تر از فک بالا باشد، صحبت کردن هم با مشکل مواجه می شود.بنابراین با تشخیص این عارضه، درمان هم نیاز خواهد بود.

روش معمول برای درمان عقب بودن فک پایین، ارتودنسی کاموفلاژ یا ارتودنسی جبرانی است که در آن گاهی یک یا چند دندان از دهان بیمار خارج می شود. در این صورت فضای کافی برای جابه جا شدن دندان ها و قرار گرفتن در جای خودشان فراهم می شود. متخصص ارتودنسی ابتدا دهان بیمار را قالب گیری و سپس براکت ها را از روی قالب تهیه می کند.

طول دوره درمان

دوره درمان عقب بودن فک پایین به میزان ناهنجاری بستگی دارد.
هر چقدر که ناهنجاری در فک پایین بیشتر باشد، درمان نیز طولانی تر می شود.
همچنین سن درمان نیز تاثیر زیادی در کاهش دوره درمان دارد.
به این معنا که در کودکان و نوجوانان طول دوره درمان کمتر از سنین بالاتر است.
به همین دلیل دندانپزشکان توصیه می کنند که در سنین کمتر برای درمان عقب بودن فک پایین اقدام شود.

نتیجه درمان

زمانی که دوره درمان به اتمام می رسد، فک پایین بیمار هم راستای با فک بالا قرار می گیرد.
به طوری که با بستن دهان، هر دو لب پایین و بالا دقیقا بر یکدیگر منطق می شوند.
نتیجه دیگر درمان، مرتب شدن دندان ها است که به طور یکدست و منظم در کنار یکدیگر قرار دارند.
تکلم فرد نیز به حالت عادی باز می گردد و فرد می توانند به راحتی و بدون مشکل صحبت کند.
غذا خوردن بیمار هم راحت‎تر می شود. زیبایی چهره نیز از دیگر نتایج مطلوب ارتودنسی برای درمان عقب بودن فک پایین است.

مشاوره با متخصص و جراح فک و صورت در این زمینه یکی از بهترین راهبردها جهت انتخاب بهترین روش درمان می باشد. دکتر بهنام خرمی در این زمینه بسیار میتوانند به شما کمک نمایند.

دکتر بهنام خرمی

متخصص جراحی فک و صورت و زیبائی

یکی از مشکلات فک،عقب بودن فک پایین است که در بیش از 40 درصد کودکان نیز مشاهده می شود.
اما بسیاری از والدین به اشتباه تصور می کنند که دلیل آن بد رشد کردن دندانها به سمت داخل دهان است. در حالی که دندانها به دلیل عقب بودن فک پایین، به شکل نادرست رشد کرده اند. زمانی که بیمار به مشکل عقب بودن فک پایین دچار شده است، لب ها هم بر روی هم قرار نمی گیرند.به طوری که دندان های فک بالا جلوتر به نظر می رسند و به تبع آن، لب بالا هم بالاتر قرار می گیرد که چهره را زشت تر نشان می دهد.
بنابراین درمان این عارضه ضروری است.

علت عقب بودن فک پایین

شاید دیده باشید افرادی که فک پایین آنها از فک بالا عقب تر است.
در نگاه اول تصور می شود که فک بالا در آنها بیش از حد جلو آمده است.
اما در حقیقت این فک پایین است که رو به عقب رفته و یا به اندازه کافی رشد نکرده است.
حدود 3 درصد جمعیت جهان امروز، به این ناهنجاری مبتلا هستند که دلایل آن عبارتند از:

کوچک بودن فک پایین

تصور کنید فک پایین بیش از حد کوچک باشد، در این صورت دندانها خود را در همان فضای کوچک جابه جا می کنند و تلاشی برای جلو آوردن فک نمی کنند. به مرور زمان فک بالا به رشد عادی خود ادامه می دهد. همین امر موجب بر هم خوردن تعادل میان دو فک بالا و پایین می شود.

کوچک بودن دندانهای فک پایین

زمانی که دندانهای فک پایین کوچک باشند، تلاش زیادی برای بزرگتر کردن فک نمی کنند و در همان فضای کوچک جابه جا می شوند. به همین دلیل فک پایین عقب تر از فک بالا باقی می ماند. به مرور زمان و با افزایش سن، این ناهنجاری خود را بیشتر نشان می دهد. به طوری که در اوایل سنین جوانی فک پایین از فک بالا عقب می ماند.

عادتهای نادرست

برخی از کودکان عادتهای رفتاری نادرست دارند و در حالت عادی فک پایین خود را عقب نگه می دارند. این عادت به مرور زمان موجب عقب ماندن فک پایین در آنها می شود. به طوری که رشد آن کمتر از فک بالا می شود.

دکتر بهنام خرمی

متخصص جراحی فک و صورت و زیبائی

جراحی فک (جراحی ارتوگناتیک) چیست؟

جراحی ارتوگناتیک (واژه یونانی ارتو به معنای مستقیم و گناتوس به مفهوم فک است) یک جراحی یک فکی یا دو فکی به منظور جابجایی موقعیت فکین می باشد. توسط جراحی ارتوگناتیک روابط صحیح دندانی فکی و هارمونی صورتی ایجاد می گردد. هنگامی که فکین به جلو یا عقب، بالا یا پایین حرکت داده شده و یا چرخانده می شوند بافت نرم صورتی چانه، گونه ها، لبها و نوک بینی نیز به تناسب جابجا می گردند. بنابراین چنانچه فکین به درستی جابجا گردند یک هارمونی بین اجزاء صورت ایجاد شده و به نیمرخی زیبا می انجامد.

در گذشته تمامی مال اکلوژن های دندانی اسکلتی بدون در نظر گرفتن موقعیت فکین تنها با هدف کسب بهترین روابط دندانی ممکن، فقط باارتودنسی درمان می شدند. این متد، ارتودنسی کاموفلاژ (ارتودنسی جبرانی) نامیده می شود. امروزه ترکیبی از درمان ارتودنسی و جراحی فک با عنوان روشی جایگزین و ایده آل برای بیمارانی که از مال اکلوژن های اسکلتی رنج می برند در دسترس می باشد.

چه ناهنجاری هایی با جراحی فک برطرف می شود؟

• اپن بایت شدید (فاصله بین دندانهای بالا و پایین هنگامی که دهان بسته است)
• ضربه به صورت یا نقایص جنینی
• چانه کوچک
• جلو بودن فک
• ناتوانی در رساندن لب ها به یکدیگر بدون چروک شدن
• تنگی شدید فک بالا
• مشاهده لثه بیش از حد هنگام لبخند زدن

دکتر بهنام خرمی

متخصص جراحی فک و صورت و زیبائی

تاثیر جراحی فک بر چهره

یکی از مشکلات رایج در افراد ، موقعیت نامناسب و ناهنجاری های در فک و صورت است.
که با جراحی های اصلاحی فک چهره ی افراد به طور معجزه آسایی تغییر خواهد کرد، زیبایی چهره با جراحی فک قابل دست یابی می باشد.

بهترین سن برای جراحی فک

بهترین سنی که فرد میتواند در آن به انجام جراحی فک بپردازد سن 18 الی 25 سالگی است به دلیل اینکه رشد فک در این مرحله از سن به حد نهایی خود رسیده و متوقف شده است. علاوه بر این تغییر چهره به وسیله جراحی فک هم باید در همین سنین که فرد بلوغ استخوانی خود را پشت سر گذاشته است انجام شود.دوره ی درمان ارتودنسی و جراحی فک در حقیقت دوره های درمانی مکمل یکدیگر هستند . در اغلب موارد به بیمار پیشنهاد میشود که برای اینکه دندان ها به موقعیت اصلی خود برسند ابتدا دندان ها را ارتودنسی کرده و پس از یکسال اقدام به جراحی نماید.

علایم نیاز به جراحی فک

• دشواری در جویدن ، گاز گرفتن و بلعیدن مواد غذایی
• سایش بیش از اندازه ی دندان
• داشتن فضای بین دندانی هنگام بسته بودن دهان
• ظاهر نامتعادل صورت از سمت جلو
• آسیب و نقص درصورت
• نقائص مادر زادی
• عقب بودن فک پایین و چانه
• بیرون زدگی فک
• دشواری در تنفس
• آپنه خواب ( مشکلات تنفسی در هنگام خواب مانند خروپف )

  پس از مشاهده ی موارد بالا و مراجعه به دندان پزشک، وی به همراه متخصص ارتودنسی تصمیم میگیرند که چه درمانی را برای شما انتخاب کنند.

دکتر بهنام خرمی

متخصص جراحی فک و صورت و زیبائی