وقتی عبارت “عمل بینی“ را می شنویم، بیشتر تصاویر کسانی که جراحی زیبایی بینی انجام داده اند در ذهنمان تداعی می شود. اما جراحی بینی ، دلایل و کاربردهایی بسیار وسیع تر از زیبایی دارد. در واقع، اهداف جراحی بینی را می توان به دو بخش تقسیم کرد: زیبایی و عملکردی. البته در موارد بسیاری، بیمار برای هر دو هدف به جراح مراجعه می کند و عمل زیبایی و عملکردی بینی به طور همزمان و در طول یک مرتبه جراحی صورت می گیرد.

به جز بهبود زیبایی چهره، با عمل بینی می توان موارد زیر را اصلاح کرد:

• آپنه خواب
• گرفتگی بینی یا پولیپ
• انحراف بینی
• سینوزیت
• مشکلات تنفسی
• مشکلات مربوط به اعتماد به نفس افراد و…

حال به توضیح هر یک از این مشکلات و اصلاح آن ها با عمل بینی و در واقع، دلایل جراحی بینی می پردازیم.

آپنه خواب

اول باید دید که آپنه خواب چیست؛ زیرا تا زمانی که آشنایی با آن نداشته باشید، توضیح درباره ی آن بیهوده است. آپنه خواب یک اختلال جدی بوده و هنگامی رخ می دهد که بیمار خواب است. تنفس بیمار در طول خواب چندین بار (البته کوتاه) و به طور مکرر قطع می شود. و این یعنی مغز و سایر اجزای بدن اکسیژن کافی دریافت نمی کنند.

• خروپف بلند
• تنفس منقطع در طول خواب که شخص دیگری شاهد آن است
• از خواب پریدن همراه با تنگی نفس
• بیدار شدن همراه با خشکی دهان و گلو درد
• سردرد صبحگاهی
• بی خوابی
• پر خوابی در طول روز
• گلو درد
• نداشتن تمرکز و
• بد خلقی

را می توان از علائم آپنه خواب دانست.

آپنه خواب اگر درمان نشود، می تواند مشکلات زیادی اعم از افزایش فشار خون، سکته، دیابت، افسردگی و سردرد را برای فرد به همراه داشته باشد. علاوه بر این ها آپنه خواب در بلند مدت، کارآیی فعالیت های روزمره را تضعیف می کند. به عنوان مثال، ممکن است منجر به تصادف با وسایل نقلیه و افت تحصیلی در کودکان و نوجوانان شود.

برای درمان آپنه خواب ابتدا باید دلایل و شدت  آن را سنجید. با ایجاد تغییراتی در سبک زندگی مثل کاهش وزن و ترک سیگار می توان آپنه خواب خفیف را درمان کرد. اما اگر آپنه خواب شدید و به دلیل وجود ضایعه ای در بینی باشد، برای اصلاح آن به جراحی بینی نیاز است.

پولیپ بینی

یکی از دلایل جراحی بینی درمان پولیپ است. پولیپ بینی یک توده ی نرم، بدون درد و غیرسرطانی است که در پوشش مسیر های بینی یا سینوس ها قرار می گیرد. پولیپ ها مانند قطره ی اشک یا خوشه ی انگور آویزان می شوند. التهاب مزمنِ ناشی از آسم، عفونت های دوره ای، آلرژی، حساسیت به مواد مخدر یا اختلالات ایمنی خاص را می توان از دلایل به وجود آمدن پولیپ بینی دانست.

درمان پولیپ بینی با جراحی معمولا بیشتر از روش های دیگر پیشنهاد و عملی می شود. در این نوع جراحی بینی ، از روش اندوسکوپی استفاده شده و جراح یک لوله ی کوچک را که دارای ذره بین و یک دوربین کوچک است (اندوسکوپ) وارد سوراخ های بینی و به طرف حفره های سینوس هدایت می کند. برای از بین بردن پولیپ و اجزای دیگری که باعث انسداد جریان مایعات از سینوس ها شده، جراح از یک جسم کوچک به منظور تراشیدن پولیپ کمک می گیرد.

انحراف تیغه بینی

تیغه ی بینی یک تیغه ی نازک و انعطاف پذیر است که وسط بینی قرار گرفته و مانند یک ستون برای بینی عمل می کند. در حالت عادی، این تیغه باید کاملا صاف بوده و دقیقا وسط دو سوراخ بینی واقع شده باشد. جالب است بدانید که این تیغه در ۸۰% افراد کمی انحراف دارد. انحراف بینی ممکن است در ظاهر بینی مشخص نباشد اما اگر نادیده گرفته شود، مشکلات زیادی را به بار می آورد.

اگر انحراف بینی شدید نباشد، با استفاده از اسپری های مرطوب کننده می توان از بروز عواقب آن جلوگیری کرد. اما جراحی تنها راه درمان انحراف بینی شدید است. جراحی انحراف بینی تنها ۳۰ دقیقه به طول می انجامد و بیمار بعد از سه روز می تواند کارهای روزانه ی خود را از سر بگیرد.

بیشتر افراد این تصور را دارند که عمل انحراف بینی ظاهر بینی را نیز اصلاح می کند اما جراحی انحراف بینی مربوط به ساختار داخلی بینی است و فقط به منظور باز کردن راه جریان هوا در بینی انجام می شود اگر بیماران در حین جراحی انحراف بینی ، خواستار برطرف کردن کجی بینی خود نیز باشند باید دو عمل را با هم انجام دهند که به آن سپتورینوپلاستی می گویند.

سینوزیت

در بیشتر موارد سینوزیت از همان ویروسی که موجب سرما خوردگی شده است نشأت می گیرد. تورم ناشی از یک عفونت ویروسی مانند سرماخوردگی باعث برجسته شدن پوشش حفره های سینوسی می شود. این تورم می تواند تخلیه ی طبیعی مایعات را از مجاری سینوسی به سمت بینی و گلو مسدود کند . اگر این مایعات تخلیه نشده و با گذشت زمان سفت شوند ، باکتری و قارچ در آن محل شروع به رشد می کند و به احتمال زیاد با گذشت زمان بدتر و مزمن می شوند.

حساسیت ها و دیگر مشکلاتی که مانع تخلیه ی طبیعی بینی و باعث تجمع و خشک شدن مایعات در سینوس ها می شوند نیز ممکن است سینوزیت را در پی داشته باشند.

در صورتی که سینوزیت با مصرف آنتی بیوتیک های تجویز شده توسط پزشک بهبود پیدا نکند، پزشک به سراغ عمل سینوس ها می رود. درمان سینوزیت یکی دیگر از دلایل جراحی بینی است. جراحی سینوس ها به روش سنتی شامل حذف دقیق بافت سینوسیِ بیمار و بهبود در تخلیه ی طبیعی مجاری بینی به وسیله ی ایجاد یک گذرگاه برای مواد آلوده است. در بیشتر مواقع، جراح از روش اندوسکوپیک استفاده می کند زیرا دید بیشتر و بهتری را برای جراح ایجاد می کند و در طول آن، هیچ گونه برشی در خارج بینی ایجاد نمی شود. در نتیجه بعد از عمل، تورم، خونریزی و ناراحتی کمتری به وجود می آید و سرعت بهبود نیز افزایش پیدا می کند.

اعتماد به نفس

اگرچه جراحی زیبایی هیچ گاه نباید به عنوان یک روش درمانی برای فراموش کردن یک حادثه و عواقب آن مثل پرخاشگری استفاده شود، اما مطالعات نشان داده اند در مواردی که فرد به دلایل مانند شکل و اندازه ی بینی خود مورد تمسخر دیگران قرار می گیرد، جراحی زیبایی بینی می تواند ظاهر فرد را بهبود بخشیده و اعتماد به نفس از دست رفته اش را به او بازگرداند.

از آنجایی که بینی در مرکز صورت قرار دارد، تغییر شکل آن تاثیر به سزایی در تغییر کل ظاهر فرد و در نتیجه، در تصویر بدنی خود دارد. زمانی که شخص مورد تحسین دیگران قرار بگیرد، احساس خوبی نسبت به خودش داشته و با اعتماد به نفس بیشتری در جامعه حاضر می شود.

مشکلات تنفسی مسئله ای نیست که بتوان نسبت به آن بی تفاوت بود و اگر مجاری تنفسی خیلی تنگ باشند یا یک گرفتگی در آن ها ایجاد شده باشد، عملکرد شش ها، قلب، عروق و سایر اجزای بدن در بلند مدت مختل خواهد شد. چنانچه با هر یک از آن ها درگیر هستید، درمورد درمان مشکلات تنفسی با عمل بینی با یک جراح بینی باتجربه مشورت کنید.

خوب است که درمورد دلایل جراحی بینی آشنا شویم و بدانیم که همیشه یک جراحی انتخابی نیست و مانند جراحی های بسیار دیگر می تواند به بهبود کیفیت زندگی فرد کمک بزرگی بکند.

رینوپلاستی چیست؟

رینوپلاستی همان عمل زیبایی بینی است که طی آن، اندازه، شکل و تقارن تمامی قسمت های بینی اعم از پره ها، نوک و پل تغییر پیدا کرده و بینی ظاهر متعادل تری به خود می گیرد. رینوپلاستی را می توان به دو روش باز یا بسته انجام داد که انتخاب هر روش بر عهده ی پزشک و بر اساس شرایط بینی بیمار صورت می پذیرد. در ابتدای عمل زیبایی بینی به روش باز یک شکاف بر روی فضای بین دو سوراخ ایجاد می شود. این شکاف در بسیار کوچک است و بعد از گذشت دوران نقاهت به یک خط بسیار کم رنگ تبدیل می شود که اصلا جلب توجه نمی کند. عمل زیبایی بینی به روش بسته به هیچ شکاف خارجی منجر نمی شود اما نمی توان آن را بر روی تمامی بیماران انجام داد. از آنجایی که نقص ظاهری بینی در هر بیمار متفاوت است، روش عمل بینی نیز به طور منحصر به فرد و با توجه به آناتومی بینی توسط جراح بینی انتخاب می شود. در عمل زیبایی بینی برخی بیماران، ممکن است از گرافت غضروف کمک گرفته شود.

اگر هر یک از مشکلات زیر در بینی تان شما را اذیت می کند، رینوپلاستی یا عمل زیبایی بینی می تواند حلال مشکل شما بوده و نگرانی هایتان را برطرف کند.

فرورفتگی یا قوز بینی

رادیکس (radix) قسمت استخوانی بالای بینی است. رادیکس و غضروف زیر آن ممکن است بزرگ باشند که باعث پدید آمدن قوز بینی می شود. اگر رادیکس فرورفته باشد، فرورفتگی پل بینی را ایجاد می کند. با عمل قوز بینی می توان قسمت های اضافی را از بین برد. ممکن است جراح با اضافه کردن تکه ای از غضروف سایر قسمت های بینی بیمار، قسمت فرورفته بینی را پر و پل بینی را صاف کند.

ارتفاع نوک بینی

ارتفاع نوک بینی، میزان برآمدگی نوک بینی از سطح صورت است. اگر نوک بینی بیش از حد سربالا باشد، تاثیر زیادی بر ظاهر کلی بینی می گذارد. از طرف دیگر، بینی را بسیار کوچک نشان داده و باعث نامتناسب دیده شدن آن با سایر اجزای صورت می شود.

برای کاهش ارتفاع نوک بینی، جراح قسمتی از غضروف نوک بینی را حذف می کند و یا غضروف اضافی نوک را به بخش های بالایی انتقال می دهد تا بینی ظاهری متناسبی به خود بگیرد. اگر هم نوک بینی سربالا نباشد، جراح ممکن است از گرافت غضروف برای اصلاح آن استفاده کند.

زاویه ی بین لب و بینی

اگر به عکس نیمرخ خود توجه کنید، زوایه ی بین لب و بینی از دو خط تشکیل می شود: خطی که از نوک بینی تا محدوده ی لب بالایی کشیده می شود، و خطی که از لب بالایی تا زیر بینی و محل جدا شدن دو سوراخ بینی امتداد می یابد. در بیشتر موارد، جراح می کوشد تا با استفاده از عمل زیبایی بینی زاویه ی میان لب و بینی را در مردان به ۹۵-۹۰ درجه و در زنان به ۱۰۵-۱۰۰ برساند.

عرض بینی

اگر از پایین به بینی برخی افراد نگاه کنیم، سوراخ های بینی و نوک آن یک مثلث را می سازند. اگر طول ضلع پایینی این مثلث (پهنای بینی) خیلی زیاد باشد، آن بینی پهن است و نیاز به جراحی زیبایی دارد.

پره های بینی

عمل پره های بینی یا آلار باعث کوچک تر شدن سوراخ های بینی می شود. آلا لبه ی خارجی سوراخ های بینی است که اصلاح آن معمولا با کاهش عرض این لبه عمراه است. جراح با حذف یک قسمت از بافت پره بینی از عرض سوراخ های بینی می کاهد.

عمل بینی چیست؟

عمل بینی یک اصطلاح کلی برای تمامی جراحی های زیبایی و عملکردی است که بر روی بینی انجام می شوند. به عبارت دیگر، عمل بینی علاوه بر رینوپلاستی، شامل اقدامات زیر می شود:

عمل انحراف بینی

تیغه یا سپتوم بینی همان دیواره ای است که حفره بینی را به دو قسمت چپ و راست تقسیم می کند. این تیغه از قسمت بالایی بینی تا نوک بینی ادامه دارد و از بالا به جمجمه وصل می شود. تیغه بینی از چندین تکه ی غضروفی و استخوانی تشکیل شده است.

زمانی که دیواره بر اثر ضربه یا به صورت مادرزادی به یک سمت حفره بینی مایل شود، انحراف تیغه بینی ایجاد می گردد و در این صورت، دو مجرای بینی متقارن نخواهند بود. انحراف تیغه بینی یا انحراف بینی به شکل های S یا C پدیدار می شود. گرفتگی مجرای هوا در بینی و آسیب به بافت نرم آن از پیامدهای ضربه به بینی هستند.

جراح با توجه به محل انحراف، ممکن است قسمت استخوانی و بالایی بینی یا قسمت پایینی و غضروفی را با استفاده از سپتوپلاستی تغییر شکل دهد.

شاخک های بزرگ بینی

عمل بینی همچنین می تواند شاخک های بزرگ بینی را اصلاح کند. شاخک ها، استخوان های بلند و ظریفی هستند که از هر دو طرف سپتوم بیرون زده اند و انتهای آن ها شبیه به یک دکمه ی کوچک است. چنانچه این شاخک ها بیش از اندازه بزرگ شود و یا در موقعیت نادرستی قرار بگیرند، مشکلاتی تنفسی و بیماری های دیگری را در پی خواهند داشت.

عمل شاخک های بینی می تواند شاخک های متورم شده بر اثر آلرژی یا سایر محرک ها را اصلاح کند. در برخی موارد، یک شاخک به دلیل انحراف بینی منقبض و تضعیف می شود. در نتیجه، شاخکی که در سوراخ بینی روبرویی قرار دارد، شروع به بزرگ شدن می کند تا انقباض شاخک روبرویی را جبران نماید و در نهایت، منجر به گرفتگی بینی می شود.

پولیپ بینی

پولیپ بینی هم مانند شاخک های بزرگ شده با آلرژی و محرک های محیطی در ارتباط است. این غده های خوش خیم و ژله مانند در داخل مجراهای بینی رشد می کنند. جراح در طول عمل پولیپ بینی با استفاده از یک وسیله پولیپ را دام انداخته و آن را می تراشد.

شکستگی بینی

انواع مختلفی از شکستگی بینی وجود دارد. چنانچه درمان بینی شکسته نادیده گرفته شود، بیمار با مشکلاتی از جمله بینی کج یا بدشکل روبرو می شود. انواع مختلف شکستگی بینی به انواع مختلف جراحی استئوتومی نیاز دارد.

همانطور که گفته شد، عمل بینی تنها به معنی جراحی زیبایی بینی نیست. بنابراین، منظور از عمل بینی می تواند جراحی به منظور بهبود ظاهر و یا عملکرد بینی باشد. اگر تنها برای زیبایی بینی به کلینیک مراجعه می نمایید، بهتر است از کلمه ی رینوپلاستی استفاده کنید تا منظورتان به درستی به جراح القا شود. فراموش نکنید که انتخاب جراح بینی خوب برای هر نوع عمل بینی مهم ترین فاکتور است. هدف از عمل بینی هرچه که باشد، یک جراح بینی باتجربه می تواند بهترین مشاوره عمل بینی را به شما داده و بهترین نتیجه را در صورت شما پیاده کند.