شکل- پیوند استخوان از بخش عقبی استخوان فک به محل ایمپلنت

در شرایط معمول، بیمار یک دندان را از دست داده است و میخواهد آن را با ایمپلنت و تاج مصنوعی جایگزین کند. اگر چه دندان ممکن است سالها قبل افتاده باشد و استخوان در این مدت تحلیل رفته و استخوان کافی برای پشتیبانی از ایمپلنت وجود نداشته باشد.

در این موارد از چانه بیمار استخوان برداشته میشود و برای بازسازی استخوان از دست رفته استفاده میگردد تا بتوان بعدا ایمپلنت جایگذاری کرد. این نوع عمل در مطب جراح تحت آرام بخش درون رگی قابل انجام است. پیش از عمل باید سی تی اسکن انجام دهید تا تصویر سه بعدی از استخوانتان در اختیار جراح قرار بگیرد.

بی حسی موضعی برای بی حس کردن ناحیه عمل (در محلی که قرار است بازسازی استخوان صورت بگیرد و پیوند دریافت شود و نیز ناحیه ای که استخوان از آن برداشته میشود) استفاده میشود. برشی در لثه در محلی که در آینده ایمپلنت قرار میگیرد، ایجاد میشود تا مشخص شود چه مقدار و چه نوع استخوانی لازم است.

در صورتی که استخوان از چانه برداشته میشود، جراح برشی در لثه زیر دندانهای جلویی فک پایین ایجاد میکند تا به استخوان چانه دسترسی داشته باشد. یک قطعه استخوان از چانه برداشته میشود که حاوی مغز استخوان نیز می باشد.

بسیاری از جراحان این محل را که استخوان از آن برداشته میشود، با نوع دیگری از مواد پیوندی استخوان پر میکنند. ممکن است این ناحیه با لایه نازکی از بافت پوشانده شود تا بافت لثه نتواند این فضا را پر کند. سپس برش ناحیه عمل با بخیه بسته میشود.قطعه استخوانی که از چانه برداشته شده است، با پیچهای کوچک تیتانیومی در جای خود مهار میشود.

ترکیبی از مواد پیوند استخوان و مغز استخوان خود بیمار اطراف حاشیه قطعه استخوان پیوند شده قرار میگیرد. در آخر جراح ممکن است غشایی روی ناحیه پیوند بکشد و محل بریدگی را با بخیه ببندد.

پس از این که عمل بازسازی استخوان انجام شد، به بیمار آنتی بیوتیک و داروهای ضد درد و دهان شویه ضد باکتری داده میشود. از بیمار خواسته میشود از مصرف برخی غذاها اجتناب کند. همچنین تا زمانی که دهان کاملا بهبود بیابد باید از وارد آوردن فشار بر آن پرهیز شود. اگر بیمار دندان مصنوعی استفاده میکند، ممکن است یک یا چند ماه نتواند آن را استفاده کند تا ناحیه کاملا بهبود یابد.

در صورتی که بیمار دندان طبیعی در نزدیکی محل پیوند استخوان داشته باشد، جراح یک دندان مصنوعی یا بریج متحرک موقتی به بیمار میدهد تا به این ترتیب از آن ناحیه محافظت کند. ظرف چهار تا شش ماه استخوان جوش میخورد. سپس پیش از جایگذاری ایمپلنت پیچهای تیتانیومی که برای متصل کردن استخوان به محل پیوند استفاده شده بودند، برداشته میشوند.