إصلاح الأنف التالف بسبب الحروق الشديدة

مقدمة

حروق الوجه الشديدة ، وخاصة في المنطقة أنف، خلق تحديات طبية وجمالية ونفسية خطيرة للمرضى. يتعرض الأنف بشدة للأضرار الناجمة عن الحروق الحرارية أو الكيميائية أو الكهربائية بسبب وضع بارز على الوجه.. يمكن أن تسبب الأضرار الشديدة للأنف فقدان الجلد والغضاريف وحتى بنية العظام التي يمكن أن تؤدي إلى تشوه دائم ، وتعطيل وظيفة الجهاز التنفسي ، وتقليل نوعية حياة المريض.. إعادة بناء الأنف في هؤلاء المرضى هي عملية معقدة ومتعددة الخطوات تتطلب مهارات عالية من جراح التجميل والتقنيات الجراحية المتقدمة..

في هذا المقال من موقع الدكتور بهنام خرامي (جراحة الآنف أصفهان _ جراح الفك في أصفهان)، سنقوم بفحص المراحل المختلفة لإعادة بناء الأنف ، والتحديات المتعلقة بهذه العملية ، والتقنيات الشائعة المستخدمة في المرضى الذين يعانون من حروق شديدة..

أسباب وآليات تلف الأنف بسبب الحروق

1. حروق الحرارة

بسبب الاتصال المباشر مع اللهب أو البخار الساخن أو الأشياء الساخنة

تدمير طبقات الجلد والأنف

في الحالات الشديدة ، أضرار الغضروف والعظام الأنفية

2. الحروق الكيميائية

التعرض للمواد المسببة للتآكل مثل الأحماض والقواعد

تدمير أعمق للأنسجة الناعمة والعظام

نخر (موت الأنسجة) واسع

3. حروق كهربائية

الضرر الناجم عن تيار كهربائي عالي الكثافة

ناقص

أضرار للأعصاب والأوعية الدموية

4. حروق الإشعاع (إشعاع)

التعرض طويل المدى للعوارض المشعة

الأضرار التي لحقت بالأنسجة السطحية والعميقة

تقليل قدرة التجديد الطبيعي للأنسجة

الآثار الناجمة عن تلف الأنف

عيب في وظيفة الجهاز التنفسي:
انسداد مسار الهواء بسبب تشوه الغضروف والأنسجة الرخوة

الالتهابات المزمنة:
تدمير الغشاء المخاطي الأنفي ، انخفاض نظام الدفاع الطبيعي وزيادة خطر الإصابة

مظهر:
البطن (ندبة) واسع

مشاكل نفسية:
تقليل المشاكل الذاتية والمشاكل الاجتماعية بسبب تشوه الأنف

التقييم الأولي للمريض

1. المراجعة السريرية

فحص كامل للأنف لتقييم مقدار الإصابة

التحقيق في القنوات الجوية والأداء التنفسي

تقييم المظهر والأنسجة

2. التصوير الطبي

التصوير المقطعي: لتقييم الأضرار التي لحقت الغضاريف والعظام

التصوير بالرنين المغناطيسي: فحص الأنسجة الرخوة وعمق الحروق

تصوير الأوعية: تقييم تدفق الدم في الأنف

3. التجارب الوظيفية

مقياس التنفس للتحقق من وظيفة الجهاز التنفسي

التحقق من فتح الخطوط الجوية

خطوات إعادة بناء الأنف

1. التحضير الأساسي

تطهير الأنسجة النخرية (ميت)

السيطرة على العدوى المضادات الحيوية

استخدام الضمادات الخاصة (مثل ضمادات السيليكون)

توفير استقرار الدورة الدموية (استقرار الحالة العامة للمريض)

2. تجديد الأنسجة الرخوة

(أ)) زرع الجلد (تطعيم الجلد):

استخدم بشرة صحية من أجزاء أخرى من الجسم (مثل الجبهة أو الذراع أو الفخذين)

الرابطة في طبقات متعددة لتجديد العمق والمرونة

استخدام الجلد المثالي (الكسب غير المشروع البشرة سمك كامل) للحصول على نتائج أفضل

(ب)) اللوحات الجلدية (اللوحات الجلدية):

استخدم اللوحات الموضعية أو الحرة لتجديد بشرة الأنف

رفرف الجبين (رفرف الجبين) واحدة من الطرق الشائعة في إعادة بناء الأنف

خلق الأوعية الدموية في رفرف لتحسين البقاء على قيد الحياة ونمو الأنسجة

3. إعادة بناء هيكل الغضروف

(أ)) بدلاً من ذلك ، يتم توسيع الأنف عن طريق إنشاء جسر فوق الأنف:

استخدام غضروف التروس ، تقسيم (الحاجز) أو الأذن

خلق بنية قوية للحفاظ على شكل الأنف

تثبيت الغضروف مع الغرز الحساسة

(ب)) إعادة بناء الصمامات الأنفية:

استخدم الغضروف إلى مسارات الهواء الطلق

استقرار الأنف الداخلي والخارجي

4. إعادة بناء الهيكل العظمي العظمي

تجديد عظام الأنف باستخدام الضلع أو الجمجمة

في الحالات الشديدة ، استخدام زراعة الاصطناعية (التيتانيوم أو البولي إيثيلين)

تثبيت العظام مع لوحات صغيرة ومسامير

5. تصحيح الأوسكار وتحسين المظهر

في مجلة (الجلد): تقليل سمك الندوب

حقن الفيلر: تحسين شكل وحجم الأنف

العلاج بالليزر: تقليل أصباغ أوسكار وتحسين مظهر الأنسجة

تقنيات جديدة في إعادة بناء الأنف

1. زرع الخلايا الجذعية

استخدم الخلايا الجذعية لتسريع تجديد الأنسجة

يحسن إمدادات الدم ويقلل من الالتهاب

تحفيز نمو الخلايا الجديدة في المنطقة المصابة

2. طباعة ثلاثية الأبعاد (3د الطباعة):

تصميم وبناء قوالب الأنف عالية الدقة

استخدام الوقود الحيوي لإعادة بناء بنية الأنف

تقليل مدة الجراحة وتحسين دقة النتائج

3. يزرع بيولوجي (يزرع بيولوجي):

باستخدام Bio -Matrix لإعادة بناء بنية الأنسجة

تحفيز النمو الطبيعي للخلايا في موقع الزرع

الآثار الجانبية المحتملة

العدوى: بسبب انخفاض الدفاع المناعي في الأنسجة التالفة

دعم السندات: رفض زرع الجلد أو الغضروف

عدم تناسق: بسبب عملية الشفاء غير المكتملة

ضيق الطريق الجوي: التصاق الأنسجة

النتائج السريرية وتحسين الأداء

إعادة بناء الأنف الناجحة تعمل على تحسين وظيفة الجهاز التنفسي ومظهر المريض.

زيادة حجم الذات وتحسين نوعية الحياة بعد الجراحة

العودة إلى اليوم إلى أنشطة اليوم مع الحد الأدنى من القيود

خاتمة

تعتبر إعادة بناء الأنف في المرضى الذين يعانون من حروق شديدة تحديًا كبيرًا في الجراحة البلاستيكية والترميمية. يعتمد النجاح في هذه العملية على التقييم الدقيق لمدى الإصابة والتخطيط السليم واستخدام التقنيات الجراحية المتقدمة. إن الجمع بين مجموعة متنوعة من الطرق ، بما في ذلك زرع الجلد ، وتجديد الغضاريف ، واستخدام التقنيات الحديثة مثل الطباعة ثلاثية الأبعاد ، يمكن أن يكون له نتائج جمالية ووظيفية..

روابط مفيدة:

جراحة الآنف أصفهان _ جراح الفك في أصفهان

صفحة الدكتور بهنام خرامي في العيادة 24 | جراح الوجه والفكين في عيادة أصفهان 24 | جراح الأنف في عيادة أصفهان 24

الدكتور بهنام خرامي، جراح الأنف في أصفهان في عيادة الدكتور أف | جراح الوجه والفكين في أصفهان في عيادة الدكتور أف | جراح الأنف أصفهان في عيادة الدكتور أف