تحسين وظيفة الجهاز التنفسي ، والشعور بالرائحة والمشاكل ذات الصلة

مقدمة

يلعب الأداء المناسب للأنف دورًا أساسيًا في صحة الجسم بشكل عام. لا يمثل الأنف مسار دخول الهواء الرئيسي في الجهاز التنفسي فحسب ، بل يلعب أيضًا دورًا في ترشيح الهواء وترطيبه قبل الدخول إلى الرئتين.. أيضًا ، يلعب الشعور بالرائحة التي تؤديها الرائحة في الأنف دورًا في اكتشاف الروائح ، وتحفيز الشهية وحتى خلق الذكريات.. يمكن أن تعطل المشكلات الوظيفية الأنفية التنفس ، وتقلل من الرائحة وغيرها من المشكلات مثل جفاف الفم ، والشخير ، والتهابات الجيوب الأنفية المتكررة ، وحتى مشاكل النوم.. في هذا المقال من موقع الدكتور بهنام خرامي (جراحة الآنف أصفهان _ جراح الفك في أصفهان)نحن ندرس أسباب المشكلات الوظيفية الأنفية وطرق التشخيص والاستراتيجيات لتحسين وظيفة الأنف من خلال التدخلات الجراحية وغير الجراحية..

تشريح الأنف ووظائفه

ينقسم الأنف إلى ثلاثة أقسام رئيسية:

الخارج: غالبًا ما تكون أعراض وجود فكين غير متماثلين مشابهة لمشاكل أخرى جسر الأنفطرف الأنف وشفرات الأنف.

القسم الداخلي: يشمل شفرة الأنف (تقسيم)، مخالب الأنف (التوربينات) وقنوات الأنف.

منطقة الرائحة: على سقف الأنف ويحتوي على خلايا مستقبلات الشمية.

وظائف الأنف الرئيسية

عمليه التنفس: الهواء إلى الرئتين ، وتصفية الجزيئات الخارجية ، ودافئ وترطيب الهواء.

شمي: تشخيص الروائح من خلال مستقبلات الشمية.

أمان: مخاط الأنف والشعر الناعم (رمادي) الجسيمات والكائنات الحية الدقيقة محاصرة وتمنعها من دخول الجهاز التنفسي.

ضبط الضغط: ساعد في موازنة الضغط في الجيوب الأنفية والأذنين.

مشاكل وظيفية للأنف

۱. انسداد الأنف

إن انسداد الأنف هو مشكلة الأداء الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تحدث للأسباب التالية:

انحراف الحاجز الأنفي (تقسيم): يسبب إمالة شفرة الأنف في حظر مرور الهواء.

توربينات Hyperphorfi: توسيع مخالب الأنف يشدد مجرى الهواء.

الزوائد الأنفية: نمو الأنسجة غير الطبيعية في القنوات الأنفية التي تسبب انسداد.

التهاب مزمن: الحساسية أو التهاب الجيوب الأنفية المزمنة أو التهاب الأنف غير المألوف.

2.. تقليل أو فقدان الرائحة (anosmia)

تشمل أسباب تقليل الشعور بالرائحة ما يلي:

انسداد جسدي: مثل الاورام الحميدة أو انحراف الحاجز.

العدوى الفيروسية: مثل نزلات البرد أو kuvid-1.

التهاب: التهاب الأنف التحسسي أو التهاب الجيوب الأنفية.

تلف الأعصاب: رأس الصدمة أو الأمراض العصبية مثل الزهايمر.

3.. مشاكل النوم والشخير

انسداد الأنف يسبب التنفس الفموي في النوم والشخير.

في الحالات الشديدة ، توقف التنفس أثناء النوم (انقطاع التنفس) قد تحدث.

4.. جفاف وتهيج الغشاء المخاطي للأنف

أكثر من رشاشات الأنف

الهواء الجاف

مشاكل الجيوب الأنفية

استراتيجيات أداء الأنف

۱. تصحيح انحراف الحاجز الأنفي (سپتوپلاستی)

إن انحراف الحاجز الأنفي هو أحد الأسباب الرئيسية لعرقلة الأنف. شبح الحاجز هو عملية جراحية يكون فيها الحاجز الأنفي ناعمًا ويفتح مسار التنفس..
مراحل عمل:

يتم إجراء الجراحة تحت التخدير العام أو الموضعي.

حرق صغير داخل الأنف.

تتم إزالة أو تصحيح الأجزاء المنهارة من الحاجز الأنفي.

بدون قطع خارجي مع الحد الأدنى من الخياطة..
مزايا:

تحسين التنفس

تقليل الشخير

تقليل جفاف الفم

2.. تقليل التوربينات (مهندس)

إذا كانت التوربينات الأنفية (مخالب) لتكون كبيرة جدًا ، يتم تنفيذ التوربين.
طُرق:

تخفيض مع التردد بالليزر أو الراديو (الترددات اللاسلكية): الملمس الإضافي يحترق أو يصبح صغيرًا.

شق جراحي: تتم إزالة جزء من أنسجة التوربين.
مزايا:

تحسين تدفق الهواء

تقليل احتقان الأنف

تحسين وظيفة الشعور بالرائحة

3.. إزالة الاورام الحميدة (استئصال السليلة)

إذا تسبب الاورام الحميدة الأنفية في حظر أو تقليل الشعور بالرائحة ، فسيتم إجراء استئصال الوعائي.
طُرق:

تتم إزالة polyp مع أداة تسمى المنظار.
مزايا:

تحسين التنفس

تحسين حاسة الشم

تقليل إفرازات الأنف

4.. علاج التهاب الأنف التحسسي والالتهاب المزمن

رشاشات الستيرويد: تقليل الالتهاب والتورم.

مضادات الهيستامين: السيطرة على ردود الفعل التحسسية

غسل الأنف مع مصل الملح: تنظيف القنوات الأنفية من الإفرازات والمواد المثيرة للحساسية

5. علاج مشاكل الإحساس الرائحة

فتح الأنف.: عن طريق الجراحة أو العلاج الدوائي

رائحة ممارسة: استخدام الزيوت العطرية (مثل الأوكالبتوس)

علاج الالتهاب: استخدام الستيرويدات الموضعية أو الفموية

۶. علاج جفاف الأنف

استخدام مرطبات الهواء

استخدام رشاشات الملح

تجنب البخاخات المعادية للمجتمع الطويلة المدى

ما بعد تصحيح مشاكل الأنف

غسل الأنف مع مصل الملح لمنع الجفاف

تجنب ضرب الأنف بعد الجراحة

تناول الدواء الذي يحدده أمر طبيبك

المتابعة المنتظمة مع الطبيب

النتائج المتوقعة بعد العلاج

• تحسين التنفس والحد من الازدحام
  تحسين حاسة الشم
  تقليل الشخير وتحسين جودة النوم
  تقليل التهابات الجيوب الأنفية
  تقليل الجفاف وتحفيز الأنف

خاتمة

يمكن أن يكون لتعديل المشكلات الوظيفية الأنفية تأثير كبير على نوعية الحياة. إزالة انسداد الأنف ، وتحسين الرائحة وحل مشاكل الجهاز التنفسي يحسن النوم ، وزيادة مستويات الطاقة ، وتقليل مشاكل الجيوب الأنفية.. العلاجات الجراحية (مثل شبح الحاجز والتوربينات واستئصال العيوب) وغير الجراحية (مثل العلاج الأنفي وغسل) يمكن استعادة وظيفة الأنف الطبيعية.

روابط مفيدة:

جراحة الآنف أصفهان _ جراح الفك في أصفهان

صفحة الدكتور بهنام خرامي في العيادة 24 | جراح الوجه والفكين في عيادة أصفهان 24 | جراح الأنف في عيادة أصفهان 24

الدكتور بهنام خرامي، جراح الأنف في أصفهان في عيادة الدكتور أف | جراح الوجه والفكين في أصفهان في عيادة الدكتور أف | جراح الأنف أصفهان في عيادة الدكتور أف

التقنيات والفوائد والتحديات

مقدمة

يعد انسداد مجرى الهواء الأنفي أحد أكثر المشاكل شيوعًا بين المرضى الذين يمكن أن يسبب مشاكل في الجهاز التنفسي ، شخير، توقف التنفس أثناء النوم، انخفاض الشعور بالرائحة وتقليل نوعية الحياة. في الحالات التي لا تكون فيها العلاجات الدوائية أو الإجراءات غير الغازية مثل استخدام البخاخات والجيوب الأنفية غير فعالة ، يعتبر إنشاء مسارات تنفسية جديدة من خلال الإجراءات الجراحية ، مثل التوربينات ، وضرب الحاجز وغيرها من تقنيات إعادة بناء الأنف ، بمثابة حل أساسي.. في هذا المقال من موقع الدكتور بهنام خرامي (جراحة الآنف أصفهان _ جراح الفك في أصفهان)، يفحص مجموعة متنوعة من التقنيات لفتح طرق الجهاز التنفسي وفوائدها والتحديات ذات الصلة..

أسباب انسداد الشعب الهوائية الأنفي

1. انحراف الحاجز الأنفي (تقسيم)

انحراف الحاجز الأنفي (قسم الحاجز) يقال إن الدولة جدار عظم العظم للأنف (تقسيم) تم تحويله من الخط الأوسط ويقلل من تدفق الهواء المدخل من واحد أو كليهما. يمكن أن تكون هذه المشكلة خلقية أو ناتجة عن اندفاع الأنف.

2. التوربينات الأنفية (مخالب الأنف) تضخم

التوربينات (كونها) هياكل العظام هي داخل نوز مغطاة بالأنسجة الرخوة. التورم المفرط للتوربينات ، وخاصة التوربينات السفلية (التوربينات السفلية)، يمكن أن تسبب انسداد مجرى الهواء واضطرابات في التنفس.

3. الزوائد الأنفية

الاورام الحميدة الأنفية نمو غير طبيعي للأنسجة الرخوة داخل تجويف الأنف الذي يمكن أن يمنع الجهاز التنفسي.. هذه المشكلة عادة ما تكون مع الحساسية والالتهاب المزمن للجيوب الأنفية (التهاب الجيوب الأنفية المزمن) مناسب.

4. تضخم الأنسجة الرخوة

إن توسيع الأنسجة الرخوة داخل الأنف ، مثل الغدد المخاطية ، يمكن أن يؤدي إلى انسداد الشعب الهوائية. عادة ما تحدث هذه المشكلة بسبب الحساسية أو الالتهاب المزمن أو التهابات متكررة..

5. تضيق الأنف

صمامات الأنف (المناطق الداخلية للأنف) إذا تم تضييقها لأسباب خلقية أو إصابة ، فيمكنهم الحد من تدفق الهواء إلى الأنف.

الطرق الجراحية لإنشاء طرق تنفسية جديدة

1. سپتوپلاستی (شبح الحاجز)

سپتوپلاستی هو نوع من الجراحة لتصحيح انحراف شفرة الأنف. يتضمن هذا الإجراء إزالة أو تشوه جزء من شفرة العظام لفتح مسار الجهاز التنفسي.

الأسلوب:

يدخل الجراح من خلال الأنف.

يتم رفع مخاط الحاجز الأنفي ويتم تصحيح أو إزالة الأجزاء المنهورة من العظم أو الغضروف.

أخيرًا ، تم تثبيت الحاجز الأنفي في وضع سلس ومركزي.

مزايا:

تحسين تدفق الهواء

تقليل الشخير

تحسين أعراض التهاب الجيوب الأنفية

2. مهندس (التوربينات)

بهذه الطريقة ، أجزاء من الأنف مخالب (التوربينات) التي تسبب العرقلة ، صغيرة أو إزالتها.

الأسلوب:

يتم استخدام أجهزة التردد الراديوي أو الليزر لتقليل حجم التوربينات.

في بعض الحالات ، تتم إزالة جزء من التوربينات لتوفير تدفق هواء أفضل.

مزايا:

انتعاش التنفس السريع

الحد من الحساسية وأعراض الازدحام

نتائج طويلة المدى

3. تجديد صمام الأنف (إعادة بناء صمام الأنف)

يتم تنفيذ هذا الإجراء لتصحيح التضيق أو الضعف الهيكلي للصمام الأنفي.

الأسلوب:

استخدام ترابط الغضاريف من شفرة الأنف أو الأذن

تعزيز الهيكل الداخلي للأنف

مزايا:

زيادة قوة الصمامات

تحسين وظيفة الجهاز التنفسي

تقليل العرقلة الدائمة

4. استئصال السليلة (استئصال الوعائي)

في هذه الطريقة ، تتم إزالة الاورام الحميدة الأنفية التي تسبب انسداد.

الأسلوب:

باستخدام أدوات الجراحية أو التنظير لإزالة الاورام الحميدة

إصلاح الغشاء المخاطي للأنف بعد إزالة الاورام الحميدة

مزايا:

تحسين حاسة الشم

تقليل الالتهاب والازدحام

تحسين نوعية النوم

5. فعل فتح الجيوب الأنفية (جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار الوظيفية - FESS)

يتم إجراء هذا الإجراء باستخدام المنظار لفتح طرق الجيوب الأنفية وتحسين تصريف الجيوب الأنفية..

الأسلوب:

من خلال الخياشيم ، يتم إدخال الأدوات الصغيرة وإزالة العائق.

يحسن تدفق الهواء وتفريغ إفرازات الجيوب الأنفية

مزايا:

الحد من الازدحام

تقليل الصداع وضغط الجيب

تحسين تدفق الهواء

رعاية ما بعد الجراحة

استخدام رشاشات الملح: لمنع تجفيف الغشاء المخاطي للأنف

الامتناع عن الامتناع: لمنع النزيف

الامتناع عن التدخين: يدخن التدخين وشيكه الغشاء المخاطي الأنفي ويؤدي إلى إبطاء عملية الاسترداد.

رفض: لتقليل خطر النزيف

فوائد إنشاء مسارات تنفسية جديدة

تحسين نوعية النوم
تقليل الشخير
زيادة مستويات الطاقة بسبب تحسين الأكسجين
تقليل التهابات الجيوب الأنفية
تحسين حاسة الشم

التحديات والمضاعفات المحتملة

نزيف ما بعد الجراحة
العدوى
تورم وكدمات
خلق القرحة أو التصاق في الأنف
احتمال الحاجة إلى إجراء التصالحية

خاتمة

يعد إنشاء طرق تنفسية جديدة من خلال العمليات الجراحية مثل شد الحاجز والتوربينات وتجديد الأنف حلاً فعالًا لتحسين مشاكل الجهاز التنفسي الناجم عن انسداد الأنف.. يعتمد اختيار العلاج المناسب على السبب الرئيسي للانسداد والظروف المحددة للمريض.

روابط مفيدة:

جراحة الآنف أصفهان _ جراح الفك في أصفهان

صفحة الدكتور بهنام خرامي في العيادة 24 | جراح الوجه والفكين في عيادة أصفهان 24 | جراح الأنف في عيادة أصفهان 24

الدكتور بهنام خرامي، جراح الأنف في أصفهان في عيادة الدكتور أف | جراح الوجه والفكين في أصفهان في عيادة الدكتور أف | جراح الأنف أصفهان في عيادة الدكتور أف

إصلاح الإصابات الناجمة عن الالتهابات البكتيرية أو الفطرية

مقدمة

يلعب الأنف دورًا أساسيًا في وظيفة الجهاز التنفسي ، والشعور بالرائحة ، ومظهر الوجه. ومع ذلك ، يمكن تدمير الالتهابات البكتيرية أو الفطرية الشديدة عن طريق الأنسجة الأنفية ، التشوه (سيئة) وتعطيل خلل الجهاز التنفسي. إن إعادة بناء الأنف بعد هذه الإصابات لديها تحديات معقدة لأنها تحتوي على أنف هيكلي ثلاثي الأبعاد وحساس يجب أن يكون ناجحًا ومهارة للغاية لإعادة بناء الرعاية الجراحية.. في هذا المقال من موقع الدكتور بهنام خرامي (جراحة الآنف أصفهان _ جراح الفك في أصفهان)يفحص الأسباب والعمليات الجراحية وتقنيات تجديد الأنف بعد الالتهابات الشديدة.

۱. أسباب وأسباب التهابات الأنف الحادة

1.1. الالتهابات البكتيرية

الالتهابات البكتيرية الشديدة يمكن أن تسبب نخر (موت الأنسجة)وتورم وتشكيل الخراج. واحدة من البكتيريا الشائعة التي يمكن أن تؤدي إلى عدوى أنف شديدة:

المكورات العنقودية الذهبية (المكورات العنقودية الذهبية)

العقدية بايجنز (الستربتوكوكس بيوجين)

Pseudomonas aeroginosa (Pseudomonas aeruginosa)

1.2. الالتهابات الفطرية

الالتهابات الفطرية ، وخاصة في الأشخاص الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي (مثل مرضى السكري ، أو مرضى السرطان ، أو الأشخاص الذين عولجوا بالأدوية القمعية المناعية) يمكن أن يسبب نخر الأنسجة الأنفية. الفطريات المسببة للأمراض الأكثر شيوعا:

مورو (mucor)

Aspergillus (Aspergillus)

مُرَشَّح (المبيضات)

1.3. عوامل موهوبة

لم يتم التحكم في مرض السكري

عيب المناعة (فيروس نقص المناعة البشرية ، السرطان ، أدوية المناعة)

تاريخ من الجراحة أو الصدمة في الأنف

الاستخدام طويل المدى للمنشطات

ظروف صحية

2.. الأضرار الناجمة عن الالتهابات الشديدة

۲.۱. تلف الأنسجة الرخوة

يمكن أن تؤدي الالتهابات البكتيرية أو الفطرية الشديدة إلى:

تورم

نخر (موت الأنسجة)

تشكيل الناسور (علاقة غير طبيعية بين تجويف الأنف والمساحات الأخرى)

۲.۲. أضرار هيكلية

الالتهابات الشديدة يمكن أن تلحق الضرر بالهياكل التالية:

الحاجز الأنفي → انحراف الحاجز ومشاكل الجهاز التنفسي

غضروف → التشويه (مثلاً Saddle Nose)

الجلد والأنسجة الرخوة → ترقق واختفاء جلد الأنف

3.. التشخيص والتقييم الأولي

۳.۱. الفحص السريري

تقييم شكل ووظيفة الأنف

فحص مجرى الهواء فحص

تقييم

۳.۲. اختبارات التصوير

الاشعة المقطعية (الأشعة المقطعية) → لتقييم كمية تدمير العظام

التصوير بالرنين المغناطيسي → للتحقق من تلف الأنسجة الرخوة والأوعية الدموية

3.3. الزراعة والخزعة

أخذ عينات من الأنسجة التالفة لتشخيص نوع العامل المعدي (البكتيريا أو الفطريات)

اختبار حساسية المضادات الحيوية

4.. مراحل تجديد الأنف بعد الالتهابات الشديدة

۴.۱. المرحلة الأولى: السيطرة على العدوى

في هذه المرحلة ، الهدف هو منع تقدم العدوى والحفاظ على الأنسجة الصحية:

علاج مضاد حيوي أو مضاد للفطريات على أساس نتائج الزراعة

الحطام الجراحي (إزالة الأنسجة النخرية)

السيطرة على العوامل الأساسية (مثل السيطرة على الجلوكوز في مرض السكري)

۴.۲. المرحلة الثانية: إعادة البناء الهيكلي

بعد السيطرة الكاملة على العدوى ، تبدأ مرحلة إعادة الإعمار:

۴.۲.۱. بدلاً من ذلك ، يتم توسيع الأنف عن طريق إنشاء جسر فوق الأنف

الغضروف من الحاجز الأنفي (إذا كانت صحية)، الأذن أو الأضلاع المرفوعة واستخدمت لإعادة بناء إطار الأنف.

۴.۲.۲. زرع الأنسجة الرخوة

استخدام اللوحات الموضعية (اللوحات المحلية)

استخدم اللوحات المجانية (اللوحات الحرة) من الجبهة أو منطقة الأنواع

۴.۲.۳. تجديد

باستخدام الغشاء المخاطي أو زرع الأنسجة الرخوة لتجديد السطح الداخلي للأنف

۴.۳. المستوى الثالث: تجميد التجميل والوظيفي

عند هذه النقطة ، ينصب التركيز على تحسين ظهور وظيفة الأنف والتنفس:

جراحی زیبایی (رینوپلاستی) → لتصحيح شكل الأنف

زرع الجلد → لتحسين مظهر سطح الجلد الأنفي

5. التقنيات الشائعة في إعادة بناء الأنف

۵.۱. رفرف الجبين (رفرف الجبين)

يتم استخدام هذه الطريقة لتجديد بشرة الأنف.

يتم اختيار أنسجة الجبين بسبب لون وسمك الأنف..

۵.۲. رفرف paramadian رفرف (رفرف الجبهة المسعف)

تستخدم لإصلاح عميق وشامل.

يتيح تجديدًا دقيقًا للأنف والجدران الجانبية.

۵.٣. زرع غضروف العتاد (طعم الغضروف الساحلي)

في الحالات التي تكون فيها غضروف الحاجز وغضروف الأذن غير كافٍ ، يتم استخدام غضروف التروس.

القوة العالية والقدرة على هذا الغضروف تجعلها مناسبة لتجديد إطار الأنف..

۶. المشاكل والمضاعفات المحتملة

العدوى الثانوية

رفض السندات

تغيير شكل الآنف

انسداد الأنف

۷. النتائج والتشخيص

تعتمد إعادة بناء الأنف الناجحة على مهارة الجراح والرعاية بعد العملية الجراحية والحالة العامة للمريض.

زاد استخدام تقنيات زراعة الجراحة والأنسجة الجديدة من معدلات النجاح.

يعاني معظم المرضى من تحسين وظيفة الجهاز التنفسي ومظهر الأنف الطبيعي بعد التجديد الناجح..

۸. خاتمة

إعادة بناء الأنف بعد الالتهابات الشديدة هي عملية معقدة ومتعددة الخطوات التي تتعاون مع أخصائيي الأذن والأنف. (الأنف والأذن والحنجرة)وجراحي التجميل والمتخصصين المعديين يحتاجون. يعتمد النجاح في عمليات إعادة البناء هذه ، بالإضافة إلى مهارة الجراح ، على السيطرة الصارمة على العدوى والتخطيط الدقيق واستخدام التقنيات الجراحية المتقدمة..

روابط مفيدة:

جراحة الآنف أصفهان _ جراح الفك في أصفهان

صفحة الدكتور بهنام خرامي في العيادة 24 | جراح الوجه والفكين في عيادة أصفهان 24 | جراح الأنف في عيادة أصفهان 24

الدكتور بهنام خرامي، جراح الأنف في أصفهان في عيادة الدكتور أف | جراح الوجه والفكين في أصفهان في عيادة الدكتور أف | جراح الأنف أصفهان في عيادة الدكتور أف

إصلاح الأنف التالف بسبب التأثير أو الحوادث أو الإصابات الأخرى

مقدمة

يعد الأنف أحد أكثر المناطق شيوعًا في الجسم بسبب وضعه المركزي على الوجه ، والذي يخضع للإصابات الناجمة عن الصدمة والحوادث والإصابات الأخرى.. يمكن أن تسبب كسور الأنف والأضرار التي لحقت بهياكلها الداخلية مشاكل وظيفية (مثل انسداد الجهاز التنفسي) وجعل المظهر. تجديد الأنف بعد الإصابة ، مزيج من المهارات الجراحية التجميلية و رینوپلاستی (عمل زیبایی بینی) يهدف إلى استعادة الوظيفة الطبيعية للأنف وتعديل مظهر المظهر. في هذا المقال من موقع الدكتور بهنام خرامي (جراحة الآنف أصفهان _ جراح الفك في أصفهان)وتناقش جوانب مختلفة من إعادة بناء الأنف بعد الإصابة ، بما في ذلك الأسباب والتشخيص والإجراءات الجراحية والرعاية بعد العملية الجراحية..

أسباب وأنواع تلف الأنف

يمكن أن يكون سبب تلف الأنف عوامل مختلفة تنقسم عمومًا إلى ثلاث فئات.:

أضرار مؤلمة

فوز مستقيم (القبضة ، السقوط ، التعامل مع جسم صلب)

حوادث المرور

الإصابات الرياضية (مثل كرة القدم والملاكمة)

اختراق الإصابات

الجروح المرتبطة بالسكين أو الأشياء الحادة

جروح رصاصة

الأضرار الناجمة عن الجراحة السابقة أو الأخطاء الطبية

المضاعفات الناجمة عن عملية تجميل الأنف السابقة

إصلاح غير مكتمل الكسور سابق

أعراض وأعراض الكسر والأضرار الأنفية

عادة ما يرتبط تلف الأنف بالأعراض التالية:

تورم وكدمات حول الأنف وتحت العينين

مظهر الأنف (إمالة)

نزيف الأنف (اپیستاکسی)

انسداد الأنف (صعوبة في التنفس)

الألم والحساسية للمس

الورم الدموي الحاجز (تشكيل جلطات الدم في الحاجز الأنفي)

تشخيص تلف الأنف

يعد التشخيص الدقيق للإصابات الأنفية ضروريًا للتخطيط السليم للعلاج. يتم استخدام الأدوات التالية لتقييم شدة الإصابة:

1. الفحص السريري

من خلال لمس ومراقبة الهياكل الخارجية والداخلية للأنف ، يفحص الطبيب التورم والحساسية وعرقلة الجهاز التنفسي.

2. التصوير الطبي

التصوير الشعاعي (الأشعة السينية): لتقييم كسور العظام

الاشعة المقطعية (التصوير المقطعي): لإجراء فحص أوثق للكسور المعقدة والأضرار بالهياكل الداخلية

التصوير بالرنين المغناطيسي: إذا كان مشبوهًا من الأنسجة الرخوة أو تلف الغضروف

طرق العلاج والتجديد بعد الإصابة

1. العلاج غير الجراحي

في حالات الإصابات الخفيفة ، تشمل العلاجات غير الجراحية ما يلي:

ضغط الباردة: لتقليل التضخم

أدوية مضادة للالتهابات ومسكنات الألم: للحد من الألم والالتهابات

وضع الحزمة (انخفاض مغلق): إذا كان الكسر خفيفًا ، فيمكن أن يبقى الأنف بدون جراحة مفتوحة..

2. العلاج الجراحي (تجديد الأنف)

جراحة إعادة الإعمار ضرورية في حالات الإصابات الشديدة أو الكسور المعقدة. تتضمن هذه الطرق ما يلي:

(أ)) يفتح (انخفاض مفتوح)

في حالة الكسور المعقدة ، توجد عظام الأنف مع جراحة مفتوحة وتحت التخدير العام..

(ب)) سپتوپلاستی (شبح الحاجز)

في حالة تلف شفرة الأنف (تقسيم)، يتم إجراء عملية تجميل الحاجز لتصحيح انسداد الجهاز التنفسي.

خلال هذا الإجراء ، يعيد الطبيب بناء الغضروف والعظام التالفة ويضع الحاجز في الوضع الصحيح..

ج) رینوپلاستی (تجميل الأنف)

تُستخدم تقنيات تجميل الأنف لتعديل شكل الأنف إذا تم تشوه الأنف..

قد يشمل هذا الإجراء تجديد العظام والغضاريف ، وزراعة الأنسجة وتصحيح الجلد.

د) إعادة الإعمار باستخدام رابطة الغضروف

إذا اختفت الغضروف أو العظم ، فقد يتم استخدام الغضروف الأنفي لتجديد.

هـ) مهندس (استئصال التوربينات)

إذا كان الغشاء المخاطي أو التوربينات (مخالب الأنف) إنهم منتفخون بسبب الإصابة ، وتقلصهم عن طريق القيام بالتوربين ، وفتح الجهاز التنفسي..

رعاية ما بعد الجراحة

1. الإجراءات الأولية

استخدم الضغطات الباردة لتقليل الكدمات والتورم

تناول الأدوية المسكنة والمضادة للالتهابات وفقًا لوصفة طبيبك

تجنب الانتهاء والدفع إلى الأنف

2. حماية الهيكل المعاد بناؤه

تجنب التمرين الشديد والنشاط البدني المكثف لمدة 6 أسابيع

تجنب النوم على الجانب أو على الأنف

3. المتابعة الطبية

الفحص المنتظم من قبل الطبيب لتقييم حالة الانتعاش

في حالة العدوى أو النزيف ، الإحالة الفورية إلى طبيبك

المضاعفات المحتملة بعد إعادة بناء الأنف

العدوى في الموقع الجراحي

ورم دموي (تراكم الدم في الأنسجة)

عدم تعديل تشوه الأنف تمامًا

مشاكل التنفس المستمرة

تلف الشعور بالرائحة

نتائج طويلة المدى لترفيه الأنف

في معظم الحالات ، تنجح إعادة بناء الأنف بعد الإصابة. وتشمل النتائج طويلة المدى ما يلي:

تحسين وظيفة الجهاز التنفسي وتقليل انسداد الأنف

تصحيح مظهر الأنف

استعادة تناظر الوجه

زيادة حجم المريض

خاتمة

ما بعد التخلص من الأنف الترفيهية هي عملية معقدة تتطلب خبرة الجراحين البلاستيكيين والأذن والأنف والأنف (الأنف والأذن والحنجرة) هو. يلعب التشخيص الدقيق واختيار العلاج الصحيح والرعاية بعد الجراحة دورًا رئيسيًا في نجاح العلاج.

روابط مفيدة:

جراحة الآنف أصفهان _ جراح الفك في أصفهان

صفحة الدكتور بهنام خرامي في العيادة 24 | جراح الوجه والفكين في عيادة أصفهان 24 | جراح الأنف في عيادة أصفهان 24

الدكتور بهنام خرامي، جراح الأنف في أصفهان في عيادة الدكتور أف | جراح الوجه والفكين في أصفهان في عيادة الدكتور أف | جراح الأنف أصفهان في عيادة الدكتور أف

إصلاح الأنف التالف بسبب الحروق الشديدة

مقدمة

حروق الوجه الشديدة ، وخاصة في المنطقة أنف، خلق تحديات طبية وجمالية ونفسية خطيرة للمرضى. يتعرض الأنف بشدة للأضرار الناجمة عن الحروق الحرارية أو الكيميائية أو الكهربائية بسبب وضع بارز على الوجه.. يمكن أن تسبب الأضرار الشديدة للأنف فقدان الجلد والغضاريف وحتى بنية العظام التي يمكن أن تؤدي إلى تشوه دائم ، وتعطيل وظيفة الجهاز التنفسي ، وتقليل نوعية حياة المريض.. إعادة بناء الأنف في هؤلاء المرضى هي عملية معقدة ومتعددة الخطوات تتطلب مهارات عالية من جراح التجميل والتقنيات الجراحية المتقدمة..

في هذا المقال من موقع الدكتور بهنام خرامي (جراحة الآنف أصفهان _ جراح الفك في أصفهان)، سنقوم بفحص المراحل المختلفة لإعادة بناء الأنف ، والتحديات المتعلقة بهذه العملية ، والتقنيات الشائعة المستخدمة في المرضى الذين يعانون من حروق شديدة..

أسباب وآليات تلف الأنف بسبب الحروق

1. حروق الحرارة

بسبب الاتصال المباشر مع اللهب أو البخار الساخن أو الأشياء الساخنة

تدمير طبقات الجلد والأنف

في الحالات الشديدة ، أضرار الغضروف والعظام الأنفية

2. الحروق الكيميائية

التعرض للمواد المسببة للتآكل مثل الأحماض والقواعد

تدمير أعمق للأنسجة الناعمة والعظام

نخر (موت الأنسجة) واسع

3. حروق كهربائية

الضرر الناجم عن تيار كهربائي عالي الكثافة

ناقص

أضرار للأعصاب والأوعية الدموية

4. حروق الإشعاع (إشعاع)

التعرض طويل المدى للعوارض المشعة

الأضرار التي لحقت بالأنسجة السطحية والعميقة

تقليل قدرة التجديد الطبيعي للأنسجة

الآثار الناجمة عن تلف الأنف

عيب في وظيفة الجهاز التنفسي:
انسداد مسار الهواء بسبب تشوه الغضروف والأنسجة الرخوة

الالتهابات المزمنة:
تدمير الغشاء المخاطي الأنفي ، انخفاض نظام الدفاع الطبيعي وزيادة خطر الإصابة

مظهر:
البطن (ندبة) واسع

مشاكل نفسية:
تقليل المشاكل الذاتية والمشاكل الاجتماعية بسبب تشوه الأنف

التقييم الأولي للمريض

1. المراجعة السريرية

فحص كامل للأنف لتقييم مقدار الإصابة

التحقيق في القنوات الجوية والأداء التنفسي

تقييم المظهر والأنسجة

2. التصوير الطبي

التصوير المقطعي: لتقييم الأضرار التي لحقت الغضاريف والعظام

التصوير بالرنين المغناطيسي: فحص الأنسجة الرخوة وعمق الحروق

تصوير الأوعية: تقييم تدفق الدم في الأنف

3. التجارب الوظيفية

مقياس التنفس للتحقق من وظيفة الجهاز التنفسي

التحقق من فتح الخطوط الجوية

خطوات إعادة بناء الأنف

1. التحضير الأساسي

تطهير الأنسجة النخرية (ميت)

السيطرة على العدوى المضادات الحيوية

استخدام الضمادات الخاصة (مثل ضمادات السيليكون)

توفير استقرار الدورة الدموية (استقرار الحالة العامة للمريض)

2. تجديد الأنسجة الرخوة

(أ)) زرع الجلد (تطعيم الجلد):

استخدم بشرة صحية من أجزاء أخرى من الجسم (مثل الجبهة أو الذراع أو الفخذين)

الرابطة في طبقات متعددة لتجديد العمق والمرونة

استخدام الجلد المثالي (الكسب غير المشروع البشرة سمك كامل) للحصول على نتائج أفضل

(ب)) اللوحات الجلدية (اللوحات الجلدية):

استخدم اللوحات الموضعية أو الحرة لتجديد بشرة الأنف

رفرف الجبين (رفرف الجبين) واحدة من الطرق الشائعة في إعادة بناء الأنف

خلق الأوعية الدموية في رفرف لتحسين البقاء على قيد الحياة ونمو الأنسجة

3. إعادة بناء هيكل الغضروف

(أ)) بدلاً من ذلك ، يتم توسيع الأنف عن طريق إنشاء جسر فوق الأنف:

استخدام غضروف التروس ، تقسيم (الحاجز) أو الأذن

خلق بنية قوية للحفاظ على شكل الأنف

تثبيت الغضروف مع الغرز الحساسة

(ب)) إعادة بناء الصمامات الأنفية:

استخدم الغضروف إلى مسارات الهواء الطلق

استقرار الأنف الداخلي والخارجي

4. إعادة بناء الهيكل العظمي العظمي

تجديد عظام الأنف باستخدام الضلع أو الجمجمة

في الحالات الشديدة ، استخدام زراعة الاصطناعية (التيتانيوم أو البولي إيثيلين)

تثبيت العظام مع لوحات صغيرة ومسامير

5. تصحيح الأوسكار وتحسين المظهر

في مجلة (الجلد): تقليل سمك الندوب

حقن الفيلر: تحسين شكل وحجم الأنف

العلاج بالليزر: تقليل أصباغ أوسكار وتحسين مظهر الأنسجة

تقنيات جديدة في إعادة بناء الأنف

1. زرع الخلايا الجذعية

استخدم الخلايا الجذعية لتسريع تجديد الأنسجة

يحسن إمدادات الدم ويقلل من الالتهاب

تحفيز نمو الخلايا الجديدة في المنطقة المصابة

2. طباعة ثلاثية الأبعاد (3د الطباعة):

تصميم وبناء قوالب الأنف عالية الدقة

استخدام الوقود الحيوي لإعادة بناء بنية الأنف

تقليل مدة الجراحة وتحسين دقة النتائج

3. يزرع بيولوجي (يزرع بيولوجي):

باستخدام Bio -Matrix لإعادة بناء بنية الأنسجة

تحفيز النمو الطبيعي للخلايا في موقع الزرع

الآثار الجانبية المحتملة

العدوى: بسبب انخفاض الدفاع المناعي في الأنسجة التالفة

دعم السندات: رفض زرع الجلد أو الغضروف

عدم تناسق: بسبب عملية الشفاء غير المكتملة

ضيق الطريق الجوي: التصاق الأنسجة

النتائج السريرية وتحسين الأداء

إعادة بناء الأنف الناجحة تعمل على تحسين وظيفة الجهاز التنفسي ومظهر المريض.

زيادة حجم الذات وتحسين نوعية الحياة بعد الجراحة

العودة إلى اليوم إلى أنشطة اليوم مع الحد الأدنى من القيود

خاتمة

تعتبر إعادة بناء الأنف في المرضى الذين يعانون من حروق شديدة تحديًا كبيرًا في الجراحة البلاستيكية والترميمية. يعتمد النجاح في هذه العملية على التقييم الدقيق لمدى الإصابة والتخطيط السليم واستخدام التقنيات الجراحية المتقدمة. إن الجمع بين مجموعة متنوعة من الطرق ، بما في ذلك زرع الجلد ، وتجديد الغضاريف ، واستخدام التقنيات الحديثة مثل الطباعة ثلاثية الأبعاد ، يمكن أن يكون له نتائج جمالية ووظيفية..

روابط مفيدة:

جراحة الآنف أصفهان _ جراح الفك في أصفهان

صفحة الدكتور بهنام خرامي في العيادة 24 | جراح الوجه والفكين في عيادة أصفهان 24 | جراح الأنف في عيادة أصفهان 24

الدكتور بهنام خرامي، جراح الأنف في أصفهان في عيادة الدكتور أف | جراح الوجه والفكين في أصفهان في عيادة الدكتور أف | جراح الأنف أصفهان في عيادة الدكتور أف

مراجعة شاملة

مقدمة

تجديد الأنف (إعادة بناء الأنف) يتم إجراء واحدة من الإجراءات الأكثر تطوراً ودقيقة للجراحة التجميلية لأسباب مختلفة ، بما في ذلك الإصابات المؤلمة أو جراحة الورم أو تشوهات خلقية أو مشاكل تجميلية.. الغرض من هذه الجراحة هو استعادة وظيفة الجهاز التنفسي ، وتحسين المظهر وتوازن بنية الوجه. في هذا المقال من موقع الدكتور بهنام خرامي (جراحة الآنف أصفهان _ جراح الفك في أصفهان)، التحقيق في الطريقتين الرئيسيتين لتجديد الأنف باستخدام الأنسجة الاصطناعية وأنسجة المريض الخاصة (التلقائي) الأجور.

التشريح ووظيفة الأنف

يتكون الأنف من بنية معقدة بما في ذلك الجلد والعضلات والغضاريف والعظام والغشاء المخاطي والأنسجة الرخوة. أي ضرر أو عيب في هذه الهياكل يمكن أن يسبب مشاكل في الجهاز التنفسي ، وتشوه المظهر ، والاضطرابات الوظيفية.. تتطلب إعادة بناء الأنف فهمًا دقيقًا لتشريح الأنف والمهارة في تجديد الطبقات المختلفة.:

• الطبقة الخارجية: يشمل الجلد الناعم والأنسجة.
• الطبقة الوسطى: يتضمن الغضروف والعظام التي تشكل إطارًا لدعم الأنف.
• الطبقة الداخلية: يتضمن مخاط الأنف الضروري للحفاظ على الرطوبة وتنفس وظيفة.

طرق إعادة بناء الأنف

نهجان رئيسيان يستخدمان لإعادة بناء الأنف:

استخدام المواد الاصطناعية

استخدام الأنسجة الذاتية (الملمس التلقائي)

۱. استخدام المواد الاصطناعية في تجديد الأنف

المواد الاصطناعية المستخدمة

المواد الاصطناعية المستخدمة في تجديد الأنف عادة ما تكون من مواد بيولوجية (متوافق حيويا) مصنوعة للحفاظ على أنسجة الجسم. وتشمل هذه المواد ما يلي:

السيليكون: مرنة ودائمة وعالية

البولي إيثيلين يسهل اختراقه (زميل): لديك بنية مسامية تساعد على زراعة الأنسجة الطبيعية

غورتيكس (غور تيكس): الضوء والمرن والمقاوم للعدوى

هضبة (نظرة خاطفة): قوة عالية ، مقاومة للضغط

فوائد استخدام المواد الاصطناعية

لا حاجة لإزالة الأنسجة من مناطق أخرى من الجسم
تقليل مدة الجراحة
تشكيل دقيق والتحكم بشكل أفضل في نتيجة الجمال
استقرار طويل المدى

عيوب استخدام المواد الاصطناعية

خطر العدوى
إمكانية تحريك أو رفض الزرع من قبل الجسم
غير القابلية مع الأنسجة الحية
مشاكل تجميلية أو حساسية للمس في الزراعة

2.. استخدام الأنسجة الذاتية (الملمس التلقائي)

في هذه الطريقة ، يتم استخدام الأنسجة الحية من أجزاء مختلفة من جسم المريض لإعادة بناء الأنف.. عادة ما تؤخذ هذه الأنسجة من المناطق التالية:

الأنسجة المستخدمة

• غضروف الحاجز الأنفي: أفضل مصدر لإعادة بناء الهيكل الداخلي للأنف
• غضروف الأذن: مرنة ومناسبة لتجديد الأنف
• غضروف التروس: ثابت ومستقر ، مناسب لإعادة الإعمار جسر الأنف
• نسيج الجلد: من أجزاء مثل الجبهة أو الأنواع لغطاء الأنف الخارجي
• اللفافة العضلية: لدعم القوام اللينة وتحسين نتيجة الجمال

فوائد استخدام الأنسجة الذاتية

تقليل خطر رفض الزرع
تحسين سلامة الأنسجة والتكيف مع الأنسجة الطبيعية
المزيد من النتائج الطبيعية بسبب استخدام الأنسجة الحية
تقليل خطر الإصابة والالتهابات

عيوب استخدام الأنسجة الذاتية

تحتاج إلى إزالة الأنسجة من مناطق أخرى من الجسم (خلق جرح)
زيادة مدة الجراحة والشفاء
إمكانية تشوه الأنسجة أو تحليلها مع مرور الوقت
الحد من كمية الأنسجة المتاحة

مقارنة

الأنسجة الاصطناعية

في بعض الحالات ، يستخدم الجراحون مواد اصطناعية وأنسجة ذاتية لإعادة بناء الأنف.. تشمل هذه الطريقة مجتمعة فوائد كلتا الطريقتين:

• استخدام غضروف التروس أو غضروف الحاجز للهيكل الداعم
• استخدم غرسات السيليكون أو Gortex لتعيين النموذج وخلق التماثل
• استخدام أنسجة الجلد أو فاسيا العضلات لتغطية خارجي

ما بعد رعاية الترفيه NOSE

يوصى بالرعاية التالية لتحسين النتائج وتقليل المضاعفات بعد تجديد الأنف:

تجنب ضرب الأنف لمدة تصل إلى 3 أسابيع

تجنب الأنشطة الثقيلة لمنع نزوح الأنسجة

خذ مضاد للالتهابات والمضادات الحيوية بناءً على توصية طبيبك

رعاية الغرز لمنع العدوى

استخدم رذاذ الأنف لمنع الجفاف والتشنجات

خاتمة

يتم اختيار إعادة بناء الأنف باستخدام مواد اصطناعية أو أنسجةها الخاصة ، اعتمادًا على حالة المريض والأهداف التجميلية والوظيفية وتجربة الجراح.. نظرًا لارتفاع توافقها ونتائجها الطبيعية ، فهي أولوية ، ولكن المواد الاصطناعية هي أيضًا خيار جيد بسبب سهولة الاستخدام وتكوين الدقة وتقليل الجراحة.. مزيج من هاتين الطريقتين يمكن أن يوفر نتائج أكثر مثالية والوظيفية..

روابط مفيدة:

جراحة الآنف أصفهان _ جراح الفك في أصفهان

صفحة الدكتور بهنام خرامي في العيادة 24 | جراح الوجه والفكين في عيادة أصفهان 24 | جراح الأنف في عيادة أصفهان 24

الدكتور بهنام خرامي، جراح الأنف في أصفهان في عيادة الدكتور أف | جراح الوجه والفكين في أصفهان في عيادة الدكتور أف | جراح الأنف أصفهان في عيادة الدكتور أف

التقنيات وموارد السندات والتحديات

مقدمة

تعد إعادة بناء الأنف واحدة من أكثر الجراحة التجميلية تطوراً وحساسة تهدف إلى تحسين وظيفة الجهاز التنفسي والوظيفة الجمالية الأنفية.. هذا الإجراء عادة ما يكون في حالات العيوب الخلقية ، والصدمات ، ومضاعفات العمليات الجراحية السابقة (مثل عملية تجميل الأنف غير الناجحة) أو الأمراض المدمرة (مثل الحبيبات) عمله. نظرًا لأن الأنف له أنف هيكلي معقد ومعقد ، فإن إعادة بناءه يتطلب استخدام مواد مزروعة مناسبة لإعادة بناء إطار الهيكل العظمي.. في هذا المقال من موقع الدكتور بهنام خرامي (جراحة الآنف أصفهان _ جراح الفك في أصفهان)، للتحقق من استخدام الغضروف (من شفرة الأنف أو الأذن أو الأضلاع) والعظام (من الجمجمة أو الحوض) نحن نقص على إعادة بناء بنية الأنف.

تشريح بنية الأنف

يتكون الأنف من ثلاثة أجزاء رئيسية:

• قسم العظام: وشملت.
• قسم الغضروف: يتضمن الغضروف الجانبي والحاجز (الحاجز) وغضروف ألار (أجنحة الأنف).
• تليين: يتضمن أنسجة الجلد والبريدة التي تغطي بنية الأنف بأكملها.

تجديد الأنف عادة على الإطار الهيكلي (كريست والعظام) يركز لأن هذه الأقسام مسؤولة عن دعم شكل ووظيفة الأنف.

أسباب الحاجة إلى إعادة بناء الأنف

1. التشوهات الخلقية

رتق قمع الأنف

الشفة المشقوقه والحنك (هارليب)

anomals الطباشيري

2. الصدمة والأضرار

كسر عظم الآنف

أضرار الحاجز والغضاريف الجانبية

3. مضاعفات الجراحة السابقة

تشوه الأنف بعد عملية تجميل الأنف

عملية تجميل الأنف المفرطة (الإفراط في الراحة)

4. عدوى المناعة الذاتية

الحبيبات

مرض الزهري

العاطفة

5. الخبيثة

سرطان خلايا الكوبالت

ميلانوم

مصادر الغضروف والعظام لتجديد الأنف

1. بدلاً من ذلك ، يتم توسيع الأنف عن طريق إنشاء جسر فوق الأنف

الغضروف بسبب المرونة العالية ومقاومة إعادة الامتزاز (ارتشاف) تستخدم كمواد رئيسية في إعادة بناء الأنف. المصادر الرئيسية لترابط الغضروف:

(أ)) غضروف شفرة الأنف (تقسيم)

أفضل خيار للتجديد ، بسبب القوة والشكل المناسب

قدرة صب جيدة

خطر محدود لإعادة الامتصاص

حد: في حالة إجراء العمليات الجراحية السابقة ، قد لا يكون هناك أنسجة كافية

(ب)) غضروف الأذن (الأذن كونكاي)

بسبب المرونة العالية وسهولة الوصول

مناسبة لإعادة بناء الأنف والهياكل الحساسة

حد: لديه قوة أقل من غضروف الحاجز

ج) غضروف التروس

الخيار الأقوى والأقوى

مناسب لإعادة بناء إطار كبير أو في حالة تدمير شديد

القيود:

إمكانية الالتواء (parpage)

قد يسبب الشق الجراحي في منطقة التروس الألم وعدم الراحة

2. ترقيع العظام

العظام في الحالات التي الحاجة إلى إعادة بناء الهيكل الصلب (مثل أنف العظام) هناك ، يتم استخدامه. المصادر الرئيسية لزرع العظام هي:

(أ)) عظم الجمجمة (السعرات الحرارية)

بنية مسطحة وقوية

مقاومة عالية للامتصاص

حد: بحاجة إلى تقنية جراحية معقدة للحصاد

(ب)) عظم الحوض (القضاء)

نخاع العظام

قوة عالية والتكيف مع بنية الأنف

حد: إمكانية الألم والانزعاج بعد الحصاد

تقنيات جراحة إعادة الإعمار

1. إعادة بناء الحاجز الأنفي

استخدام غضروف الحاجز لإصلاح الانحراف أو العيب

إذا لم يكن غضروف الحاجز متوفرًا ، يتم استخدام غضروف الأذن أو التروس

2. إعادة بناء هيكل alar (أجنحة الأنف)

عادة ما يستخدم غضروف الأذن أو التروس لتجديد الإنذارات

إذا لزم الأمر لتكون أكثر قوة ، غضروف التروس تستخدم كتعزيز

3. إعادة بناء الجزء العظمي من الأنف

في الكسور الشديدة ، يتم استخدام الجمجمة أو الحوض

يتم استخدام مزيج من الغضروف والعظام لتحسين شكل وارتفاع جسر الأنف

4. تجديد الأنف

يستخدم غضروف الأذن عادة لتجديد طرف الأنف بسبب مرونته العالية

في حالات مزيد من الاتساق ، يتم تحديد غضروف التروس

تحديات ومشاكل تجديد الأنف

✅ تواء الغضاريف الدينية

غضروف التروس عرضة للالتفاف بعد الزرع

استخدام تقنيات التثبيت مع خياطة أو لوحات صغيرة مفيد

✅ جاذبية (ارتشاف) الغضروف أو العظام

تحظى غضروف شفرة الأنف وعظم الجمجمة بأقل فرصة للامتصاص

غضروف الأذن والأضلاع أكثر عرضة للامتصاص

✅ عدم تقارن

الحاجة إلى صب الدقة من السندات

تقنيات الاستقرار والتماثل الدقة

خاتمة

يعد إعادة بناء الأنف باستخدام الغضروف وزراعة العظام وسيلة فعالة ومتقدمة لتصحيح العيوب الهيكلية الأنفية.. يعتمد اختيار الزرع على عدة عوامل ، بما في ذلك العيوب والتاريخ الجراحي والحاجة إلى القوة أو المرونة.. غضروف الحاجز هو الخيار الأول بسبب قوته العالية وتوافقه. في حالة عدم وجود غضروف الحاجز أو غضروف الأذن أو الأضلاع ، وفي حالات العيوب الكبيرة ، تعد عمليات زرع العظام من الجمجمة أو الحوض خيارات جيدة..

روابط مفيدة:

جراحة الآنف أصفهان _ جراح الفك في أصفهان

صفحة الدكتور بهنام خرامي في العيادة 24 | جراح الوجه والفكين في عيادة أصفهان 24 | جراح الأنف في عيادة أصفهان 24

الدكتور بهنام خرامي، جراح الأنف في أصفهان في عيادة الدكتور أف | جراح الوجه والفكين في أصفهان في عيادة الدكتور أف | جراح الأنف أصفهان في عيادة الدكتور أف

تصحيح تشوهات الأنف الخلقية

مقدمة

العيوب الخلقية للأنف و هارليب (الشفة المشقوقة) واحدة من أكثر التشوهات الخلقية شيوعًا هي أنها يمكن أن تؤثر على وظيفة الجهاز التنفسي ، ومواجهة الجمال ونوعية الحياة.. يلعب الأنف دورًا مهمًا في التنفس ورائحة وجمال الوجه. لذلك ، يمكن أن تسبب تشوهات الأنف الخلقية ، بالإضافة إلى المشكلات الوظيفية ، أيضًا مشاكل نفسية واجتماعية.. تصحيح هذه العيوب عادة مع العمليات الجراحية التصالحية (الجراحة الترميمية) يهدف إلى تحسين وظيفة الجهاز التنفسي ، ومظهر الأنف ، وتنسيق الوجه. في هذا المقال من موقع الدكتور بهنام خرامي (جراحة الآنف أصفهان _ جراح الفك في أصفهان)، سوف ندرس بعناية أنواع عيوب الأنف الخلقية والتقنيات الجراحية وعملية الانتعاش.

أنواع الأنف الخلقية

يمكن أن تكون تشوهات الأنف الخلقية عازبة أو جنبا إلى جنب مع تشوهات أخرى (مثل الشفاه أو الحنك) يظهر. أكثر أنواع العيوب الخلقية للأنف:

1. هارليب (الشفة المشقوقة)

شفة شوكري ناتجة عن عيب في ترابط أنسجة الوجه أثناء الجنين.

قد تكون هذه الحالات الشاذة من جانب واحد (من جانب واحد) أو على المستوى الثنائي (ثنائي) باشد.

في الحالات الشديدة ، قد تكون الشفة مع الشق في الحنك (الحنك المشقوق) ليكون مصحوبا.

2. عدم معلومات الأنف (arhinia)

هذه الحالات الشاذة نادرة ولا تتشكل الأنف تمامًا أو جزئيًا.

قد تكون مصحوبة بمشاكل تنفسية شديدة وغيرها من تشوهات الوجه.

3. انخفاض أو نقص شفرة الأنف (عيب الحاجز)

في هذه الحالة ، الحاجز لم يتم تشكيلها بشكل صحيح والتي تسبب مشاكل في الجهاز التنفسي والتغيرات في ظهور الأنف..

4. اندماج الأنف (اندماج الأنف)

في هذه الحالة ، لا ينمو الأنف تمامًا وحجمه أصغر من المعتاد.

قد يتسبب هذا العيب في حظر القناة الهوائية.

5. تشوهات الأنف

في بعض الحالات ، الشكل غير الطبيعي للعظام أو غضروف أنفي تسبب في انحراف الحاجز الأنفي (الحاجز المنحرف) أو استراحة شديدة في ظهور الأنف.

أسباب عيوب الأنف الخلقية

وتشارك العديد من العوامل الوراثية والبيئية في إنشاء عيوب الأنف الخلقية:

✅ العوامل الوراثية:

طفرات وراثية

المتلازمات الوراثية (مثل ويند متلازمة وافيد ومتلازمة بيير روبن)

✅ العوامل البيئية:

الأدوية التتبع (مثل isotretinoin)

الالتهابات الفيروسية (مثل الحبة) أثناء الحمل

التعرض للمواد الكيميائية

سوء التغذية الأم أثناء الحمل

التدخين أو الكحول أو المخدرات أثناء الحمل

طرق تشخيصية لعيوب الأنف الخلقية

1. الموجات فوق الصوتية الحمل

عادة ما تكون أوجه القصور الكبيرة ، مثل الشفة وتشكيل الأنف الكامل ، مرئية في الموجات فوق الصوتية في الثلث الثاني..

2. الاشعة المقطعية (الأشعة المقطعية) والتصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي)

تساعد هذه الطرق في تحديد تشوهات الغضروف العظمية والأنف بدقة.

3. الفحص السريري

بعد الولادة ، الفحص السريري من قبل جراح بلاستيكي أو الأذن والحنجرة والأنف (الأنف والأذن والحنجرة) عمله.

العلاجات

1. جراحة إصلاح أحمر الشفاه (إصلاح الشفة الشق)

جراحة أحمر الشفاه 3 حتى ال 6 انتهى الشهر.

تشمل التقنيات الشائعة ما يلي:

تقنية ميلارد: يشمل القطع وتجديد الهياكل العضلية والجلد.

تينيسون التقنية: تقنية تستند إلى المثلث (رفرف ثلاثي) يحدث.

غاية:

تجديد الشكل الطبيعي للشفة

تحسين عضلات الشفاه

تحسين جمال الوجه

2. جراحة إصلاح الحنك (إصلاح الحنك المشقوق)

هذه الجراحة عادة في 9 حتى ال 18 انتهى الشهر.

الطرق المشتركة:

بواسطة تقنية Langenbeck: تجديد أنسجة الحنك عن طريق خياطة الحواف.

تقنية الإجازة: إعادة بناء عضلات الحنك وتحسين وظيفة الكلام.

غاية:

إعادة بناء بنية الحنك

تحسين الكلام والبلع

3. تجميل الأنف (تجميل الأنف)

جراحة الأنف. (في العصور 16 حتى ال 18 سالی) عمله.

وتشمل الطرق:

عملية تجميل الأنف المفتوحة: جراحة الشق الخارجي

عملية تجميل الأنف المغلقة: جراحة الشق الداخلية

التقنيات:

بدلاً من ذلك ، يتم توسيع الأنف عن طريق إنشاء جسر فوق الأنف (تطعيم الغضروف)

إعادة بناء شفرة الأنف (شبح الحاجز)

تعديل بنية الطرف الأنفي

4. إعادة بناء الأنف الكاملة (إجمالي إعادة بناء الأنف)

في حالات الافتقار التام للأنف ، إعادة الإعمار باستخدام:

بدلاً من ذلك ، يتم توسيع الأنف عن طريق إنشاء جسر فوق الأنف (من الأضلاع أو الأذن)

الاصطناعية السيليكون

تجديد الجلد باستخدام رفرف (رفرف)

رعاية ما بعد الجراحة

استخدام بخاخات ترطيب الأنف
منع الصدمة في المنطقة الجراحية
خذ المضادات الحيوية لمنع العدوى
العلاج الطبيعي لتحسين وظيفة عضلة الوجه

الآثار الجانبية المحتملة

نزيف

العدوى

ندبة (ندبة)

مشاكل في التنفس

تشوه الأنف أثناء النمو.

نتائج طويلة المدى والتشخيص

إذا كانت عملية جراحية ناجحة ، يتحسن التنفس الطبيعي ووظيفة التجميل.
التصحيح المبكر للشذوذ يحسن نمو الوجه ويتجنب مشاكل الكلام والنفسية.
في بعض الحالات ، لتحسين نتائج مستحضرات التجميل ، قد يتطلب إجراء عملية جراحية إضافية.

خاتمة

تتطلب استعادة عيوب الأنف والشفاه الخلقية مقاربة متعددة الأطراف تشمل جراحي التجميل وأخصائيي الأذن والأنف والأنف ومعالجات الكلام.. يمكن لعمليات جراحية ناجحة تحسين وظائف الجهاز التنفسي ومظهر الوجه ونوعية الحياة.

روابط مفيدة:

جراحة الآنف أصفهان _ جراح الفك في أصفهان

صفحة الدكتور بهنام خرامي في العيادة 24 | جراح الوجه والفكين في عيادة أصفهان 24 | جراح الأنف في عيادة أصفهان 24

الدكتور بهنام خرامي، جراح الأنف في أصفهان في عيادة الدكتور أف | جراح الوجه والفكين في أصفهان في عيادة الدكتور أف | جراح الأنف أصفهان في عيادة الدكتور أف

مراجعة شاملة لإعادة بناء الأنف بعد إزالة الورم

مقدمة

تجديد الأنف بعد إزالة الورم هي عملية معقدة وحساسة تهدف إلى استعادة المظهر الطبيعي للأنف ، وتحسين وظيفة الجهاز التنفسي والحفاظ على التماثل وجمال الوجه.. يتطلب الأنف رعاية عالية ومهارة في التجديد بسبب الوضع المركزي في الوجه والبنية المعقدة بما في ذلك الجلد والغضاريف والعظام والغشاء المخاطي ، بعد إزالة الورم.. في هذا المقال من موقع الدكتور بهنام خرامي (جراحة الآنف أصفهان _ جراح الفك في أصفهان)، سوف تدرس أنواع أورام الأنف ، وطرق إزالتها ، وتقنيات إعادة الإعمار بعد الجراحة.

هيكل ووظيفة الأنف

يتكون الآنف من الثلاثة-الطبقة الرئيسية:

• الطبقة الخارجية (بشرة): الطلاء الواقي الذي يعمل ضد الإصابات والعوامل البيئية.
• الطبقة الوسطى (الغضاريف والعظام): إطار الدعم الذي يحدد شكل وقوة الأنف.
• الطبقة الداخلية (مخاط): الطلاء الداخلي المسؤول عن ترطيب الهواء وترشيح جزيئات.

تتطلب إعادة بناء الأنف بعد إزالة الورم إصلاحًا دقيقًا لهذه الطبقات الثلاث لاستعادة الجمال والوظيفة الطبيعية..

أنواع أورام الأنف

1. أورام الجلد

تنبع هذه الأورام عادة من خلايا البشرة الأنفية وتنقسم إلى فئات حميدة وخبيثة.:

سرطان الخلايا القاعدية (BCC): ورم الجلد الأكثر شيوعًا الذي ينمو ببطء وعادة ما لا يكون ورم خبيث.

سرطان خلايا الكوبالت (SCC): أكثر عدوانية من BCC التي قد تمتد إلى أنسجة أعمق.

ميلانوم: نوع من الورم الخبيث الذي ينبع من خلايا الميلانين الجلد.

2. غضروف السيارات وأورام العظام

Kendroskoma (ساركومة الغضروفية): ورم غضروف خبيث يتطور عادة في الحاجز الأنفي.

ورم العظم (ساركومة العظم): ورم العظام الخبيث الذي يهاجم أنسجة العظام.

3. أورام الأنسجة الرخوة

ورم وعائي: ورم حميد مشتق من الأوعية الدموية.

Saccuma: ورم الأنسجة الضامة العدوانية وقد يمتد إلى الأنسجة المحيطة.

طرق الإزالة ورم

1. جراحة موهاسا (جراحة موس)

الطريقة الأكثر شيوعًا لإزالة أورام الجلد ، وخاصة BCC و SCC.

في هذه الطريقة ، تتم إزالة الأنسجة في طبقة وفي كل خطوة مع المجهر لضمان الإزالة الكاملة للورم..

2. إزالة كاملة بهوامش آمنة (استئصال واسع)

في هذه الطريقة ، تتم إزالة أنسجة الورم بهامش من الأنسجة الصحية حوله..

هذا الإجراء مناسب للأورام الخبيثة العميقة مثل سرطان الجلد أو الساركوما.

3. جراحة بالمنظار

يتم للأورام الداخلية للأنف أو الجيوب الأنفية.

هذه الطريقة منخفضة الانتشار ويتم من خلال الأنف باستخدام الكاميرا والأدوات الخاصة..

مبادئ إعادة بناء الأنف بعد إزالة الورم

يعتمد إعادة بناء الأنف على المبادئ الأساسية الثلاثة:

• إصلاح هيكلي: استعادة قوة وشكل الأنف باستخدام الغضروف وربط العظام.
• إصلاح وظيفي: الحفاظ على أو استعادة وظيفة التنفس الطبيعية.
• إصلاح الجمالي: قم بإنشاء مظهر طبيعي مع التماثل المناسب وتناسب الوجه.

تقنيات إعادة بناء الأنف

1. إعادة الإعمار مع زرع الغضاريف

عادة ما يتم حصاد الغضروف من المناطق التالية:

الحاجز

• الأشخاص الذين لديهم نظرة إيجابية ولديهم أهداف محددة للعمل

الأضلاع

الغضروف لإصلاح الحاجز والشفرات و أنف اعتادت أن تكون.

2. التجديد مع تطعيم العظام

عادة ما يتم حصاد العظام من المناطق التالية:

جمجمة

الأضلاع

أجزاء أخرى من الأنف

تستخدم لإعادة بناء الجسر وإطار الأنف الرئيسي.

3. اللوحات الجلدية (اللوحات الجلدية)

رفرف الجبين (رفرف الجبين):

استخدام الجلد الجبهة لتجديد الأجزاء الأنفية الكبيرة.

يوفر هذا الرفرف نتائج طبيعية بسبب لون وملمس الأنف..

رفرف الناصرة (رفرف الأنف):

استخدام جلد المنطقة بجوار الأنف.

مناسبة لإعادة بناء الشفرات وجوانب الأنف.

4. زرع الجلد (ترقيع الجلد)

الجلد من مناطق أخرى من الجسم (مثل الجزء الخلفي من الأذن أو الذراع أو الفخذين) تتم إزالته.

تستخدم لإصلاح طلاء سطح الأنف.

خطوات إعادة الإعمار

• المرحلة الأولى: كاملة إزالة الورم ومسح الأنسجة المتبقية لضمان القضاء التام للخلايا السرطانية.
  المرحلة الثانية: إصلاح بنية الأنف مع الغضروف وربط العظام.
  المستوى الثالث: إعادة بناء طبقات الجلد باستخدام اللوحات الجلدية أو زرع الجلد.
  المرحلة الرابعة: الإصلاحات النهائية لتحسين وظيفة الجهاز التنفسي والمظهر الطبيعي.

التحديات في إعادة بناء الأنف

تقليل إمدادات الدم: بعد إزالة الورم ، قد ينخفض ​​تدفق الدم إلى الأنف.

عدم تطابق: إن مطابقة لون الجبهة أو مناطق أخرى مع الجلد الأنفي يمثل تحديًا.

تقليل وظيفة الجهاز التنفسي: قد يسبب التجديد غير الصحيح انسداد القناة الأنفية.

النتائج والتشخيص

النجاح الهيكلي: باستخدام الغضروف والعظام ، عادة ما يتم إرجاع الشكل الطبيعي للأنف.
تحسين الأداء: استعادة وظيفة الجهاز التنفسي الطبيعي عن طريق إعادة بناء الحاجز والقنوات الأنفية.
الرضا الجمالي: إذا تم إعادة الإعمار بعناية ، فإن نتائج الجمال عادة ما تكون مرضية.

خاتمة

تعد إعادة بناء الأنف بعد إزالة الورم عملية معقدة ومتخصصة تتطلب فهمًا عميقًا للتشريح والمهارات الجراحية والفن الجمالي.. إن استخدام التقنيات المتقدمة مثل زرع الغضروف ، والعظام ، وغطاء الجلد وزرع الجلد يعمل على تحسين وظيفة الجهاز التنفسي ، ويعيد التركيب الطبيعي ، ويحقق نتائج جمالية ممتازة.. التعاون بين جراح التجميل والأذن والأنف الجراح (الأنف والأذن والحنجرة) وأخصائي الأمراض الجلدية ضروري لتحسين النتائج النهائية.

روابط مفيدة:

جراحة الآنف أصفهان _ جراح الفك في أصفهان

صفحة الدكتور بهنام خرامي في العيادة 24 | جراح الوجه والفكين في عيادة أصفهان 24 | جراح الأنف في عيادة أصفهان 24

الدكتور بهنام خرامي، جراح الأنف في أصفهان في عيادة الدكتور أف | جراح الوجه والفكين في أصفهان في عيادة الدكتور أف | جراح الأنف أصفهان في عيادة الدكتور أف

مراجعة شاملة

مقدمة

يلعب الأنف كعضو حيوي في الجهاز التنفسي والحسي البشري دورًا رئيسيًا في التنفس والرائحة وتنظيم درجة حرارة الهواء والرطوبة.. يمكن أن يؤدي أي اضطراب في وظيفة الأنف الطبيعية إلى مشاكل خطيرة في نوعية حياة المرء. العمليات الجراحية الأنفية ، وخاصة العمليات الجراحية المختلطة مثل شد الأنف (تصحيح مظهر الأنف) والتوربين (تعديل مخالب الأنف)، بالإضافة إلى تحسين الجمال ، يجب أن يركزوا على الحفاظ على أو تحسين وظيفة الأنف الطبيعية. في هذا المقال من موقع الدكتور بهنام خرامي (جراحة الآنف أصفهان _ جراح الفك في أصفهان)أهمية الحفاظ على وظيفة الأنف في العمليات الجراحية والاستراتيجيات المشتركة لمنع المضاعفات الوظيفية.

الدور الحيوي للأنف في أداء الجسم الطبيعي

1. وظيفة الجهاز التنفسي

الأنف هو الطريق الأول لدخول الهواء إلى الجهاز التنفسي. تشمل الأدوار الرئيسية للأنف في عملية التنفس ما يلي:

ترشيح الهواء: مصيدة الشعر والأنف مخي الجسيمات الخارجية والغبار ومسببات الأمراض.

الهواء الدافئ وترطيب: الشبكة الوعائية الغنية والغدد المخاطية في الأنف تجلب الهواء إلى درجة حرارة الجسم وترطيب.

ضبط تدفق الهواء: مخالب الأنف (التوربينات) عن طريق ضبط ممر الهواء ، يوزعونه بشكل صحيح في الرئتين..

2. أداء رائحة

تكتشف خلايا المستقبلات الشمية على سطح تجويف الأنف جزيئات الرائحة وإرسالها إلى الدماغ.. الحفاظ على هذا الأداء ، وخاصة في الأشخاص الذين يعتمدون على جودة الشعور بالرائحة (مثل الطهاة)، مهم جدا.

3. أداء دفاعي

إفراز المخاط والنشاط (أهداب) يزيل مسببات الأمراض والجزيئات الخارجية من الجهاز التنفسي.

الأنف مع إنتاج أكسيد النيتريك (لا)يساعد على تمدد الأوعية الرئوية وتحسين الأكسجين.

أهداف جراحة الأنف المركبة

1. رینوپلاستی (تجميل الأنف)

رینوپلاستی عادة بهدف تصحيح ظهور الأنف (تقليل أو زيادة الحجم والانحراف والتشوهات الهيكلية) عمله. ومع ذلك ، لا ينبغي أن تسبب هذه الجراحة انسدادًا أو اضطرابًا في الجهاز التنفسي.

2. مهندس (استئصال التوربينات أو رأب التوربينات)

التوربين بهدف تقليص التوربينات أو ضبطها (مخالب الأنف) يتم لتحسين تدفق الهواء. إذا كان هذا الإجراء عدوانيًا جدًا ، فقد يؤدي إلى ذلك “متلازمة الأنف الفارغة (ENS)” ترتبط بالجفاف والحرق والشعور بعرقلة كاذبة.

3. سپتوپلاستی (شبح الحاجز)

تصحيح انحراف الحاجز الأنفي (تقسيم) عادة ما يتم تنفيذها لتحسين وظيفة الجهاز التنفسي. يتطلب تكوين شبح الحاجز مع عملية تجميل الأنف والتوربين مهارة عالية في الحفاظ على التوازن الهيكلي والوظيفي للأنف.

تحديات للحفاظ على وظيفة الأنف في الجراحة الهجينة

1. انسداد الأنف بعد الجراحة

قد يحد تورم الأنسجة وتشكيل الندبة.

تصحيح مفرط (مثل الانكماش الشديد من التوربينات) قد يؤدي إلى انخفاض تدفق الهواء من الهواء مدخل.

2. متلازمة الأنف الفارغة (ENS)

تحدث بسبب الإفراط في إعادة التوربينات. هذا الشرط يقلل من ردود الفعل من أجهزة استشعار تدفق الهواء والشعور بالانسداد الخاطئ..

الجفاف المزمن وضعف تنظيم رطوبة الهواء من أعراض شائعة لـ ENS.

3. انخفاض حاسة الشم

قد يؤدي تلف أعصاب الشمية أو انسداد جزيئات الرائحة إلى المستقبلات إلى تقليل أو تدمير الشعور بالرائحة..

الجراحة في الجزء العلوي من تجويف الأنف ، وخاصة في المنطقة الخلفية ، تزيد من خطر تلف الوظيفة الشمية..

4. عدم الاستقرار الهيكلي للأنف

قد تتسبب جرعة زائدة من الغضروف أو العظام في انخفاض أو انسداد ديناميكي لمسار الجهاز التنفسي.

الضعف الهيكل الكارلي يسبب انهيار صمامات الأنف (صمام الأنف) ويصعب التنفس.

حلول للحفاظ على وظيفة الأنف الطبيعية في العمليات الجراحية المشتركة

1. التخطيط قبل الجراحة

التقييم الكامل للهيكل الأنفي من خلال فحوصات الأشعة المقطعية وقيايد الكلينو. (قياس تدفق الهواء).

الفحص الدقيق للوظيفة التنفسية والشمية.

محاكاة الجراحة مع البرامج ثلاثية الأبعاد.

2. يحمي هياكل الأنف الحيوية

الحفاظ على التوربينات المنخفضة قدر الإمكان.

تعديل الحاجز والتوربينات بطريقة أدنى ومحافظة.

استخدام روابط الغضاريف (الكسب غير المشروع) لدعم هيكل الأنف.

3. التقنيات الجراحية الدقيقة والمنخفضة

استخدم تقنيات مفتوحة أو مغلقة على أساس الظروف الفردية.

منع الإنتاج من الغضروف والعظام.

الحفظ والتعزيز.

4. رعاية ما بعد الجراحة

استخدم حلول الملح لترطيب الغشاء المخاطي.

السيطرة على الالتهاب مع الأدوية المضادة للالتهابات والمنشطات.

تقييم الأداء التنفسي ورائحة في جلسات المتابعة.

الدراسات والنتائج السريرية

أظهرت الدراسات ذلك:

في 1 ٪ من المرضى ، تعمل عملية تجميل الأنف والتجميل على تحسين المظهر ووظيفة الجهاز التنفسي في وقت واحد..

حوالي 1-5 ٪ من المرضى يتطورون بعد الاضطرابات الواسعة.

استخدام روابط الغضاريف (خاصة من غضروف الأذن) في العمليات الجراحية المختلطة ، قلل من احتمال الانهيار الهيكلي وعرقلة الجهاز التنفسي بنسبة 5 ٪..

ملخص

الجراحة المشتركة الأنفية على الرغم من أنها تهدف إلى تحسين مظهر ووظيفة الأنف ، يجب الحفاظ على أي تغييرات هيكلية في الأنف من خلال الحفاظ على وظيفتها الطبيعية. (التنفس والرائحة وضبط تدفق الهواء) ليكون مصحوبا. يلعب التقييم قبل الجراح ، واختيار التقنيات المحافظة ، والرعاية ما بعد الجراحة دورًا رئيسيًا في النجاح الطويل المدى لهذه العمليات الجراحية..

روابط مفيدة:

جراحة الآنف أصفهان _ جراح الفك في أصفهان

صفحة الدكتور بهنام خرامي في العيادة 24 | جراح الوجه والفكين في عيادة أصفهان 24 | جراح الأنف في عيادة أصفهان 24

الدكتور بهنام خرامي، جراح الأنف في أصفهان في عيادة الدكتور أف | جراح الوجه والفكين في أصفهان في عيادة الدكتور أف | جراح الأنف أصفهان في عيادة الدكتور أف