Réparation des blessures causées par des infections bactériennes ou fongiques

Introduction

Le nez joue un rôle essentiel dans la fonction respiratoire, l'odorat et l'apparence faciale. Cependant, des infections bactériennes ou fongiques graves peuvent être détruites par le tissu nasal, déformation (Méchanceté) Et perturbation du dysfonctionnement respiratoire. La reconstruction nasale après ces blessures a des défis complexes car il a un nez structurel 3D et sensible qui doit être réussi et hautement qualifié pour reconstruire les soins chirurgicaux.. Dans cet article du site du Dr Behnam Khorrami (Chirurgien nez Ispahan _ Chirurgien de la mâchoire d'Ispahan)Examine les causes, les processus chirurgicaux et les techniques de régénération nasale après de graves infections.

۱. Causes et causes des infections nasales sévères

۱.۱. Infections bactériennes

Les infections bactériennes graves peuvent provoquer une nécrose (Mort tissulaire), Gonflement et formant un abcès. L'une des bactéries courantes qui peuvent entraîner une grave infection du nez est:

Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus)

Streptococcus Pygenz (Streptococcus pyogenes)

Pseudomonas aéroginosa (Pseudomonas aeruginosa)

۱.۲. Infections fongiques

Infections fongiques, en particulier chez les personnes ayant des faiblesses du système immunitaire (Comme les patients diabétiques, les patients cancéreux ou les personnes traitées avec des médicaments à la suppression immunitaire) Peut provoquer une nécrose des tissus nasaux. Les champignons pathogènes les plus courants sont:

Moro (Mucor)

Aspergillus (Aspergillus)

Candidat (Candidose)

۱.۳. Facteurs talentueux

Le diabète n'est pas contrôlé

Défaut immunitaire (VIH, cancer, immunosepingo médicaments)

Une histoire de chirurgie ou de traumatisme au nez

Utilisation à long terme des stéroïdes

Conditions saines

2.. Dommages causés par des infections graves

۲.۱. Dommages aux tissus mous

Des infections bactériennes ou fongiques graves peuvent conduire à:

Gonflement

Nécrose (Mort tissulaire)

Formation de fistule (Relation anormale entre la cavité nasale et d'autres espaces)

۲.۲. Dommages structurels

Des infections graves peuvent endommager les structures suivantes:

cloison nasale → Déviation du septum et problèmes respiratoires

Cartilage → Déformmiti (Par exemple le nez sadde)

Peau et tissus mous → éclaircissement et disparaître de la peau de nez

3.. Diagnostic initial et évaluation

۳.۱. Examen clinique

Évaluer la forme et la fonction du nez

Vérification de blocage des voies respiratoires

Évaluation

۳.۲. Tests d'imagerie

Tomodensitométrie (CT Scan) → Pour évaluer la quantité de destruction osseuse

IRM → pour vérifier les lésions des tissus mous et les vaisseaux sanguins

۳.۳. Culture et biopsie

Échantillonnage de tissus endommagés pour diagnostiquer le type d'agent infectieux (Bactéries ou champignons)

Un test de sensibilité aux antibiotiques

4.. Étapes de la régénération nasale après des infections graves

۴.۱. première étape: Contrôle de l'infection

À ce stade, l'objectif est de prévenir les progrès des infections et de maintenir des tissus sains:

Traitement antibiotique ou antifongique basé sur les résultats de la culture

Débris chirurgicaux (Élimination du tissu nécrotique)

Contrôle des facteurs sous-jacents (Comme le contrôle de la glycémie dans le diabète)

۴.۲. Deuxième étape: Reconstruction structurelle

Après un contrôle complet de l'infection, la phase de reconstruction commence:

۴.۲.۱. Une maladie avec une grande condition

Cartilage du septum nasal (Si c'est sain), L'oreille ou les côtes levées et utilisé pour reconstruire le cadre nasal.

۴.۲.۲. Transplantation des tissus mous

L'utilisation de volets topiques (Volets locaux)

Utilisez des volets gratuits (Volets gratuits) Du front ou de la zone d'espèce

۴.۲.۳. Régénération

Utilisation de la boue muqueuse ou de la greffe de tissus mous pour régénérer la surface intérieure du nez

۴.۳. troisième niveau: Régénération esthétique et fonctionnelle

À ce stade, l'accent est mis sur l'amélioration de l'apparence du nez et de la fonction respiratoire:

جراحی زیبایی (رینوپلاستی) → Pour corriger la forme du nez

Transplantation cutanée → pour améliorer l'apparence de la surface de la peau nasale

۵. Techniques courantes dans la reconstruction du nez

۵.۱. Volet du front (Volet du front)

Cette méthode est utilisée pour régénérer la peau de nez.

Le tissu du front est sélectionné en raison de la couleur et de l'épaisseur du nez..

۵.۲. Volet paramadien du volet (Volet du front paramédien)

Utilisé pour une réparation profonde et étendue.

Permet une régénération précise du nez et des murs latéraux.

۵.۳. Transplantation du cartilage de l'équipement (Greffe de cartilage costal)

Dans les cas où le cartilage septum et le cartilage de l'oreille sont inadéquats, le cartilage de vitesse est utilisé.

La résistance et la capacité élevées de ce cartilage le rendent adapté à la régénération du cadre nasal..

۶. Problèmes et complications possibles

Infection secondaire

Rejet de l'obligation

Changer la forme du nez

Obstruction nasale

۷. Résultats et pronostic

La reconstruction nasale réussie dépend des compétences du chirurgien, des soins postopératoires et de l'état général du patient.

L'utilisation de nouvelles techniques de transplantation chirurgicale et de tissu a une augmentation des taux de réussite.

La plupart des patients éprouvent une amélioration de la fonction respiratoire et une apparence de nez normale après une régénération réussie..

۸. Conclusion

La reconstruction nasale après des infections graves est un processus complexe et multi-étapes qui coopère avec les spécialistes de l'oreille et du nez. (ORL), Les chirurgiens plasticiens et les spécialistes infectieux ont besoin. Le succès dans ces reconstructions, en plus des compétences du chirurgien, dépend du strict contrôle de l'infection, de la planification minutieuse et de l'utilisation de techniques chirurgicales avancées..

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Réparation de nez endommagée en raison de l'impact, des accidents ou d'autres blessures

Introduction

Le nez est l'une des zones les plus communes du corps en raison de sa position centrale sur le visage, qui est soumise à des blessures causées par des traumatismes, des accidents et d'autres blessures.. Les fractures nasales et les dommages à ses structures internes peuvent causer des problèmes fonctionnels (Comme une obstruction respiratoire) Et faire l'apparence de l'apparence. Régénération du nez après une blessure, une combinaison de compétences chirurgicales en plastique et رینوپلاستی (عمل زیبایی بینی) Vise à restaurer la fonction normale du nez et à modifier l'apparence de l'apparence. Dans cet article du site du Dr Behnam Khorrami (Chirurgien nez Ispahan _ Chirurgien de la mâchoire d'Ispahan)Différents aspects de la reconstruction nasale post-blessure sont discutés, notamment les causes, le diagnostic, les procédures chirurgicales et les soins postopératoires..

Causes et types de dommages au nez

Les dommages nasaux peuvent être causés par divers facteurs qui sont généralement divisés en trois catégories.:

Dommages traumatisants

Rythme droit (Poing, tomber, faire face à un objet dur)

Accidents de la route

Blessures sportives (Comme le football, la boxe)

Pénétrant des blessures

Blessures liées au couteau ou objets tranchants

Blessures par balles

Dommages causés par la chirurgie précédente ou les erreurs médicales

Complications causées par la rhinoplastie précédente

Réparation incomplète Fractures Précédent

Symptômes et symptômes de fracture et de dommages nasaux

Les dommages au nez sont généralement associés aux symptômes suivants:

Gonflement et ecchymoses autour du nez et sous les yeux

Apparence de nez (Inclinable)

saignements de nez (اپیستاکسی)

Obstruction nasale (Difficulté à respirer)

Douleur et sensibilité au toucher

Hématome septal (La formation de caillots sanguins dans cloison nasale)

Diagnostic des dommages nasaux

Un diagnostic précis des lésions nasales est essentiel pour une planification appropriée du traitement. Les outils suivants sont utilisés pour évaluer la gravité des blessures:

1. Examen clinique

En touchant et en observant les structures externes et internes du nez, le médecin examine l'enflure, la sensibilité et l'obstruction des voies respiratoires.

2. Imagerie médicale

Radiographie (radiographie): Pour évaluer les fractures osseuses

Tomodensitométrie (Tomodensitométrie): Pour faire un examen plus approfondi des fractures complexes et des dommages aux structures internes

IRM: S'il se méfie des tissus mous ou des dommages au cartilage

Méthodes de traitement et de régénération après une blessure

1. Traitement non chirurgical

En cas de blessures légères, les traitements non chirurgicaux comprennent les suivants:

compresse froide: Pour réduire l'inflation

Médicaments anti-inflammatoires et analgésiques: Pour réduire la douleur et l'inflammation

Mettre le paquet (Réduction fermée): Si la fracture est douce, le nez peut être resté sans chirurgie ouverte..

2. Traitement chirurgical (Régénération du nez)

La chirurgie de reconstruction est essentielle en cas de blessures graves ou de fractures complexes. Ces méthodes incluent les éléments suivants:

(A)) Ouvrir (Réduction ouverte)

En cas de fractures complexes, les os nasaux sont en place avec une chirurgie ouverte et sous anesthésie générale..

(B)) سپتوپلاستی (Septoplastie)

En cas de dommage à la lame de nez (سپتوم), La septoplastie est effectuée pour corriger l'obstruction respiratoire.

Au cours de cette procédure, le médecin reconstruit le cartilage et l'os endommagé et met le septum dans la bonne position..

ج) رینوپلاستی (Rhinoplastie)

Les techniques de rhinoplastie sont utilisées pour modifier la forme nasale si le nez est déformé..

Cette procédure peut inclure la régénération osseuse et le cartilage, la transplantation tissulaire et la correction de la peau.

د) Reconstruction à l'aide de la liaison du cartilage

Si le cartilage ou l'os disparaît peut être utilisé, le cartilage nasal peut être utilisé pour se régénérer.

E) Ingénieur (Turbinectomie)

Si la muqueuse ou les turbines (Tentacules nasaux) Ils sont enflés à cause de la blessure, les rétrécissant en faisant la turbine et en ouvrant les voies respiratoires..

Soins postopératoires

1. Actions initiales

Utilisez des compresses à froid pour réduire les ecchymoses et l'enflure

Prendre des médicaments analgésiques et anti-inflammatoires selon la prescription de votre médecin

Évitez de finir et de pousser vers le nez

2. La protection de la structure reconstruite

Évitez l'exercice intense et l'activité physique intense pendant 6 semaines

Évitez de dormir sur le côté ou sur le nez

3. Suivi médical -up

Examen régulier par un médecin pour évaluer l'état de la récupération

En cas d'infection ou de saignement, référence immédiate à votre médecin

Complications possibles après la reconstruction du nez

Infection au site chirurgical

Hématome (Accumulation de sang dans les tissus)

Échec à modifier complètement la déformation du nez

Problèmes respiratoires continus

Endommager l'odeur

Résultats à long terme des loisirs de nez

Dans la plupart des cas, la reconstruction nasale est réussie après une blessure. Les résultats à long terme incluent les éléments suivants:

Améliorer la fonction respiratoire et réduire l'obstruction nasale

Correction de l'apparence du nez

Restaurer la symétrie faciale

Estification de soi du patient accru

Conclusion

La récréation du nez post-traumatique est un processus complexe qui nécessite l'expertise des chirurgiens plasticiens, de l'oreille et du nez et du nez (ORL) Est. Diagnostic précis, le choix du bon traitement et des soins postopératoires jouent un rôle clé dans le succès du traitement.

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Réparation nasale endommagée due à de graves brûlures

Introduction

Les brûlures de visage sévères, en particulier dans la région nez, Créant de sérieux défis médicaux, esthétiques et psychologiques pour les patients. Le nez est gravement exposé aux dommages causés par des brûlures thermiques, chimiques ou électriques en raison d'une position proéminente sur le visage.. Des dommages graves au nez peuvent provoquer une perte de peau, un cartilage et même une structure osseuse qui peut entraîner une déformation permanente, une perturbation de la fonction respiratoire et une réduction de la qualité de vie du patient.. La reconstruction nasale chez ces patients est un processus complexe et multi-étapes qui nécessite des compétences élevées de chirurgien plasticien et de techniques chirurgicales avancées..

Dans cet article du site du Dr Behnam Khorrami (Chirurgien nez Ispahan _ Chirurgien de la mâchoire d'Ispahan), Nous examinerons les différentes étapes de la reconstruction nasale, les défis liés à ce processus et les techniques courantes utilisées chez les patients souffrant de brûlures graves..

Causes et mécanismes de dommages au nez dus aux brûlures

1. Brûler la chaleur

Causé par un contact direct avec la flamme, la vapeur chaude ou les objets chauds

Destruction des couches de la peau et du nez

Dans les cas graves, endommager le cartilage et l'os nasal

2. Brûlures chimiques

Exposition à des matériaux corrosifs tels que les acides et les bases

Destruction plus profonde des tissus mous et osseux

Nécrose (Mort tissulaire) Large

3. Brûlures électriques

Dommages causés par le courant électrique à haute intensité

Imparfait

Endommager les nerfs et les vaisseaux sanguins

4. Rayonnement brûle (Radiation)

Exposition à long terme aux faisceaux radioactifs

Dommages aux tissus superficiels et profonds

Réduire la capacité de la régénération normale des tissus

Les effets causés par des dommages au nez

Défaut de fonction respiratoire:
Blocage de la route aérienne due à la déformation du cartilage et des tissus mous

Infections chroniques:
Destruction des muqueuses nasales, diminution du système de défense naturelle et risque accru d'infection

Apparence:
Abdomen (CICATRICE) Large

Problèmes psychologiques:
Réduire l'estime de soi et les problèmes sociaux en raison de la déformation du nez

L'évaluation initiale du patient

1. Revue clinique

Un examen complet du nez pour évaluer la quantité de blessure

Enquêter sur les conduits d'air et les performances respiratoires

Évaluation de l'apparence et des changements tissulaires

2. Imagerie médicale

Tomodensitométrie: Pour évaluer les dommages au cartilage et aux os

IRM: L'examen des tissus mous et la profondeur des brûlures

Angiographie: Évaluer la circulation sanguine dans le nez

3. Expériences fonctionnelles

Spiromètre pour vérifier la fonction respiratoire

Vérification de l'ouverture de Airways

Étapes de reconstruction du nez

1. Préparation primaire

Nettoyer des tissus nécrotiques (Mort)

Contrôle des infections antibiotiques

Utilisation de pansements spéciaux (Comme des pansements en silicone)

Offrant une stabilité hémodynamique (La stabilité de l'état général du patient)

2. Régénération des tissus mous

(A)) Greffe de peau (Greffe de peau):

Utilisez une peau saine dans d'autres parties du corps (Comme le front, le bras ou les cuisses)

Liaison en plusieurs couches pour régénérer la profondeur et la flexibilité

L'utilisation d'une peau parfaite (Greffe de peau pleine épaisseur) Pour de meilleurs résultats

(B)) Rabats de la peau (Rabats de la peau):

Utilisez des volets topiques ou libres pour régénérer la peau de nez

Volet du front (Volet du front) L'une des méthodes courantes de la reconstruction du nez

Créer des vaisseaux sanguins dans le volet pour améliorer la survie et la croissance des tissus

3. Reconstruction de la structure du cartilage

(A)) Une maladie avec une grande condition:

L'utilisation du cartilage de l'équipement, سپتوم (Lame nasale) Ou oreille

Création d'une structure forte pour maintenir la forme du nez

Stabilisation du cartilage avec des sutures délicates

(B)) Reconstruction des valves nasales:

Utilisez le cartilage pour ouvrir les chemins

Stabilisation du nez intérieur et extérieur

4. Reconstruction du squelette osseux

Régénération des os nasaux à l'aide de la côte ou du crâne

Dans les cas graves, l'utilisation d'implants artificiels (Titane ou polyéthylène)

Fixation osseuse avec de petites assiettes et vis

5. Correction des Oscars et amélioration de l'apparence

Dans le magazine (Dermabrasion): Réduire l'épaisseur des cicatrices

Injection de remplissage: Amélioration de la forme et du volume du nez

Thérapie au laser: Réduire les pigments des Oscars et améliorer l'apparence des tissus

Nouvelles techniques dans la reconstruction du nez

1. Transplantation de cellules souches

Utilisez des cellules souches pour accélérer la régénération des tissus

Améliore l'approvisionnement en sang et réduit l'inflammation

Stimuler la croissance des nouvelles cellules dans la zone affectée

2. Impression 3D (3D Impression):

Conception et construction de moules à nez de haute précision

L'utilisation de biocarburants pour reconstruire la structure nasale

Réduire la durée de la chirurgie et améliorer la précision des résultats

3. Implants biologiques (Implants biologiques):

Utilisation de la bio-matrice pour reconstruire la structure des tissus

Stimuler la croissance naturelle des cellules à l'emplacement de la transplantation

Effets secondaires possibles

L’infection: En raison de la baisse de la défense immunitaire dans le tissu endommagé

Souillage de liaison: Désapprobation de la transplantation de la peau ou du cartilage

Asymétrie: En raison du processus de guérison incomplet

Étanchéité: Adhésion des tissus

Résultats cliniques et amélioration des performances

La reconstruction nasale réussie améliore la fonction respiratoire et l'apparence du patient.

Augmenter l'estime de soi et améliorer la qualité de vie après la chirurgie

Activités de retour à jour à jour avec des limitations minimales

Conclusion

La reconstruction du nez chez les patients souffrant de brûlures graves est un défi majeur en chirurgie en plastique et en reconstructrice. Le succès dans ce processus dépend de l'évaluation précise de l'étendue des blessures, de la bonne planification et de l'utilisation de techniques chirurgicales avancées. La combinaison d'une variété de méthodes, notamment la transplantation cutanée, la régénération du cartilage et l'utilisation de technologies modernes telles que l'impression 3D, peuvent avoir de grands résultats esthétiques et fonctionnels..

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Examen complet

Introduction

Régénération du nez (Reconstruction nasale) L'une des procédures les plus sophistiquées et subtiles de la chirurgie plastique est réalisée pour diverses raisons, notamment des blessures traumatiques, une chirurgie tumorale, des anomalies congénitales ou des problèmes esthétiques.. Le but de cette chirurgie est de restaurer la fonction respiratoire, d'améliorer l'apparence et d'équilibrer la structure du visage. Dans cet article du site du Dr Behnam Khorrami (Chirurgien nez Ispahan _ Chirurgien de la mâchoire d'Ispahan), Étudiant les deux principales méthodes de régénération nasale à l'aide de tissus artificiels et les propres tissus du patient (Autologue) nous payons.

Anatomie et fonction nasale

Le nez se compose d'une structure complexe comprenant la peau, les muscles, le cartilage, les os, la muqueuse et les tissus mous. Tout dommage ou défaut dans ces structures peut provoquer des problèmes respiratoires, une déformation d'apparence et des troubles fonctionnels.. La reconstruction du nez nécessite une compréhension précise de l'anatomie du nez et de la compétence dans la régénération des différentes couches.:

• La couche externe: Comprend la peau et les tissus doux.
• La couche intermédiaire: Comprend le cartilage et l'os qui forme un cadre de support nasal.
• Couche intérieure: Comprend le mucus de nez qui est essentiel pour maintenir l'humidité et la fonction respiratoire.

Méthodes de reconstruction nasale

Deux approches principales utilisées pour reconstruire le nez:

L'utilisation de matériaux synthétiques

L'utilisation de tissus auto-ilt (Texture d'autologue)

۱. L'utilisation de matériaux synthétiques dans la régénération nasale

Matériaux synthétiques utilisés

Les matériaux synthétiques utilisés dans la régénération nasale sont généralement des matériaux biologiques (biocompatible) Sont faits pour garder leurs tissus corporels en arrière. Ces matériaux incluent les éléments suivants:

Silicium: Flexible, durable et forminant

Polyéthylène poreux (Compagnon): Avoir une structure poreuse qui aide à cultiver des tissus naturels

Gortex (Gore-tex): Léger, flexible et résistant à l'infection

Plateau (Jeter un coup d'œil): Haute résistance, résistant à la pression

Avantages de l'utilisation de matériaux artificiels

Pas besoin de retirer les tissus des autres zones du corps
Réduire la durée de la chirurgie
Formation minutieuse et meilleur contrôle sur les résultats de la beauté
Stabilité à long terme

Inconvénients de l'utilisation de matériaux artificiels

Risque d'infection
La possibilité de déplacer ou de rejeter l'implant par le corps
Non-compatibilité avec les tissus vivants.
Problèmes cosmétiques ou sensibilité au toucher à la plantation

2.. L'utilisation de tissus auto-ilt (Texture d'autologue)

Dans cette méthode, les tissus vivants de différentes parties du corps du patient sont utilisés pour reconstruire le nez.. Ces tissus sont généralement tirés des zones suivantes:

Tissus utilisés

• cartilage cloison nasale: La meilleure source pour reconstruire la structure interne du nez
• Cartilage de l'oreille: Flexible et adapté à la régénération du nez
• Cartilage: Ferme et stable, adapté à la reconstruction Pont nasal
• Texture de la peau: De parties telles que le front ou l'espèce pour le couvercle du nez extérieur
• Fascia musculaire: Pour soutenir les textures douces et améliorer les résultats de la beauté

Les avantages de l'utilisation de tissus autologues

Réduire le risque de rejet de la transplantation
Améliorer l'intégrité des tissus et l'adaptation aux tissus naturels
Plus de résultats naturels en raison de l'utilisation des tissus vivants
Réduire le risque d'infection et d'inflammation

Inconvénients de l'utilisation de tissus autologues

Besoin de retirer les tissus des autres zones du corps (Créer une blessure)
Augmenter la durée de la chirurgie et de la récupération
La possibilité de déformer ou d'analyser les tissus avec le passage du temps
Limiter la quantité de tissu disponible

Comparaison

Tissu synthétique

Dans certains cas, les chirurgiens utilisent des matériaux synthétiques et des tissus autologues pour reconstruire le nez.. Cette méthode combinée englobe les avantages des deux méthodes:

• Utilisation du cartilage de l'équipement ou du cartilage septum pour une structure de soutien
• Utilisez des implants de silicium ou de gortex pour définir la forme et créer une symétrie
• Utilisation de tissus cutanés ou de fassia musculaire pour couvrir

Post-Nose Recreation Care

Les soins suivants sont recommandés pour améliorer les résultats et réduire les complications après la régénération nasale:

Évitez de frapper le nez jusqu'à 3 semaines

Évitez les activités lourdes pour prévenir le déplacement des tissus

Prenez anti-inflammatoire et antibiotiques en fonction de la recommandation de votre médecin

Prendre soin des sutures pour prévenir l'infection

Utilisez un spray nasal pour éviter la sécheresse et les crampes

Conclusion

La reconstruction nasale est sélectionnée à l'aide de matériaux synthétiques ou de leurs propres tissus, en fonction de l'état du patient, des objectifs cosmétiques et fonctionnels et de l'expérience du chirurgien.. En raison de sa compatibilité et de ses résultats naturels plus élevés, c'est une priorité, mais les matériaux artificiels sont également une bonne option en raison de la facilité d'utilisation, de la formation de précision et de la réduction de la chirurgie.. La combinaison de ces deux méthodes peut fournir des résultats plus idéaux et fonctionnels..

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Techniques, ressources de liaison et défis

Introduction

La reconstruction nasale est l'une des chirurgies plastiques les plus sophistiquées et les plus délicates visant à améliorer la fonction respiratoire et la fonction esthétique nasale.. Cette procédure est généralement en cas de malformations congénitales, de traumatismes, de complications des chirurgies antérieures (Comme une rhinoplastie infructueuse) Ou maladies destructrices (Comme la granulomatose) Fait. Étant donné que le nez a un nez structurel complexe et complexe, sa reconstruction nécessite l'utilisation de matériaux transplantés appropriés pour reconstruire le cadre squelettique.. Dans cet article du site du Dr Behnam Khorrami (Chirurgien nez Ispahan _ Chirurgien de la mâchoire d'Ispahan), Pour vérifier l'utilisation du cartilage (De la lame de nez, de l'oreille ou des côtes) Et les os (Du crâne ou du bassin) Nous disposons à la reconstruction de la structure nasale.

Anatomie de la structure nasale

Le nez se compose de trois pièces principales:

• Section des os: Compris.
• La section cartilage: Comprend le cartilage latéral, le septum (Lame nasale) Et le cartilage d'Alar (Ailes de nez).
• Ramollissement: Comprend la peau et les tissus sous-cutanés qui couvrent toute la structure nasale.

Régénération du nez généralement sur le cadre squelettique (Crétin et os) Se concentre parce que ces sections sont responsables de soutenir la forme et la fonction du nez.

Raisons de la nécessité d'une reconstruction du nez

1. défaut de naissance

Atrésie des choanes

Palatine (Bec-de-lièvre)

Anomales de création

2. Traumatisme et dommages

fracture osseuse nasale

Endommager Lame nasale Et cartilage latéral

3. Complications de chirurgie antérieures

Déformation nasale après rhinoplastie

Rhinoplastie excessive (Sur-résection)

4. Infection auto-immune

Granulomatose

Syphilis

Émotion

5. Malignité

Carcinome à cellules de cobalt

Mélanome

Cartilage et sources osseuses pour la régénération du nez

1. Une maladie avec une grande condition

Cartilage dû à une forte flexibilité et une résistance à la ré-absorption (Résorption) Utilisé comme substance principale de la reconstruction du nez. Les principales sources de liaison du cartilage sont:

(A)) Cartilage de la lame nasale (سپتوم)

La meilleure option pour la régénération, en raison de la force et de la forme appropriées

Bonne capacité de moulage

Risque limité de ré-absorption

Limite: En cas de chirurgies précédentes, il n'y a peut-être pas de tissu suffisant

(B)) Cartilage de l'oreille (Oreille conkai)

En raison d'une flexibilité élevée et d'un accès facile

Convient pour la reconstruction du nez et des structures délicates

Limite: A moins de force que le cartilage septum

ج) Cartilage

L'option la plus puissante et la plus forte

Convient pour reconstruire un grand cadre ou en cas de destruction sévère

Limites:

Possibilité de torsion (Warpage)

L'incision chirurgicale dans la zone de vitesse peut provoquer des douleurs et des inconfort

2. Greffe osseuse

Os dans les cas où la nécessité de reconstruire la structure dure (Comme le nez osseux) Il y a, il est utilisé. Les principales sources de transplantation osseuse sont:

(A)) Crâne (Calorié)

Structure plate et forte

Résistance élevée à l'absorption

Limite: Besoin d'une technique chirurgicale complexe pour récolter

(B)) Os pelvien (Éliminer)

Moelle

Haute résistance et adaptation à la structure nasale

Limite: La possibilité de douleur et d'inconfort après la récolte

Techniques de chirurgie de reconstruction

1. Reconstruction du septum nasal

Utilisation du cartilage septum pour réparer la déviation ou les défauts

Si le cartilage de septum n'est pas disponible, le cartilage de l'oreille ou de l'engrenage est utilisé

2. Reconstruction de la structure alar (Ailes de nez)

Le cartilage de l'oreille ou du matériel est couramment utilisé pour régénérer les alarmes

Si nécessaire pour être plus robuste, Cartilage Utilisé comme renforcement

3. Reconstruction de la partie osseuse du nez

Dans de graves fractures, le crâne ou le bassin est utilisé

Une combinaison de cartilage et d'os est utilisée pour améliorer la forme et la hauteur du pont de nez

4. Régénération nasale

Le cartilage de l'oreille est couramment utilisé pour régénérer la pointe du nez en raison de sa forte flexibilité

En cas de cohérence supplémentaire, le cartilage du matériel est sélectionné

Défis et problèmes de régénération du nez

✅ Torsion du cartilage religieux

Le cartilage de vitesses est susceptible de se tordre après la transplantation

L'utilisation de techniques de stabilisation avec suture ou petites plaques est utile

✅ Attraction (Résorption) Cartilage ou os

Le cartilage de la lame nasale et l'os du crâne ont le moins de chances d'absorber

Le cartilage de l'oreille et les côtes sont plus susceptibles d'absorber

✅ Ne pas comparer

Besoin de moulage précis des obligations

Techniques de stabilisation de précision et de symétrie

Conclusion

La reconstruction nasale à l'aide du cartilage et de la transplantation osseuse est un moyen efficace et avancé de corriger les défauts structurels nasaux.. La sélection de la transplantation dépend de plusieurs facteurs, notamment des défauts, des antécédents chirurgicaux et le besoin de force ou de flexibilité.. Le cartilage septom est le premier choix en raison de sa résistance et de sa compatibilité élevées. En l'absence de cartilage septum, du cartilage de l'oreille ou des côtes, et en cas de défauts plus importants, les greffes osseuses du crâne ou du bassin sont de bonnes options..

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Revue complète de la reconstruction nasale après l'élimination de la tumeur

Introduction

Régénération du nez پس از برداشتن تومور یک فرایند پیچیده و حساس است که با هدف بازگرداندن ظاهر طبیعی بینی، بهبود عملکرد تنفسی و حفظ تقارن و زیبایی صورت انجام می‌شود. Le nez nécessite des soins élevés et des compétences en régénération en raison de la position centrale dans le visage et la structure complexe, y compris la peau, le cartilage, les os et la muqueuse, après avoir éliminé la tumeur.. Dans cet article du site du Dr Behnam Khorrami (Chirurgien nez Ispahan _ Chirurgien de la mâchoire d'Ispahan), Examinera les types de tumeurs nasales, les méthodes pour les éliminer et les techniques de reconstruction chirurgicale.

Structure et fonction du nez

Le nez se compose de trois couches principales:

• La couche externe (peau): Revêtement protecteur qui opère contre les blessures et les facteurs environnementaux.
• La couche intermédiaire (Cartilage et os): Cadre de support qui détermine la forme et la force du nez.
• Couche intérieure (mucus): Le revêtement intérieur responsable de l'hydratation de l'air et du filtrage des particules.

La reconstruction nasale après l'élimination des tumeurs nécessite une réparation précise de ces trois couches pour restaurer la beauté et la fonction naturelle..

Types de tumeurs de nez

1. Tumeurs de la peau

Ces tumeurs proviennent généralement des cellules épidermiques nasales et sont divisées en catégories bénignes et malignes.:

Carcinome basal des cellules (BCC): La tumeur cutanée la plus courante qui pousse lentement et ne métastase généralement pas.

Carcinome à cellules de cobalt (SCC): Plus agressif que BCC qui peut s'étendre aux tissus plus profonds.

Mélanome: Un type de tumeur maligne qui provient de cellules de mélanine cutanée.

2. Cartilage de voitures et tumeurs osseuses

Kenroskoma (Chondrosarcome): Tumeur maligne du cartilage qui se développe généralement dans le septum nasal.

Ostéoskome (Ostéosarcome): Tumeur osseuse maligne qui attaque les tissus osseux.

3. Tumeurs des tissus mous

Un hémangiome: Tumeur bénigne dérivée des vaisseaux sanguins.

Saccuma: Tumeur du tissu conjonctif agressif et peut s'étendre aux tissus environnants.

روش‌های برداشتن tumeur

1. Chirurgie de Mohassa (Chirurgie du mohs)

La façon la plus courante d'éliminer les tumeurs cutanées, en particulier le BCC et le SCC.

Dans cette méthode, le tissu est retiré dans une couche et à chaque étape avec le microscope pour assurer l'élimination complète de la tumeur..

2. Retrait complet avec des marges sûres (Large excision)

Dans cette méthode, le tissu tumoral est éliminé avec une marge du tissu sain autour de lui..

Cette procédure convient aux tumeurs malignes profondes telles que le mélanome ou le sarcome.

3. Chirurgie endoscopique

Est fait pour les tumeurs internes du nez ou des sinus.

Cette méthode est faible-invasive et se fait par le nez à l'aide d'une caméra et d'outils spéciaux..

Les principes de la reconstruction nasale après l'élimination de la tumeur

La reconstruction du nez dépend des trois principes de base:

• Réparation structurelle: Restaurer la résistance et la forme du nez à l'aide du cartilage et de la liaison osseuse.
• Réparation fonctionnelle: Maintenir ou restaurer la fonction respiratoire normale.
• Réparation esthétique: Créez une apparence naturelle avec une symétrie appropriée et s'adaptez au visage.

Techniques de reconstruction nasale

1. Reconstruction avec transplantation de cartilage

Le cartilage est généralement récolté dans les zones suivantes:

Lame nasale

oreille

Les côtes

غضروف برای ترمیم سپتوم، پره‌ها و nez L’habitude d’être.

2. Régénération avec greffe osseuse

L'os est généralement récolté dans les zones suivantes:

Crâne

Les côtes

Autres parties du nez

Utilisé pour reconstruire le pont et le cadre du nez principal.

3. Rabats de la peau (Rabats de la peau)

Volet du front (Volet du front):

Utilisation de la peau du front pour régénérer les grandes pièces nasales.

Ce volet offre des résultats naturels en raison de la couleur et de la texture du nez..

Volet nazolbial (Volet nasolabial):

L'utilisation de la peau de la zone à côté du nez.

Convient pour la reconstruction des lames et des côtés du nez.

4. Greffe de peau (Greffes de peau)

Peau des autres zones du corps (Comme le dos de l'oreille, du bras ou des cuisses) Il est supprimé.

Utilisé pour réparer le revêtement de surface nasal.

Étapes de reconstruction

• première étape: Élimination complète de la tumeur et étude des tissus résiduels pour assurer l'élimination complète des cellules cancéreuses.
  Deuxième étape: Réparation de la structure nasale avec le cartilage et la liaison osseuse.
  troisième niveau: Reconstruction des couches cutanées à l'aide de volets de peau ou de transplantation cutanée.
  La quatrième étape: Réformes finales pour améliorer la fonction respiratoire et l'apparence naturelle.

Défis dans la reconstruction du nez

Réduire l'approvisionnement en sang: Après l'élimination de la tumeur, le flux sanguin vers le nez peut diminuer.

Décalage: Faire correspondre la couleur du front ou d'autres zones avec la peau nasale est difficile.

Réduire la fonction respiratoire: Une régénération incorrecte peut provoquer une obstruction des canons nasaux.

Résultats et pronostic

Succès structurel: En utilisant le cartilage et l'os, la forme naturelle du nez est généralement retournée.
Amélioration des performances: Restaurer la fonction respiratoire naturelle par reconstruction du septum et des conduits nasaux.
Satisfaction esthétique: Si la reconstruction est effectuée avec soin, les résultats de la beauté sont généralement satisfaisants.

Conclusion

La reconstruction nasale après l'élimination des tumeurs est un processus complexe et spécialisé qui nécessite une compréhension approfondie de l'anatomie, des compétences chirurgicales et de l'art esthétique.. L'utilisation de techniques avancées telles que la transplantation de cartilage, les os, les volets cutanés et la transplantation cutanée améliore la fonction respiratoire, restaurent la structure naturelle et obtiennent d'excellents résultats esthétiques.. Coopération entre chirurgien plasticien, chirurgien d'oreille et de nez (ORL) Et le dermatologue est essentiel pour améliorer les résultats finaux.

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Examen complet

Introduction

Le nez en tant que membre vital du système respiratoire et sensoriel humain joue un rôle clé dans la respiration, l'odeur, la régulation de la température de l'air et l'humidité.. Toute perturbation de la fonction nasale normale peut entraîner de graves problèmes dans sa qualité de vie. Les chirurgies nasales, en particulier les chirurgies hybrides telles que la rhinoplastie (Corriger l'apparence du nez) Et la turbine (Modification des tentacules nasaux), En plus d'améliorer la beauté, ils devraient se concentrer sur le maintien ou l'amélioration de la fonction nasale normale. Dans cet article du site du Dr Behnam Khorrami (Chirurgien nez Ispahan _ Chirurgien de la mâchoire d'Ispahan)L'importance de maintenir la fonction nasale dans les chirurgies et les stratégies combinées pour prévenir les complications fonctionnelles.

Le rôle vital du nez dans le fonctionnement du corps normal

1. Fonction respiratoire

Le nez est la première voie d'entrée d'air dans le système respiratoire. Les principaux rôles du nez dans le processus de respiration comprennent les suivants:

Filtration de l'air: Cheveux et nez muqueux piège les particules, poussières et agents pathogènes externes.

Air chaud et hydrater: La riche grille vasculaire et les glandes muqueuses du nez portent l'air à la température corporelle et hydratent.

Réglage du flux d'air: Tentacules nasaux (Turbines) En ajustant le passage d'air, ils le distribuent correctement dans les poumons..

2. Performance de l'odeur

Les cellules récepteurs olfactives sur le toit de la cavité nasale détectent les molécules d'odeur et l'envoient au cerveau.. Maintenir cette performance, en particulier chez les personnes qui dépendent de la qualité de l'odorat (Comme les chefs), Est très important.

3. Performance défensive

Sécrétion et activité de mucus (cils) Il élimine les agents pathogènes et les particules externes des voies respiratoires.

Nez avec la production d'oxyde nitrique (NON)Aide à dilater les vaisseaux pulmonaires et à améliorer l'oxygénation.

Les objectifs de la chirurgie composite nasale

1. رینوپلاستی (Rhinoplastie)

رینوپلاستی Généralement dans le but de corriger l'apparence du nez (Diminuer ou augmenter la taille, la déviation et les anomalies structurelles) Fait. Cependant, cette chirurgie ne devrait pas provoquer une obstruction ou un trouble dans les voies respiratoires.

2. Ingénieur (Turbinectomie ou turbinoplastie)

Turbine dans le but de rétrécir ou de régler les turbines (Tentacules nasaux) Est fait pour améliorer le flux d'air. Si cette action est trop agressive, elle peut conduire à “Syndrome du nez vide (ENS)” Être associé à la sécheresse, à la brûlure et à la sensation de fausse obstruction.

3. سپتوپلاستی (Septoplastie)

Correction de la cloison nasale déviée (سپتوم) Généralement effectué pour améliorer la fonction respiratoire. La composition de la septoplastie avec rhinoplastie et turbine nécessite une grande compétence pour maintenir l'équilibre structurel et fonctionnel du nez.

Défis pour maintenir la fonction nasale en chirurgie hybride

1. Obstruction nasale après la chirurgie

Le gonflement des tissus et la formation de cicatrices peuvent limiter le passage de l'air.

Correction excessive (Comme un rétrécissement sévère des turbines) Peut entraîner un flux d'air réduit d'air d'entrée.

2. Syndrome du nez vide (ENS)

ENS se produit en raison de la réduction des turbines. Cette condition réduit les commentaires des capteurs de débit d'air et un sentiment de fausse obstruction..

La sécheresse chronique et la régulation de l'humidité de l'air altérée sont des symptômes courants de l'ent.

3. Diminution de l'odorat

Les dommages aux nerfs de l'olfactif ou l'obstruction des molécules d'odeur aux récepteurs peuvent réduire ou détruire l'odeur..

La chirurgie dans la partie supérieure de la cavité nasale, en particulier dans la zone postérieure, augmente le risque de dommages à la fonction olfactive..

4. Instabilité structurelle nasale

Une surdose de cartilage ou d'os peut provoquer une obstruction tombante ou dynamique de la voie respiratoire.

La faiblesse de la structure carilaire provoque l'effondrement des valves nasales (vanne nasale) Et difficile à respirer.

Solutions pour préserver la fonction nasale normale dans les chirurgies combinées

1. Planification pré-chirurgicale

Évaluation complète de la structure nasale à travers les tomodensitométrie et les rhinoanométriques (Mesurer le flux d'air).

Examen attentif de la fonction respiratoire et olfactive.

Simulation de la chirurgie avec un logiciel 3D.

2. Protège les structures de nez vitales

Maintenir autant que possible les turbines inférieures.

Modification des septom et de la turbine d'une manière minimale et conservatrice.

Utilisation des liaisons cartilagineuses (greffer) Pour soutenir la structure du nez.

3. Techniques chirurgicales précises et à faible revenu

Utilisez des techniques ouvertes ou fermées en fonction des conditions individuelles.

Empêcher la réduction du cartilage et les os.

Conservation et renforcement.

4. Soins post-opératoires

Utilisez des solutions de sel pour hydrater la muqueuse.

Contrôle de l'inflammation avec des anti-inflammatoires et des stéroïdes.

Évaluation de la performance respiratoire et de l'odeur dans les séances de suivi.

Études et résultats cliniques

Des études ont montré que:

Chez 1% des patients, la rhinoplastie et la septoplastie améliorent simultanément l'apparence et la fonction respiratoire..

Environ 1 à 5% des patients développent ENT après une turbulence étendue.

Utilisation des liaisons cartilagineuses (Surtout du cartilage de l'oreille) Dans les chirurgies hybrides, cela a réduit la probabilité d'effondrement structurel et d'obstruction respiratoire de 5%..

résumé

Chirurgie combinée nasale Bien que visant à améliorer l'apparence et la fonction du nez, tout changement structurel dans le nez doit être maintenu en maintenant sa fonction normale. (Respiration, odeur et ajustement du flux d'air) Accompagner. L'évaluation pré-chirurgicale, la sélection des techniques conservatrices et les soins post-chirurgicaux jouent un rôle clé dans le succès à long terme de ces chirurgies..

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Examen complet

Introduction

La chirurgie combinée consiste à effectuer plusieurs chirurgies lors d'une session qui peut atteindre des objectifs fonctionnels et esthétiques en même temps.. En raison de la complexité technique, ces chirurgies nécessitent une planification minutieuse et une consultation approfondie avec le patient.. La détermination des objectifs, l'évaluation des attentes et la planification de la pré-opération jouent un rôle clé dans le succès de ces chirurgies.. Dans cet article du site du Dr Behnam Khorrami (Chirurgien nez Ispahan _ Chirurgien de la mâchoire d'Ispahan)Examine l'importance de la planification et de la consultation dans les chirurgies combinées, l'optimisation de ce processus et comment gérer les attentes des patients..

L'importance d'une planification minutieuse en chirurgie hybride

۱. Enquêter sur l'état de santé du patient

Avant toute intervention chirurgicale combinée, le médecin doit examiner attentivement l'état de santé général du patient. Cette revue comprend ce qui suit:

Antécédents médicaux des patients (Maladie cardiaque, diabète, problèmes pulmonaires, etc.)

Drogues consommables

Allergies

L'état mental du patient

2.. Évaluation des besoins et des objectifs du patient

Les chirurgies combinées comprennent généralement une combinaison de diverses méthodes telles que la chirurgie esthétique, la modification structurelle et l'amélioration des performances.. Pour cette raison, le médecin devrait parler au patient des objectifs suivants:

Améliorer les performances (Comme l'amélioration de la respiration dans la rhinoplastie)

Correction de la beauté (Comme Changer la forme du nez Ou correction de la symétrie)

Réduire le temps de récupération (Une combinaison de plusieurs actes pour réduire la période de récupération)

3.. Analyse anatomique soigneuse

Pour effectuer des chirurgies combinées, le médecin doit évaluer l'anatomie du patient en détail. Cela inclut ce qui suit:

Utilisation de tomodensitométrie et d'IRM pour étudier la structure des os et des tissus mous

Évaluation de la qualité de la peau et des tissus sous-jacents

Simulation des résultats à l'aide de modèles 3D

Le rôle des conseils complets avec le patient

۱. Gestion des attentes des patients

Les attentes irréalistes sont l'une des causes de l'insatisfaction post-chirurgicale. Le médecin doit parler clairement du patient des résultats réels:

Explication des limitations chirurgicales

La probabilité de la nécessité d'une chirurgie réparatrice

La différence entre les résultats idéaux et les résultats réels

2.. Préparation mentale du patient

Les chirurgies combinées ont des effets mentaux en plus des effets physiques. La préparation psychologique comprend ce qui suit:

Explication sur les étapes de la récupération

Processus anatomique de douleur, d'ecchymoses et de gonflement postopératoire

Fournir des solutions psychologiques pour réduire l'anxiété

3.. Formation post-opératoire

Les soins post-opératoires jouent un rôle important dans le résultat final de la chirurgie. Le médecin doit enseigner à fond au patient ces soins:

Comment utiliser les médicaments (Logement, antibiotiques)

Restrictions motrices

Nutrition appropriée pour une récupération plus rapide

Comment nettoyer et prendre soin des blessures

Design chirurgical

۱. Étape-par étape de planification

La planification combinée de la chirurgie doit être effectuée étape par étape:

Détermination des priorités: Quelles chirurgies sont une priorité?

Timing de chirurgie: Combien de temps est nécessaire pour une intervention chirurgicale?

Gestion de l'anesthésie: La durée de l'anesthésie et ses complications possibles

2.. Coordination de l'équipe chirurgicale

La chirurgie combinée nécessite la coopération de plusieurs spécialistes:

Chirurgien plasticien

Oto-rhino-laryngologiste (Pour la chirurgie du nez)

Anesthésiste

Infirmières expérimentées

3.. Gestion des risques

Dans les chirurgies combinées, les complications plus probables sont plus susceptibles. Une planification minutieuse de la gestion des risques comprend les éléments suivants:

Prévention des saignements graves

Gestion de la douleur

Gonflement et ecchymoses

Défis de planification en chirurgie hybride

۱. La durée de la chirurgie

La chirurgie à long terme peut conduire à:

Risque accru de complications causées par l'anesthésie

L'anesthésie pour les personnes souffrant d'hypothyroïdie augmente les risques de développer un coma, ce qui entraîne ce qui suit :

Risque accru d’infection

2.. Contraintes anatomiques

Certaines restrictions anatomiques peuvent faire tous les objectifs d'une session chirurgicale atteinte. Dans ces cas, la chirurgie est recommandée.

3.. Complications postopératoires

La combinaison de chirurgies multiples augmente le risque de gonflement, d'ecchymoses et de douleurs postopératoires. Le médecin devrait avoir un plan précis pour gérer ces complications.

Les avantages d'une planification minutieuse et d'une consultation complète

Améliorer les résultats finaux: Meilleurs résultats fonctionnels et esthétiques
Récupération de récupération: La combinaison des chirurgies réduit le nombre de périodes de récupération
Satisfaction accrue des patients: Mieux correspondre entre le résultat réel et les attentes
Réduire les complications: Prédire les problèmes et les préparer à les gérer

Conclusion

Planification minutieuse et consultation complète, la base du succès Chirurgie combinée sont. L'évaluation complète de l'état du patient, de la gestion des attentes et de la coordination entre l'équipe chirurgicale joue un rôle clé dans l'amélioration des résultats et la réduction des complications.. Le médecin peut obtenir des résultats réussis et satisfaisants en fournissant des informations précises au patient et en les préparant physiquement et mentalement..

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Une combinaison pour améliorer la fonction respiratoire et la fonction esthétique du nez

Introduction

رینوپلاستی (Rhinoplastie) Ou une chirurgie esthétique est l'une des chirurgies esthétiques les plus courantes visant à modifier la forme et la taille du nez.. D'un autre côté, chirurgie des sinus (Chirurgie des sinus) Généralement pour le traitement des problèmes respiratoires causés par l'obstruction des sinus ou de la sinusite chronique (Sinusite chronique) Fait. Dans les cas où les problèmes des sinus ont causé la forme nasale ou de graves problèmes respiratoires, la rhinoplastie simultanée et la chirurgie des sinus. (Il est également appelé rhinocinoplastie ou rhinoplastie fonctionnelle) Peut être la meilleure solution thérapeutique et cosmétique. Dans cet article du site du Dr Behnam Khorrami (Chirurgien nez Ispahan _ Chirurgien de la mâchoire d'Ispahan), Un examen complet de cette approche combinée, des avantages, du processus chirurgical, de la période de récupération et des résultats attendus.

Anatomie du nez et des sinus

Nez et Sinus Sont pertinents les uns aux autres en termes de performances et de structure. Les structures clés impliquées dans la fonction respiratoire et la fonction esthétique nasale sont:

cloison nasale (Septum): La paroi médiane du nez qui la divise en deux parties. Déviation septum (Septum docale) Peut provoquer une obstruction du flux d'air.

Turbines (Turbiner): Trois couches de tissu de chaque côté du nez qui ajustent le débit d'air et maintiennent l'humidité. Les turbines grandes ou enflammées provoquent un blocage nasal.

Sinus paranazal: Des espaces creux autour du nez qui sont recouverts de muqueuse et aident à ventiler, à réguler la pression et la production muqueuse.. sinusite chronique (Inflammation des sinus) Provoque une perturbation de ces fonctions.

Les murs extérieurs du nez: Comprend les os et le cartilage qui forment la forme globale du nez et, s'ils sont déformés, peuvent provoquer des problèmes respiratoires et des problèmes d'asymétrie..

La sinusite chronique et son effet sur le nez

۱. Définition de la sinusite chronique

sinusite chronique (Rhinosinusite chronique) Inflammation à long terme des sinus (Généralement sur 6 semaines) On dit que ce qui suit:

Obstruction nasale chronique

Sécrétion de muqueuses

Pression ou douleur dans la zone du visage

Diminution de l'odorat

2.. Causes de la sinusite chronique

Infections répétées

Allergies graves (rhinite allergique)

Déviation septum

Polypes nasaux (Polypes nasaux)

Turbines en croissance

3.. Impact sur la structure du nez

La sinusite chronique si elle n'est pas traitée peut provoquer:
Gonflement chronique du mucus et déformation interne du nez
Obstruction chronique qui provoque des problèmes de respiration orale et de sommeil
Modification de la forme externe du nez due à une pression sinusoïdale continue
Faiblesse structurelle due à l'érosion osseuse et au cartilage

Chirurgie de la rhinoplastie et des sinus: Pourquoi sont-ils faits simultanément?

Raisons médicales et cosmétiques pour combiner ces deux chirurgies:

Obstruction nasale: En cas de déviation du septum ou de grandes turbines, le chirurgien peut corriger ces problèmes pendant la rhinoplastie..

Traitement de la sinusite chronique: L'élimination de l'obstruction des sinus, la décharge des sinus et la modification des polypes améliorent la fonction respiratoire..

La structure de la structure et de la beauté: Déformation nasale Après avoir résolu des problèmes de sinus, il crée un ajustement et améliore l'apparence globale du visage..

Problèmes fonctionnels: Le traitement des sinus et des problèmes respiratoires aide à réduire les maux de tête, à améliorer le sommeil et à améliorer la qualité de vie.

Chirurgie synthétique de la rhinoplastie et des sinus

🔎 ۱. Chirurgie des sinus endoscopiques (Chirurgie des sinus endoscopiques)

Utilisation d'un endoscope (Le tube étroit avec la caméra) Entre dans le nez et ouvrir les sinus.

Tissus enflammés, polypes et muqueuse surpeuplée.

Le flux d'air dans les sinus s'améliore et la fonction respiratoire s'améliore.

🔎 ۲. سپتوپلاستی (Septoplastie)

Correction

Élimination ou régénération des parties du cartilage et du septum

Améliorer le chemin respiratoire

🔎 ۳. Réduire les turbines (Réduction des turbinés)

Réduire la taille des turbines gonflées à travers:

Brûler la muqueuse supplémentaire (Radiofréquence)

Élimination d'une partie du tissu de la turbine

🔎 ۴. رینوپلاستی beauté (Rhinoplastie esthétique)

Changer la forme du nez (Réduire les chevaux, soulever le nez, correction de l'asymétrie)

Consolider la structure nasale à l'aide de la greffe de cartilage

Ajustement des angles nasaux pour améliorer l'apparence et la fonctionnalité

Processus chirurgical combiné

• Anesthésie: Généralement effectué sous anesthésie générale.
• Étape des sinus: Les problèmes des sinus sont d'abord traités avec l'endoscopie.
• Septum et turbines: Correction du septum et des turbines pour améliorer le chemin respiratoire.
• Scène de beauté: Déformation osseuse et cartilage nasal pour améliorer l'apparence.
• Suture et vinaigrette: Mettez les attelles internes et externes pour stabiliser le nez.

Avantages et résultats attendus

Améliorer la fonction respiratoire: Augmentation du flux d'air et diminution de la congestion
Éliminer la sinusite chronique: Réduire la fréquence et la gravité des infections des sinus
Apparence naturelle et belle: Correction de la forme du nez en harmonie avec d'autres composants faciaux
Réduire les complications secondaires: Comme les maux de tête, le ronflement et les problèmes de sommeil

Période de récupération

La première semaine: Gonflement

1 à 2 semaines: Réduction progressive de l'inflation et de l'amélioration de la fonction respiratoire

1 à 6 mois: La forme finale du nez apparaît

1 à 2 mois: Amélioration complète des sinus

Effets secondaires possibles

Un saignement
L’infection
Les problèmes respiratoires restants (En cas de correction incomplète)
Insatisfaction à l'égard du résultat de la beauté

Qui est un bon candidat pour cette chirurgie?

Les patients atteints de sinusite chronique associés aux problèmes respiratoires
Personnes avec une déviation septum sévère
Ceux qui ne sont pas satisfaits de leur forme de nez
Les personnes ayant des problèmes cosmétiques et fonctionnels en même temps dans le nez

Conclusion

Effectuer la rhinoplastie simultanée et la chirurgie des sinus (Renosynoplastie) Une stratégie thérapeutique et beauté efficace qui aide à améliorer la respiration, soulage la sinusite chronique et l'apparence du nez.. Cette chirurgie hybride peut améliorer la qualité de vie et la confiance en résolvant simultanément les problèmes structurels et cosmétiques..

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Une solution pour corriger la forme du nez et améliorer la fonction respiratoire

Introduction

رینوپلاستی (Rhinoplastie), Également connu sous le nom de chirurgie esthétique nasale, est l'une des procédures cosmétiques et reconstructives les plus utilisées au monde.. Dans certains cas, en particulier lorsque la structure nasale nécessite plus de force et de soutien, à partir de la technique de liaison du cartilage (Greffe de cartilage) L’habitude d’être. En plus d'améliorer l'apparence du nez, cette méthode aide également à résoudre des problèmes fonctionnels tels que l'obstruction des canaux d'air..

Dans cet article du site du Dr Behnam Khorrami (Chirurgien nez Ispahan _ Chirurgien de la mâchoire d'Ispahan)Nous étudierons les détails de la transplantation du cartilage dans la rhinoplastie, tous les types de cartilage utilisés, ses applications en chirurgie et les avantages et les inconvénients de cette méthode..

Pourquoi le collage du cartilage est-il en rhinoplastie?

La greffe de cartilage est réalisée en rhinoplastie avec les objectifs suivants:

Correction du bout du nez: Chez les personnes avec une pointe de nez faible, tombée ou déséquilibrée, le cartilage peut aider à créer une structure solide et naturelle..

Renforcement du pont de nez: Dans les cas où le pont nasal est trop lisse, baissé ou déséquilibré, la greffe de cartilage aide à augmenter sa taille et à améliorer sa proportionnalité..

Chirurgie post-affichée: Dans les chirurgies reconstructives nasales (Rhinoplastie de révision), Cartilage utilisé pour reconstruire la structure endommagée.

L'élimination des conduits d'air: Chez les patients qui sont dus à des problèmes structurels tels que déviation de la cloison (Déviation septale) Ils ont des problèmes respiratoires, la transplantation du cartilage peut aider à ouvrir les conduits d'air.

Augmentation de la résistance structurelle: En nez avec une peau épaisse ou chez les personnes avec Nez de viande, Le cartilage joue un rôle important dans le maintien de la forme et la prévention de la chute.

Types de cartilage utilisés dans la rhinoplastie

1. Hôpital de Ghazarov (Cartilage septal)

La source: De la lame intermédiaire du nez (سپتوم) Il est supprimé.

Avantages: Le cartilage septal est un choix idéal pour soutenir la pointe du pont de nez et de nez en raison de sa fermeté et de sa force..

Limite: Chez les personnes qui ont déjà effectué une chirurgie de septoplastie ou leur cartilage septal est petit, cette option est limitée..

2. Cartilage de l'oreille (Cartilage auriculaire)

La source: De l'arrière de l'oreille (Inchangé sous la forme de l'oreille.) Il est récolté.

Avantages: Flexibilité élevée et adaptée aux corrections délicates à la pointe du nez.

Limite: Il a moins de force que le cartilage septal et n'est pas très approprié en cas de structure plus forte..

3. Cartilage (Cartilage costal)

La source: Des côtes de la poitrine (Généralement huitième ou neuvième équipement) Il est récolté.

Avantages: Haute résistance à une réparation ou un nez étendue qui nécessite une régénération approfondie.

Limite: La récolte du cartilage de l'équipement nécessite un cisaillement dans la poitrine et cette méthode est légèrement plus agressive que les autres options..

Applications de transplantation de cartilage en rhinoplastie

Augmenter la hauteur du pont de nez (Augmentation dorsale): Pour éliminer le nez lisse ou trempé.

Correction du bout du nez (Raffinement de pourboire): Pour créer une forme plus élégante et bonne à la pointe du nez.

Renforcer les valves nasales (Prise en charge de la valve nasale): Chez les patients présentant une obstruction respiratoire sévère.

Réparation des chirurgies infructueuses: Le cartilage de l'oreille ou de l'oreille peut être utilisé pour modifier les changements indésirables causés par les chirurgies précédentes.

Reconstruction des défauts structurels: Dans des cas tels que des blessures traumatiques ou des anomalies congénitales.

Étapes pour effectuer une transplantation de cartilage dans la rhinoplastie

1. Conseil et évaluation

Le chirurgien examine la structure nasale, les propriétés de la peau et les besoins fonctionnels et beauté du patient.

Parfois, l'imagerie 3D est utilisée pour prédire les résultats.

2. Récolte du cartilage

Selon les besoins du patient, le cartilage est retiré du septum, de l'oreille ou des côtes.

3. Formation de cartilage

Le chirurgien coupe soigneusement le cartilage en arbitraire et proportionnel à la structure du nez du patient.

4. Mettre le cartilage dans le nez

Le cartilage est dans la bonne position et fixé avec des sutures délicates.

5. Coupes de fermeture et pansements

Le nez est protégé par une attelle spéciale ou un plâtre pour réparer la nouvelle structure.

Les avantages de la transplantation du cartilage dans la rhinoplastie

La création de la force et de la stabilité dans la structure nasale
Réduisez la possibilité de tombant ou de déformation du nez au fil du temps
Amélioration simultanée de la fonction respiratoire et de l'apparence du nez
Résultats naturels et durables à long terme

Inconvénients et complications possibles de la transplantation du cartilage

La possibilité d'une absorption partielle du cartilage dans de rares cas
Augmenter le temps chirurgical en raison du processus de récolte et façonner le cartilage
Dans la greffe de cartilage RIBIC, la coupe sur la poitrine nécessite plus de soins
Plus de gonflement et d'ecchymoses.

Post -rhinoplastie avec transplantation de cartilage

Évitez les activités lourdes au cours des 1 à 2 premières semaines
Dormir en arrière avec une tête légèrement élevée pour réduire l'enflure
Utilisation régulière des médicaments prescrits
Refuser de frapper ou de faire pression sur le nez
Visite du chirurgien chez le chirurgien pour vérifier le processus de récupération

Qui est une bonne option pour la transplantation de cartilage dans la rhinoplastie?

Les personnes qui ont besoin de modifier la structure du nez
Les patients qui ont subi une chirurgie du nez antérieure et ont besoin de réparation
Les personnes ayant des problèmes respiratoires causés par l'obstruction nasale
Patients souffrant de blessures nasales traumatiques

résumé

رینوپلاستی Avec la transplantation du cartilage est une méthode efficace et sûre pour améliorer la forme et la fonction du nez. Sélectionner le type cartilage (Septum, oreille ou équipement) Dépend de l'état individuel du patient et des besoins chirurgicaux. Cette technique, en particulier dans des cas complexes ou des chirurgies reconstructives, peut avoir des résultats naturels et durables..

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